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娄底市中心医院
肾内科
胡琳 副主任医师
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肾小球肾炎可以吃豆制品吗
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01:21
41.51万
以前民间一直流传着肾病者不宜吃豆类的说法,但是根据近年来的研究,肾内科的大夫已经不主张肾脏病患者严格戒食豆类食品,也就是说,慢性肾小球肾炎、慢性肾病这一类患者是可以吃豆制品的。因为豆类的蛋白质含量是非常高的,高达35%-40%,其中大豆蛋白是最好的植物性优质蛋白质。另外大豆还含有丰富的钙、磷、铁和B族维生素,豆类的食品蛋白质含量丰富,而胆固醇含量却远远低于鱼、肉,蛋、奶。并且豆类食品中含有丰富的亚油酸和磷酸,所以肾病的患者应该是动物蛋白与植物蛋白食品搭配食用,控制蛋白质的总量摄入。
急性肾炎病理特征
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01:25
70.94万
急性肾炎的改变为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,肾脏里面的主要结构是肾小球、肾小管、肾间质。那么病理的检查分为光镜下的检查、免疫荧光和电镜的检查。 急性肾炎的病理改变在光镜下主要是肾小球类的系膜细胞和内皮细胞增生,急性期会有较多的中性粒细胞和单个核细胞浸润,在马松染色下可以看到上皮下的免疫复合物沉积,间质里面也有水肿和炎性细胞的浸润; 免疫荧光的检查可以看到沿毛细血管壁和系膜区有弥漫性粗颗粒状的免疫复合物沉积,主要成分是IgG和C3; 在电镜检查下可以看到上皮细胞下驼峰状的电子致密物沉积。
右肾囊肿严重吗15mm
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01:04
78.69万
右肾囊肿15mm就相当于1.5cm,这个直径是比较小的,一般都没有症状,对肾脏的功能和周围组织的影响不大,一般不需要治疗,只需要每半年到一年复查B超,随诊观察。 如果囊肿直径增大或超过5cm,或者是产生了周围组织压迫的症状,引起尿路梗阻的话,就需要进行囊液的抽吸术,并囊内注射硬化剂。如果囊肿的直径巨大,超过10cm的话,可能就需要手术的治疗。
肾结核并发症有哪些
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01:25
67.25万
肾结核会逐渐蔓延至膀胱,导致膀胱结核。膀胱结核由于尿液排空不完全,容易发生感染和膀胱输尿管反流。另外合并慢性的输尿管梗阻的患者可以出现肾盂积水、感染,一侧或者是双侧输尿管梗阻可以出现肾积水、肾实质的损害,继而出现肾功能衰竭。有一部分的泌尿系结核的患者会合并肾结石,肾周积脓。少数患者会出现肾性尿崩症、肾小管酸中毒。男性的泌尿系结核通常伴有生殖系统的结核,可以出现附睾炎、血精、不孕症、精液减少。少部分的女性患者也可以累及生殖系统,表现为粘连性的输尿管炎,导致不孕,另外可以继发闭经、阴道出血和骨盆疼痛等症状。
左肾囊肿是肿瘤吗
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55.63万
左肾囊肿不是肿瘤,左肾的囊肿一般是后天形成的,是成年人肾脏最常见的一种结构的异常。近年来随着健康体检的普及和影像学检查技术的提高,单纯性的肾囊肿的检出率明显的增高。肾囊肿可以是单侧或者是双侧,可以是一个或多个,一般位于皮质的深层或髓质。发病率随着年龄的增长而增多。单纯性肾囊肿一般没有症状,常常在体检时发现,诊断主要依靠影像学检查,例如B超检查或者是CT检查。肾囊肿基础上发生癌变,这种情况是极其罕见的。
多囊肾与肾囊肿一样吗
