窦性心动过速如果是正常人、健康人，一般不需要处理，比如运动、焦虑、情绪激动或者夜间没有休息好，把诱因去除了之后可能就会恢复正常。如果是平时爱喝浓茶、浓咖啡、喝酒所导致的，去除了这个诱因，一般也会恢复到正常的心率。 但是如果是病理状态下引起的窦性心动过速，比如贫血、发热、感染，仅处理原发病，处理完之后就可以了，也不需要过度的关注心动过速本身。 如果一部分患者稍微一活动，心动过速就升高得非常明显，心慌这些症状非常明显，影响了正常生活，可以给予窦房结的改良，射频消融的方法。但是这一部分确实患者很少，如果在某一个阶段窦性心动过速影响生活了，可以相应的用小剂量的-阻滞剂、钙拮抗剂对症处理，一般问题也不大，预后一般都比较良好。

窦性心律过速的原因主要分为生理性的和病理性的。生理性的就是心率大于规定的100次/分钟，但是没有病理性原因，见于正常人运动、情绪激动、处于焦虑状态，这种是生理性的。还有一种是可逆性的，比如喝浓茶、浓咖啡、喝酒，也会导致心动过速。 病理性的见于相应的疾病，比如贫血、感染、心梗、肿瘤、发热，这些疾病会引起心动过速。还有一部分见于吃了一些相关的药物，比如兴奋交感神经和抑制迷走神经的药物。

窦性心律过速起源于窦房结，说明是窦性的而不是异位的，比如起源于心房的，我们叫房速。既然是窦性心动过速，也就是正常冲动的起源，这个速就是说大于规定的100次/分钟心跳。 窦性心动过速可以见于正常人，也可以见于有疾病的患者，并不是得了窦性心动过速就一定要处理，比如在健康人、在一些体质相对比较弱，比如在情绪激动，在运动的时候，心率可能达到150次/分、160次/分、180次/分，甚至达到200次/分，但是这个并不一定需要处理，因为它是可逆性的，是一个生理性的，预后是很好的。

窦性心律过缓的治疗原则就是根据个体的反应，如果它见于正常健康的人，单纯的心动过缓，没有相关的症状，一般也不用处理，它的愈后是好的。 对于有可逆的因素，比如吃了一些减慢心率的药，比如-阻滞剂、钙拮抗剂、其他的精神类的药物，可以导致心动过缓，这个时候把药物去除掉，或者是停掉，心率就会上来。 有一部分患者既有临床的症状，又有严重的心动过缓，比如头晕、黑蒙、晕厥，甚至是心功能不全，像这种病人是需要干预的，除了治疗原发病之外，还要给他植入起搏器。

窦性心律过缓根据不同的个体，表现也不一样，并不是所有的窦性心律过缓都有症状，比如在正常的身体素质好的人群，比如运动员，他心率可以达到40次/分、50次/分，但是没有症状。还有在夜间休息的时候心率也可以小于60次/分，也属于窦性心率过缓，也不需要处理。 但是最常见的窦性心动过缓的症状主要表现为乏力、黑蒙，严重的会出现晕厥前兆或者晕厥，更严重的会出现心力衰竭。

窦性心率过缓的原因有很多种，有良性的，也有病理性的。 良性的一般见于正常人，比如运动员，比如夜间睡觉的时候迷走神经张力增高，这个时候心率是小于60次/分的，是一种正常的生理状态，未必需要处理。 还有病理状态常见于冠心病、心肌病、手术的一些创伤、心脏心肌的淀粉样变，这种病理性导致心率每分钟小于60次/分，这些病因是需要处理的，甚至需要做手术干预，因为它是可能会危及生命，产生一系列的临床症状。

人为的规定心率在60到100次/分钟是一个正常的范围，也就是大部分或者绝大部分人的心率，在这个范围我们叫正常心率。一旦心率小于60次/分，这个时候就叫窦性心动过缓。 窦性心动过缓有一部分见于正常人，比如运动员，比如正常人在夜间睡觉的时候，这个时候心率也小于60次/分，理论上是应该叫做窦性心动过缓，但是它是不需要处理的。

动脉硬化形成的原因有很多种，最常见的是高血压、高血脂、年龄的衰老。因为动脉血管壁有很多种细胞，除了平滑肌细胞、纤维细胞，还有细胞外的基质，我们叫纤维化。特别是在高血脂的时候，有很多炎症细胞的浸润，还有很多脂质的浸润，久而久之会形成斑块，会使动脉硬化。 通过改善生活方式，戒烟限酒，清淡饮食，多吃蔬菜水果，多运动，这样能够防止动脉硬化，进一步预防动脉硬化引起的冠心病、高血压，还有脑血管病变。

动脉粥样硬化常见是由于血液中的血脂、胆固醇升高导致的，包括高血压，冠心病也是它的病因。所以他的饮食就是清淡饮食，多吃蔬菜水果，多吃杂粮，还应该在生活方式上也要改善，比如戒烟、限酒、运动，还要有个好心情。 通过这一系列的生活方式改善，可以减少甚至预防动脉粥样硬化的发生，进一步可以减少相应的冠心病、脑血管病变、脑梗塞的发生。