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中山大学附属第六医院
心血管内科
曾伟杰 副主任医师
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问答
心跳不规律会猝死吗
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01:23
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这个问题要分情况来看,比如说,我们首先要知道心跳不规律,常见于哪些:常见的有窦性心律不齐、心房颤动、心房扑动。还有一些是心室颤动,或者说预激伴房颤,这些都会导致心跳的不规律。那么,通常来说窦性心律不齐,不会有出事的,风险这点大家可以放心。 房扑房颤,如果心室率不是特别快,一般情况下也不至于导致出事。但是如果是室颤或者说房颤伴一个快速的心室率,这样一个预激综合征的患者,那么往往是会导致猝死,也就是说,如果一个患者有预激综合征,合并有房颤,这个时候患者的心室率是非常快的,是非常危险的。
心脏造影看的是什么
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01:22
56.53万
通常有患者会说你做了这么多心脏彩超、心电图的检查,为什么还要做心脏造影的检查。这就涉及到这个问题,心脏造影看的是什么? 心脏造影主要指的是冠状动脉的造影跟左室的造影。因此主要是看冠状动脉有没有畸形、开口有没有异常、血管是否通畅,有一部分可以看到有一些心肌桥,或者冠状动静脉瘘,这些先天的畸形,主要看的是血管的情况。 那么,还有一些通常我们会做一些心室的造影,心室的造影主要是看心脏的功能怎么样,有没有室壁运动的低频,有减弱这些情况。因此,心脏造影的检查跟彩超、心电图是不矛盾的,是互相补充的。并不是说做了这个检查,另外一个检查就可以替代,就可以不用做。
冠心病怎么治疗
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01:23
43.03万
冠心病的治疗包括药物治疗、手术治疗,手术包括微创的、介入治疗跟外科手术治疗。 冠心病的药物治疗主要包括抗心绞痛的治疗,包括用一些硝酸甘油、硝酸酯类的药物来扩张冠脉,减少疼痛, 还有一些改善心肌重构的一些药物,另外还有一些是控制心室率的药物、控制血压的药物、调整的药物,包括戒烟的一些治疗措施,还有饮食上的控制低盐、低脂、 控制血糖等治疗,还有一些运动的处方, 还有一些健康教育等。介入的治疗就是,如果有严重的狭窄,可以放支架的处理,如果支架处理不了,有一部分病人可能要做搭桥的治,这是冠心病的总体治疗方案。
心跳加速如何平静下来
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01:19
67.69万
心动过速的增加,有很多原因可以导致,很大一部分是因为紧张而导致的。所以,如果是因为紧张而导致的,那么首先自己找一个安静的地方,休息好,平复好激动的心情,这是非常重要的。第二,有一部分病人可能是一些特殊的原因导致的,比如有甲亢的病人或者贫血的病人,心跳都会增加,可以针对这些病因处理,比如纠正贫血或甲亢,那么心跳自然就会平静下来。还有部分没有什么特别的原因,就是心跳偏快,这种情况下,可以用一些受体阻滞剂,抑制这种心动过速。总之,有很多办法可以治疗这个疾病。
感冒血压会增高吗
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01:09
62.19万
感冒的时候血压是否会增高这个问题,从理论上分析是可能的。 第一、感冒的时候影响休息,休息不好,交感兴奋会导致心率增快,血管收缩会导致血压的增高。 第二个,感冒的时候可能会服用一些感冒药,而这些感冒药有可能会导致心率增快,血管的收缩,那么这些也都是会导致血压升高的。 另外还有一些病人感冒之后有发烧,那么发烧之后会导致心输出量的增加,心率的增加,这样也会间接地引起血压的升高。 因此,感冒期间有可能血压会有一个波动。
高血压180110危险吗
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01:05
76.82万
血压是否危险,一方面取决于血压的高低,一方面取决于血压是否导致了严重的靶器官的损害。 我们血压是分成三级,其中三级的高血压指的是收缩压超过180,或者舒张压超过110毫米汞柱以上。所以180或110的血压毫无疑问是属于三级的,那么这一类的患者是属于高危的,是需要马上处理的。 因此,这个180或110的血压,明确的回答就是高危的。
下肢静脉血栓怎么治好
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01:20
38.20万
下肢静脉血栓的治疗有很多种方式,根据患者的不同情况来进行选择,一般情况下抗凝的治疗是一个基础,防止血栓的形成。 对于一些有出血高风险的患者,建议是植入一个下腔静脉的氯气,防止血栓脱落,导致肺梗,有一些肺梗会导致致命的风险。 那么,有一部分患者下肢静脉血栓已经形成了肺栓塞,而且肺栓塞经过临床的评估是高危的话,那么这一类患者有可能会用到一些溶栓的治疗,溶栓之后能够把这个血栓进一步的处理。还有一些可以通过一些介入的办法,把血栓取出来。 总而言之方法有很多种,要根据患者的情况进行一个选择。
下肢静脉血栓是怎么形成的
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02:35
41.99万
下肢静脉血栓形成的原因有很多种,总的来说,包括三个主要因素:静脉血栓的淤滞、静脉系统内皮的损伤和血液的高凝状态。 一些是原发性的因素,比如先天性的一些凝血功能的异常导致容易长血栓。那么在临床上更加常见的是一些继发性因素,比如,骨科的手术之后,患者卧床休息,卧床的时间太久,又没有用一些预防性抗凝治疗,就容易长血栓;还有一些比较常见的是,恶性肿瘤的病人服用了一些化疗的药物,容易导致血栓的形成。另外,有一些是因为有肾病综合征的患者,本身是因为血液的浓缩导致高凝的状态。临床上也经常见一些长期服用避孕药的患者,也是形成血栓的一些危险因素。总之,形成的因素是多方面的,但往往能从临床的一些蛛丝马迹中找到真正的原因。
窦性心动过缓能跑步吗
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01:15
62.83万
所谓窦性心动过缓,指的是窦性心律的频率低于60次/分钟。窦性心动过缓,如果患者平时的心率慢,但是没有心排血量不足的症状,也就是说没有头晕、晕厥这些症状,那么往往是可以运动的。如果患者心动过缓有症状,但是有一些可以纠正的因素,那么纠正后也可以运动,比如,吃了药物导致心动过缓或者甲状腺功能减退,把这些诱因解除了,那么仍然是可以运动的。
二度房室传导阻滞严重吗
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01:09
51.34万
二度的房室传导阻滞包括二度一型房室传导阻滞和二度二型房室传导阻滞,二度一型房室传导阻滞往往心室率不太慢,一般也没有症状,这种只需要严密观察就可以了。 对于二度二型房室传导阻滞,往往心室率比较慢,这样的病人会有一些症状,或者说它进一步进展的可能性比较大。 如果一旦进展,异位的逸博心律又往往不能满足身体的需求。 因此,对于二度二型房室传导阻滞往往会更加积极地处理,积极地建议患者装起搏器。
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曾伟杰
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