直接胆红素高严重吗？胆红素可分为直接胆红素和间接胆红素两大类，其中直接胆红素偏高在临床上是常见的现象，一般直接胆红素偏高，最常见的原因如下：

首先是肝脏本身，转换成直接胆红素以后，肝脏本身毛细血管淤积出不来，所以胆红素会增高。

第二个、肝脏本身没问题，毛细胆管也没问题，但是大的胆管往外排出的过程出现了问题，而肝脏本身有处理胆红素的作用，处理完以后的通过胆道系统，直接把胆红素通过胆道排到肠子，也会引起直接胆红素增高，最常见的比如胆结石引起的胆道阻塞，引起胆红素增高；消化道肿瘤、胆管癌或胰头癌压迫胆管，也可以引起直接胆红素增高。

所以直接胆红素增高，一般和病理因素有关，需要通过试验室检查和影像学检查，排除有没有肝胆系统的疾病以及占位性病变压迫胆管排泄通道，然后对症治疗。如果排除其它病因以后，只是轻度升高也不必担心，可以过一段时间再复查，看看这个指标有没有明显的改变，结合其它肝脏功能进行临床诊断和治疗。