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中山大学附属第六医院
心血管内科
曾伟杰 副主任医师
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高血压能跑步吗
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对于高血患者规律的体育运动可以降低收缩压。 这些运动的方式包括步行、快走、慢跑。 所以说跑步是可以跑的,关键取决于你跑步的速度。 要根据自己的身体条件,自己的年龄来做一个限定。 我们不建议高血压的患者做剧烈的运动,比如说快跑。 但是慢跑持之以恒的,循序渐进的,增长跑步的速度跟时间,这是可以接受的。
1级高血压是什么意思
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根据血压的水平可以分为正常血压,正常高值血压,高血压和单纯收缩期高血压。 那么高血压又分成一级,二级,三级高血压。 所谓的一级高血压是指收缩压在140到159mmHg之间和或舒张压在90到99mmHg之间。 这样一个范围就叫做一级高血压。 所谓的一级,二级,三级高血压指的是血压的高低的程度。 我们根据这个高低的程度,可以进一步做一个危险的分层。 这就是血压分级的一个意义所在。
高血压急症首选药物
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高血压急症指的是原发性或者继发性高血压患者。 在某些诱因的作用下血压突然和明显的身高, 通常是超过180/120mmHg。 伴有进行性的心,脑,肾等重要靶器官功能损害的一个表现。从这个概念可以看出,这一类的患者往往病情非常危重,所以是需要住院治疗的。 那么住院期间,我们通常会使用一些静脉的降压药物。 达到一个控制性降压到一个比较安全的范围,再逐渐的转为口服的药物。 来达到控制目标,这样一个治疗策略。 所以说首选药物是由医生来选择,一般的患者不是非常有必要去掌握这一块的内容。
抽烟与高血压有关系吗
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高血压除了根据血压水平的高低决定是否治疗,还一个很重要的是它的危险分层。 危险分层里面有很多内容,其中一个就是是否吸烟就是高血压危险分层的一个重要因素。也就是吸烟的高血压患者心血管危险分层是相对高的。 可能会导致血管病变的急剧地加重。 因此抽烟是高血压的一个严重的危险因素,是必须要戒除的。 另外抽烟本身有可能使血压进一步升高。因为它会损害血管内皮,血管内皮可能会释放一些舒张血管的一些因子,达到降压的目的。 但是抽烟之后这个内皮受损了,血压就相对的更难控制一些。 因此,高血压的患者,是强烈建议戒烟的。
为什么会有高血压,是什么原因?
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通常高血压分为原发性高血压和继发性高血压。 大部分患者属于原发性高血压,大概约占90%。 这一类的患者找不到一些非常具体的病因。 但是跟遗传环境,还有一些体重,药物这些等等因素是有关的。 那么继发性高血压约占所有高血压的5%-10%。是有一些非常具体的原因构成的,比如肾脏疾病,内分泌的疾病,颅脑病变,心血管本身的病变还有一些其他的,比如说药物所导致的高血压,这一类的原因。 因此高血压的原因是非常多的,我们要根据每个人的具体情况,选择最适合的治疗。
窦性心跳过速危险吗
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窦性心动过速可以见于健康人,也可以见于病理的状态。 比如说,有些人吸烟、饮茶、咖啡、饮酒,或者说体力活动情绪激动的时候窦性心动会过速,那么这种情况一般是不严重的。 有些病理的状态,比如发烧、贫血,这些情况一般也还算安全。 但是有一些严重的情况,比如甲状腺功能的危象,甲状腺功能亢进危象,休克、心肌缺血、充血性心力衰竭等等这些情况导致的窦性心动过速,那就是相当危险的,需要立刻治疗。 因此,这个问题需要根据不同的病因来做一个分层的解答。
高血压200多严重吗
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通常我们根据血压的水平将高血压分为三级,一级是收缩压140-159和或舒张压90-99毫米汞柱。 二级是160-179 和或舒张压100-109毫米汞柱。 三级高血压指的是收缩压超过180和或舒张压超过110毫米汞柱。那么根据这个血压水平的分层,超过200的血压收缩压一定是属于三级高血压,也就是重度的高血压。 因此这一类病人是需要急诊干预的,是严重的病人。
窦性心动过速的原因及治疗
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窦性心动过速可以见于健康人也可以见于某些病理状态,比如说健康人吸烟、饮茶或者饮咖啡、饮酒、体力活动或者情绪激动的时候,也会发生窦性心动过速。 某些病理状态比如发烧、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、充血性心衰以及应用一些肾上腺素阿托品等药物,都可能会导致窦性心动过速。 因此,窦性心动过速的治疗需要根据病因来做一个处理,比如说喝了咖啡之后,出现窦性心动过速,那么需要把这个原因去除,比如说是因为甲亢导致的心动过速,那么需要针对甲亢做一个处理。 或者说是因为心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭所导致的,那么也需要针对性的做一些处理。 因此,窦性心动过速最重要的是搞清楚原因,并且针对原因作一个针对性的处理。
什么是窦性心律
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正常窦性心律的冲动起源于窦房结,它的频率是60到100次每分。窦性心律通过心电图可以识别出来,在心电图上窦性心律P波在Ⅰ Ⅱ AVF导联的通常是直立的,AV2导联是倒置的,那么P-R间期通常是0.12到0.20秒。 窦性心律这样的报告说明窦房结的起源是正常的,因此很多患者看到窦性心率的时候不需要担心。
窦性心律可以运动吗
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正常人的心率来源于窦性节律,也就是说正常的窦性心律的冲动起源于窦房结,频率是60-100次每分。正常人的心率来源于窦房结,也就是窦性心律,那么当然可以运动。 但是有几个问题要注意,如果说有窦性的心动过缓或者过速,这种患者通常需要就诊来评估。如果心率 是正常范围内的,比如60-100次也没有什么不适的症状,这种运动是安全的。
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