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02:49
71.44万
多囊肾与肾囊肿虽然都是肾脏的囊性病变,但是他们是不一样的疾病。多囊肾的是肾脏的常见的一种遗传性肾病,它的主要病理特征是肾脏的皮质和髓质,广泛形成大小不一的囊肿,并进行性增大,最终破坏肾脏的结构和功能。多囊肾除累及肾脏以外,还伴有肝囊肿、胰腺囊肿、颅内动脉瘤、心脏瓣膜异常等脏器的病变。随着年龄的增长,多囊肾的囊肿会逐渐增大,出现腰痛、血尿、感染、高血压的症状,最后导致终末期肾病。而单纯性肾囊肿是最常见的获得性肾囊肿性疾病,简单的囊肿,通常是单侧的单独和多个。单纯性的肾囊肿通常是没有症状的,当然囊肿体积增大的话,可能会出现腰胀、腰痛并发感染,会出现血尿等等一些临床症状。一般来说单纯的肾囊肿也是不需要治疗的,但是要注意半年随访一次。另外呢,如果囊肿体积逐渐增大,可以考虑做囊肿的穿刺引流和手术治疗。
肾结核做什么检查确定
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01:25
46.96万
肾结核的诊断符合以下三项中的任一项则可以确诊: 第一,是不明原因的膀胱刺激症、尿结核杆菌培养阳性; 第二个,是有泌尿系统结核病的影像学证据,影像学证据包括有静脉肾盂造影、CT、b超等。静脉肾盂造影中可以出现肾乳头、肾小盏的虫蚀样变,肾乳头的小空洞行成,干酪样坏死,到晚期可以看到整个肾脏的钙化,多个肾盏的不显隐或者是大空洞,最后可能形成脓肾。CT对于钙化肾盏的扩张较为敏感,可以显示肾实质的疤痕和干酪样坏死。 第三个诊断标准是膀胱镜检查,膀胱镜检查会表现有典型的结核性膀胱炎的表现,和病理活检发现结核结节和肉芽肿形成。
肾结核怎么引起的
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肾结核是由结核分枝杆菌引起了肾脏感染,是全身结核的一部分,主要是通过血型播散感染导致的。泌尿系统的结核病,是从肾脏开始逐步蔓延至输尿管、膀胱和尿道。肾结核是在男性比较多见,男女比例也是2:1。好发的年龄是20-40岁,临床的表现主要是膀胱刺激征,膀胱刺激征中以尿频更为多见。另外,包括血尿、脓尿、腰痛、肾功能异常。有些患者会出现发热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。
肾病ect是什么意思
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ect是指放射性核素肾图,它是一种将含有放射性核素的示踪剂或显影剂,经过静脉引入泌尿生殖系统脏器,通过体表探测发出的伽马射线来测定脏器的功能或显示脏器形态的一种检查方法。它在临床上的主要应用有: 第一个,是用于诊断上尿路的梗阻,包括一些尿路结石、畸形、狭窄和肿瘤等; 第二个,是可以测定总肾能以及分肾功能; 第三个,是可以观察感染损伤以及血尿等与分肾的关系; 第四个,是急性尿闭的鉴别诊断; 第五个,是能够监测移植肾; 第六个,是观察腹部肿块与肾脏的关系。
蛋白尿的检测方法
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49.02万
蛋白尿的检测方法分为以下几类: 第一个,常用的是尿常规中的尿蛋白的定性实验。 第二个,是尿蛋白的定量实验,主要包括以下两种方法:一个是24小时尿蛋白排泄率大于150mg,可以诊断为蛋白尿,大于3.5g是大量蛋白尿;第二种方法是随机尿白蛋白肌酐比值,正常值是小于30mg/g,在30~300mg/g称为微量白蛋白尿,大于300mg/g为临床蛋白尿。 第三大类是尿白蛋白的检测,在糖尿病等疾病导致的肾脏损害时,尿白蛋白排泄率升高,甚至早于尿总蛋白排泄率的升高。 第四类是其他尿蛋白的检测,包括一些尿转铁蛋白、尿微球蛋白、尿KAPPA、LAMBDA轻链等。
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