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中山大学附属第六医院
心血管内科
曾伟杰 副主任医师
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问答
房颤的最好治疗方法
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01:15
50.45万
房颤的治疗方法目前包括有:第一,转复窦律;第二,控制心室率;第三,抗凝治疗;那么从控制心室率来说,大部分的办法就是用药物,抗凝的治疗大部分也是用药物,一小部分是需要用一个左心耳封堵术。 转复窦律办法,紧急情况下可以用电复律,一般情况下可以用射频消融术,有一部分病人可以用药物来转复窦律。 关于什么是最好的治疗方法,这个问题是一个个体化的问题,不能针对一般的人群做一个所谓最好方法的一个推荐。
房颤能彻底治好吗
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01:19
56.31万
关于房颤能否彻底治好这个问题,关键取决于定义,什么叫彻底治好,如果说以完全停药做为标准,那么很多病人都是不能实现的。 那么如果说是以房颤转复窦律作为一个标准,那么很多一部分病人是可以实现的,比如说阵发性房颤的病人,有症状反复发作,药物治疗效果不好,那么有可能会给他尝试射频消融术,那么经过射频消融术的治疗之后很大概率会转为窦律。 那么这样的话,有一部分人可以定义为治好。但是是否能够停用抗凝药物的治疗,取决于他的栓塞评分,也就是说房颤哪怕射频消融转为窦律之后,仍然有一部分病人是需要长期吃抗凝药的。 那么从停药的角度来看,房颤这一类的病人是没有治好的。
窦性心动过速是什么引起的
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01:27
59.14万
窦性心动过速, 可以见于正常人,比如有一部分病人运动的时候、情绪激动的时候,那么就会出现窦性心动过速,窦性心动过速更常见的就是一些由原因导致的,比如患者有胸腔积液压迫的肺脏,会出现窦性心动过速,通常见于呼吸科,比如这个患者有心衰、有心肌炎这些情况;心脏方面的原因也是一个导致窦性心动过速常见的原因,那么消化系统主要见于有消化道失血的症状的患者,这一类的患者,比如有呕血黑便的这一类患者,也会出现,除了这些科室之外,还有一些科室,比如甲状腺功能亢进的患者,也会有心动过速,所以原因是多种多样的。
窦性心动过速看什么科
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01:05
57.66万
关于窦性心动过速该看什么科,这个问题取决于窦性心动过速的原因。 如果说是因为甲亢导致的心动过速,那么应该看内分泌科;如果是有呕血、黑便导致的心动过速,那么就应该看消化科;如果说不明原因的贫血导致的心动过速,那么要看血液科;还有一些是因为患者有气促、心衰这些表现,那么就应该看心内科。 所以说,总体而言,不同的病人他的病因是不一样的,他应该看的科室也就不一样。
动脉硬化有什么药治疗
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01:12
49.10万
动脉粥样硬化的治疗包括: 第一、抗血小板药物的治疗,常用的有阿司匹林、西洛他唑、氯比格雷这些药物。 第二个比较重要的是控制血压,血压的药物有六大类常用的,根据患者病情来选择。 第三、我们要控制好血糖,有一部分严重的可能要用到胰岛素治疗,大部分口服药物就可以了。 除了这些之外,很重要的就是一个调脂药物治疗,调脂药物里面比较常用的有他汀类的药物。 还有一类就是肠道的胆固醇吸收的抑制剂,那么这些就是一些常用的动脉粥样硬化的药物。 (药物需要根据具体情况在医生指导下使用。)
低血压可以献血吗
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01:05
65.22万
低血压的患者往往是不建议去献血的,因为献血的时候会抽取一定量的血容量,而要知道血压的影响因素包括血容量、心输出量,同时心率、血管的阻力也会影响,有这些因素会影响血压,如果献血的话,献血200-400毫升,这种量对血压是有一定的影响的,有可能导致血压进一步的下降,因此低血压的患者尽量避免献血。
低血压看什么科室
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01:15
55.07万
低血压看什么科室这个问题,其实还是要看导致低血压是什么原因。如果说是一些体制性的没有症状的低血压,那么可以看心内科也可以看中医科。如果说有特定的原因导致的低血压,比如说心肌梗死,导致低血压,毫无疑问要看心内科。比如说消化道出血导致的低血压,那么这种情况,往往是看消化内科,有些时候可能需要看到外科。一般情况下,可能是先看急诊,还有一些是感染性的疾病导致的腹泻导致的低血压,那么这种情况可能就看传染科。所以说这个问题如果搞不清楚的话,那么就先看急诊科由急诊科的医生来进行一个分诊。
低血压迷糊怎么办
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01:11
69.51万
低血压由很多原因所导致,我们的处理最关键是要根据原因来看。 如果说是因为消化道的出血导致的低血压,那么最重要就是要止血输血,补充血容量。 如果说是因为心源性休克所导致的低血压,那么最重要就是把心脏的原因去除。 如果说是低血容量的,比如说腹泻导致的低血压,那就补充血容量。 那么对于一般的病人,如果是一些体质比较差的病人,低血压没有症状的话,可以不处理,但是如果有症状,可以适当的增加喝水量补充血容量,适当的增加钠盐的摄入,甚至可以使用一些中药,然后还有一些办法就是增加体质。
低血压还吃降压药吗
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01:17
51.10万
低血压的患者,这个时候血压已经偏低, 比如说小于90/60毫米汞柱,这个时候是不建议再吃降压药的,因为吃了降压药之后,血压将进一步的降低,血压的进一步降低将导致脑的供血不足,对一些老年人或动脉血管的条件很差的部分病人,很可能会导致中风;第二,血压过低,特别是舒张压过低,再次吃降压药的话,有可能会导致心脏的供血不足;其次,有一些病人血压低,对肾脏的影响是比较大的,如果再吃降压药,有可能导致肾灌注不足,导致急性肾损伤,因此低血压的患者是不能再吃降压药的。
动脉硬化平时注意什么
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01:26
58.79万
我们平时说的动脉硬化,特指的是动脉粥样硬化。对于这部分病人,我们强调生活方式的改善。包括合理的膳食,强调的是低盐、低脂饮食。水果蔬菜的摄入,每天至少500g,钠盐小于6g,油小于25g,这就是所谓的低盐低脂。第二个我们强调,要适当的运动,特别是有氧运动。强调的是有恒有度,这样的一个锻炼方式,还有一些就是要保持心态的平和。最后比较重要的是我们要监测血压、血糖、血脂。只要把这些指标控制好动,脉硬化的进程会比较慢。也就是说,动脉的硬化是一个综合的防治体系。我们要根据患者各种情况,做一个综合的防治。
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曾伟杰
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