直接胆红素是由间接胆红素进入肝脏与葡萄糖醛酸结合而生成的，它是反应肝脏的功能的一个指标，人体每天的胆红素不断的生成，主要是由红细胞破坏，释放的血红素，在一系列的化学合成作用下形成了胆红素，再通过胆道排泄，处于不断的合成和排泄的状态，大致应该处于一个稳定的范围，其正常值的范围在0～6.8微摩尔/升之间，当然采用不同的试剂，所设定的正常值范围也不一样的，一般偏差也不会太大。 若检测出直接胆红素升高说明胆汁从胆道排泄发生了障碍，从而导致直接胆红素逆流而入血，因此直接胆红素升高说明存在着胆道梗阻，也就是梗阻性黄疸，常见的原因，对于新生儿主要是先天性的胆道闭锁。而成年人主要是胆管结石，胆管癌，胰头癌或者壶腹周围癌症所造成的。 不过仅肝功能检查显示直接胆红素轻度升高，不一定是疾病的症状，也可能是长期饮酒和过度肥胖所造成的脂肪肝，这种现象是一过性的，要注意鉴别诊断。

胆红素主要有两种 一种是结合性的胆红素，一种是非结合性胆红素。结合性的胆红素又叫直接胆红素，直接胆红素是间接胆红素通过肝脏转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆道，造成梗阻性胆红素升高。 另外就是肝细胞性黄疸，可能是由于肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量的破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性黄疸。另外还有胰头癌、胆石症、胆管癌等病症。所以对于直接胆红素升高，需要注意这些疾病，当然也不只是直接胆红素偏高，就一定是这些疾病引起的，临床上熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他检查，比如转氨酶，还有肝脏的彩超、肝脏的CT等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

直接胆红素高严重吗？胆红素可分为直接胆红素和间接胆红素两大类，其中直接胆红素偏高在临床上是常见的现象，一般直接胆红素偏高，最常见的原因如下： 首先是肝脏本身，转换成直接胆红素以后，肝脏本身毛细血管淤积出不来，所以胆红素会增高。 第二个、肝脏本身没问题，毛细胆管也没问题，但是大的胆管往外排出的过程出现了问题，而肝脏本身有处理胆红素的作用，处理完以后的通过胆道系统，直接把胆红素通过胆道排到肠子，也会引起直接胆红素增高，最常见的比如胆结石引起的胆道阻塞，引起胆红素增高；消化道肿瘤、胆管癌或胰头癌压迫胆管，也可以引起直接胆红素增高。 所以直接胆红素增高，一般和病理因素有关，需要通过试验室检查和影像学检查，排除有没有肝胆系统的疾病以及占位性病变压迫胆管排泄通道，然后对症治疗。如果排除其它病因以后，只是轻度升高也不必担心，可以过一段时间再复查，看看这个指标有没有明显的改变，结合其它肝脏功能进行临床诊断和治疗。

直接胆红素又称结合性胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶作用与葡萄糖醛酸结合生成的，临床上直接胆红素偏高主要见于胆道阻塞，胆汁排泄不畅，常见的病因有：肝内外胆管结石，包括肝总管、胆总管结石，胆道肿瘤、炎症及部分胰腺炎和胰腺肿瘤。当肝外胆管出现阻塞，比如结石或肿瘤时，可引起胆汁排泄不畅，胆道里压力逐渐升高，胆汁反流入血，胆红素即可明显升高。若是直接胆红素占总胆红素的2/3以上时，即可诊断为梗阻性黄疸，梗阻性黄疸属于外科疾病，要找外科医生来解决。 另外直接胆红素偏高的同时，间接胆红素也会偏高，多见于肝脏疾病引起的，比如病毒性肝炎导致的肝硬化，肝癌，严重的药物性肝损伤等，需要针对病情服用药物进行综合治疗。

免疫球蛋白IgG是人体含量最多的，最主要的免疫球蛋白，占总免疫球蛋白的70%-80%，属于再次免疫应答的抗体，也就是机体再次感染的重要的抗体，它对病毒，细菌和寄生虫等都有抗体活性，也是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白，主要具有抗病毒、中和病毒、抗菌及免疫调节作用，其正常值为7.0~12.6g/L。如果出现免疫球蛋白IgG偏高可见以下几种方面： 第一个、就是结缔组织病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等； 第二个、就是IgG型多发性骨髓瘤、淋巴瘤； 第三个、就是肝脏疾病：慢性病毒性活动性肝炎； 第四个、就是传染性疾病：比如结核、麻风、传染性单核细胞增多症。 通常单纯的免疫球蛋白升高，有可能是血液系统的疾病，例如IgG型多发性骨髓瘤，轻链病，单克隆免疫球蛋白增高等。如果免疫球蛋白IgG偏高，还有免疫球蛋白IgA，免疫球蛋白IgM同时升高，就有可能是慢性肝脏疾病，如慢性肝炎，肝硬化，淋巴瘤，结核，慢性感染，自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎等导致的。建议去医院做个相关的检查，根据医生的建议做相应的对症治疗和调理。

