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中山大学附属第六医院
心血管内科
曾伟杰 副主任医师
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动脉硬化饮食注意什么
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动脉硬化通常所指的是最常见的动脉粥样硬化,对于这部分病人,提倡低盐、低脂饮食,限酒,限制糖的摄入,提倡清淡的饮食,多吃青菜水果,还有一些优质的蛋白的摄入。油方面建议以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油,不建议摄入过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物,比如动物的内脏、猪油、蛋黄、鱼子、奶油及制品。低动物性脂肪食物包括鱼肉、禽肉、瘦肉、蛋白、豆制品是可以食用的。
动脉粥样硬化的原因
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64.27万
动脉粥样硬化,是动脉硬化的血管病当中最常见最重要的一种,其特点是动脉管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩小,原因目前考虑是跟以下一些因素有关, 包括年龄,性别,老年的男性比较容易常,见血脂异常患者容易出现,高血压,吸烟的,有糖尿病,或者糖耐量异常的,肥胖的患者,有家族史的患者,这些都是比较容易出现动脉粥样硬化的,由于病因不完全确定,因此,其防控也是从多个因素来控制的。
动脉粥样硬化吃啥药
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01:29
68.48万
药物治疗是动脉粥样硬化的一个重要的组成部分,药物治疗主要包括以下几种。第一个,就是调整血糖血脂,把血糖血脂控制好,够减缓动脉粥样硬化的过程。第二个,因为这些斑块,特别是软斑块,有些容易破裂,导致血栓形成,所以我们要吃服用一些抗血小板的药物,防止血栓的形成。对于已经形成血栓的一些一部分患者,可能可以考虑一些溶栓的治疗,但这个不是一般的患者需要服用的。另外,除了这些治疗之外,因为血压高,也会加速动脉粥样硬化的过程,所以降压药有一部分患者也是需要服用的。对于如果血管狭窄,有严重症状的病人,比如心绞痛的病人,那么可以用一些血管扩张剂,包括硝酸酯类的药物。因此,不同的病变的程度可以选择不同的治疗,药物治疗方式是不一样的。 (涉及到具体用药,需要在医生的指导下进行)
动脉硬化无创检查什么
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动脉硬化的程度,有很多无创的检查。主要包括一些超声的检查,一些CT的血管造影,还有磁共振显像的血管造影,这一部分,这是比较常见的。另外一些,比如说这个动脉粥样硬化影响的冠状动脉,那么针对冠状动脉的狭窄程度是否有相关的症状,可以考虑做放射性核素的检查,心电图主要是是那种负荷实验的心电图的一些检查。所以说,我们会根据病人的情况选择一些无创的检查,来判断动脉硬化对患者的影响程度。
动脉硬化需要做支架吗
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动脉粥样硬化是否需要放支架,这个取决于血管堵塞的程度,以及患者的症状,还有斑块的稳定性。 比如说,有些患者他的狭窄程度并不是很重,只有30%,那么这类患者可以考虑药物治疗。 但是一部分患者,他狭窄程度非常严重,已经80%或90%了,而且有因为血管狭窄而导致的一些症状,那么这类患者就是倾向于去做支架的。 当然,还有一部分是属于临界病变的,那么这一部分处理起来就比较复杂,我们需要一些更精密的仪器,去判断这个狭窄对患者的影响,来决定是否做支架。
动脉粥样硬化怎么治
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动脉粥样硬化的治疗包括,一般的防治措施,药物治疗介入和外科手术的治疗。一般的防护措施,包括一些,主要就是合理的膳食,适当的体力运动,合理安排工作和生活,保持心情的愉悦,戒烟限酒,控制一些跟疾病有关的危险因素,包括高血压,糖尿病,血脂异常,肥胖症等等。药物的治疗主要就是一个降脂的治疗,抗血小板的药物治疗。对于部分有心绞痛症状的患者,比如说有这些靶器官损害的症状,那么就对一些相应的扩张血管的治疗,那么介入的治疗,现在适应症是相对广一些的。有一部分不适合做介入的,可以考虑外科手术的治疗。
动脉粥样硬化的治疗
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48.90万
动脉粥样硬化的治疗,包括一般的防治措施、药物治疗、介入和外科手术的治疗。 一般的防护包括合理的膳食,有一部分病人要减轻体重,要多摄入蔬菜水果,戒烟限酒,还有低脂的饮食。 同时,建议患者进行适当的体力劳动和体育活动,同时建议患者要保持乐观、心态平和。 药物治疗是比较专业的东西,主要是包括一些降脂、抗血小板的一些治疗。 那么,还有一些是有明确的症状的,比如肾动脉有狭窄,冠状动脉有狭窄,那么可以考虑介入的治疗。或者说有些不适合做介入的,可以考虑外科的一些治疗,如搭桥的一些手术治疗。
动脉粥样硬化查什么
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动脉粥样硬化如果是早期的话,我们要了解血脂、血糖的情况,所以要做血脂、血糖的检查。到了后面,出现一些粥样斑块的时候,可以做一些彩超的检查、心脏超声的检查,可以判断血流的情况和管腔的狭窄程度。对于一些严重的狭窄,可以考虑做CTA或者磁共振、血管造影,能够无创地了解动脉粥样硬化的病变。对于部分病人,如果需要做一些的介入治疗,那么可以做一些有创的、选择性的动脉造影,来了解病变的情况。所以不同的阶段,可以选择不同的检查。
动脉粥样硬化分几期
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动脉粥样硬化实像上相继出现脂质点和条纹、粥样和纤维粥样斑块、复合病变三大类。那么根据它发生发展的过程,可以细分为六型,第一型就是脂质点,也就是动脉内膜出现一个小黄点,逐渐发展成第二型脂质条纹,动脉内膜出现一些黄色的条纹。然后第三型斑块体前期,也就是细胞外会出现比较多的脂滴,第四型就是粥样板块,脂质聚集得过多,然后形成脂质池,内膜结构就会被破坏。 第五型是纤维粥样板块,为动脉粥样硬化最具有特征性的病变。 第六型是复合病变,为严重的病变。
二度房室传导阻滞怎么治
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二度房室传导阻滞分为二度一型跟二度二型的房室传导阻滞,那么二度一型的房室传导阻滞,如果心室率不是太慢,一般不需要特殊的治疗。 但是对于二度二型的房室传导阻滞,如果心室率显著缓慢,伴有明显的症状或者血流动力学的障碍,甚至有晕厥等症状的发生,那么应该给予起搏器的治疗。 药物的治疗往往仅限于没有心脏起搏条件的应急的情况使用,因为这类药物的应用有可能会导致严重的副作用。 所以这就是二度房室传导阻滞的一些主要的治疗办法。
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曾伟杰
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