狂犬球蛋白有必要打吗？狂犬病免疫球蛋白是一种比较常见的药品，对于狂犬病的预防是有很好的效果，临床上狂犬球蛋白是根据咬伤的程度来打的，如有的人被狗咬伤了，出现了流血或者是严重的身体有伤口的情况下，可以选择使用狂犬免疫球蛋白，加上狂犬疫苗的方法来共同注射，这样可以提供早期的保护性的抗体，有效的避免出现狂犬病的产生，但是如果只是将表皮的部位划破了，没有出现流血的症状，可以直接打狂犬疫苗，不用打狂犬免疫球蛋白。 所以狂犬球蛋白是否要打，应该根据患者的病情严重的程度来进行合理的调整。其用法在患者及时彻底清创之后，于受伤部位用本品总剂量的一半作皮下浸润注射，余下的一半进行肌内注射，如头部严重咬伤的患者可以注射到背部的肌肉。注射剂量按20IU/kg体重计算，或者遵循医生的医嘱，一次注射，如果所需的剂量大于10ml，可以在1～2天以内分次注射，随后可以进行狂犬病疫苗的注射，这两种注射制品的注射部位和注射器要分开。一般无不良反应，少数人有红肿、疼痛感，无需特殊处理，可以自行恢复。但需要注意对人免疫球蛋白过敏的患者或有其他严重过敏史的患者要禁用。

小孩打免疫球蛋白好吗？六个月以后的小孩，体内的免疫球蛋白数量是比较低的，从母体带来的免疫球蛋白已经损失的差不多了，自身产生的免疫球蛋白数量又比较少，就会出现反复的呼吸道感染，这是宝宝的免疫功能低下主要的原因之一，对于免疫功能低下的孩子是可以使用免疫球蛋白的，特别是免疫球蛋白IgG和免疫球蛋白IGA明显降低的情况下，可以使用免疫球蛋白来提高免疫力。 同时人体免疫球蛋白还可以预防麻疹和传染性肝炎： 第一个、预防麻疹：为预防发病或减轻症状，可以在麻疹患者接触七天以内按每kg注射0.05～0.15ml，5岁以下的儿童注射1.5～3.0ml，6岁以上的儿童最大的注射剂量不超过6ml。一次注射预防的效果通常为2～4周。 预防传染性肝炎：按每kg注射 0.05～0.1ml，儿童每次注射1.5～3ml，一次注射预防效果通常为一个月左右。 不过免疫球蛋白是一种血液制品，在使用的时候容易发生过敏反应的概率是比较高的，而且有可能出现感染性疾病，因此小孩应该在医生的指导下合理使用免疫球蛋白。

免疫球蛋白E增高有什么危害？血清免疫球蛋白E是一种分泌型的免疫性球蛋白，分子量为196000，有两条轻链和两条重链组成，由鼻炎、扁桃体炎、支气管炎、肠胃黏膜等处固有层的浆细胞产生，引起I型变态反应的主要抗体。 临床上将免疫球蛋白E高，称之为过敏体质。过敏体质一般容易发生过敏反应或过敏性反应疾病，而且找不到发病的病因。比如患有湿疹、荨麻疹，有的患过敏性哮喘，有的对某些药物过敏感，可发生药物性皮炎，甚至剥脱性皮炎。 从免疫学的角度看，过敏体质的人常常有以下特征： 第一、免疫球蛋白E是介导过敏反应性的抗体，正常人血清中的IgE的含量是极微量的，而某些过敏体质的患者血清IgE比正常人IgE的含量高一千甚至一万倍。 第二、正常人辅助性T细胞1和辅助性T细胞2是有一定的比例，两者协调使人体免疫保持平衡。某些过敏体质的患者往往辅助性T细胞2占优势，它能分泌一种称为白细胞介素-4的物质，能诱导IgE合成，使IgE的水平增高。 同时免疫球蛋白E增高可以见于IgE型多发性骨髓瘤，肝脏病、寄生虫感染、肝病等，建议去医院做进一步检查，才能知道病因去对症治疗。

免疫球蛋白是指，具有抗体活性或者化学结构与抗体分子相似的一类的球蛋白，它可以分为抗体和膜免疫球蛋白。抗体主要存在于血清中，也可见于其他体液和外分泌液，主要功能是特异性的结合抗原。膜免疫球蛋白是指B细胞膜上的抗原受体，能够特异性地识别抗原分子。在体内，抗体和抗原结合可直接发挥效应，比如抗毒素可中和外毒素、病毒的综合抗体可以阻断病毒的感染靶细胞、分泌性的IgA可以抑制细菌的粘附宿主细胞等。在体外，抗体与抗原结合后可以出现凝集、沉淀等反应现象。 当机体受到外界抗原或致病菌的刺激以后，由人体的B淋巴细胞产生一种可以特异性的结合抗原或者病原菌小分子蛋白质，这就是免疫球蛋白，它的作用主要表现在以下两个方面： 第一个、就是保护作用，免疫球蛋白可以结合抗原，包括药物性的抗原以及外界感染的抗原，细菌中的抗原等，结合以后，可以消除这些致病成分，对机体起一个有效的保护作用。 第二个、就是致病作用，免疫球蛋白如果对自身的抗原产生反应，就会产生自身免疫性疾病，比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、自身免疫性血小板减少性紫癜等。如果出现了自身免疫性疾病，一般都需要应用激素治疗。