02:51
脚踝扭伤应立马进行处理,常规的做法就是遵循RICE原则。首先制动,立马停止运动,防止加重损伤,接下来就是冰敷,用塑料袋装冰块并加少许水直接敷于患肢,一次冰敷时间约15~20分钟,通常冰到患部有麻木感就停止,休息约1~2个小时再敷一次。
冰敷过后患处要及时地加压包扎,控制伤部的运动,避免受伤部位运动,减少出血和渗出,还可以加入一点止血止痛的中药。再就是抬高患肢,目的也是为了减少出血和渗出。
所以脚踝扭伤就遵循RICE原则,制动、冰敷、加压包扎、抬高患肢,这四点就可以了。但扭伤急性期过了,亚急性期的时候肿胀不再增大、出血停止,就可以通过热敷或泡脚来加速脚踝的消肿。
02:50
脚踝骨折是指长期、反复、轻微直接或间接的外力,集中作用在骨骼某一点上,受到反复的刺激可出现脚踝骨折,又称疲劳性骨折,脚踝骨折经常是在长距离的行军或者是长跑运动后发生。
对脚踝骨折的治疗,包括制动、休息、药物等。首先复位,将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常,接近原有的解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用,可靠的外固定治疗有利于骨折的恢复。
骨折愈合以后应根据自己的体质掌握好运动量和运动要领,充分做好活动准备,避免在过硬的场地进行跑跳运动。饮食上注意营养丰富,均衡全面,适当地补充维生素D和钙剂。对于存在骨延迟愈合或者是不愈合的患者,可以手术治疗。
03:35
骨折愈合是一个复杂而连续的过程,从组织学和细胞学的变化,通常将其分为三个阶段,这三个阶段是可以相互交织进行的。
第一个阶段,血肿炎症的机化期,骨折导致骨髓腔、骨膜下和周围组织的血管破裂出血,在骨折断端及其周围组织形成血肿。骨折断端的血肿凝结成块,由骨折造成的损伤和缺血,可致部分的软组织和骨组织坏死引起的炎症反应,逐渐清除血凝块、坏死的软组织和死骨,使血肿机化形成肉芽组织。
第二,原始骨痂形成期,骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,使骨折端的附近内、外形成的骨样组织逐步形成骨化,形成新骨,即是膜内成骨。由于膜内和膜外紧贴骨皮质内,形成分别称为内骨痂和外骨痂,填充于骨折断端间和髄腔内的纤维组织,逐渐转化为软骨组织并钙化成骨,即软骨内成骨,形成连接性骨痂。连接性骨痂、内骨痂和外骨痂相连形成桥梁骨痂,其标志着原始骨痂形成。成人一般需要12-24周,这个时候就能下来走路了。
第三,骨板形成塑形期,原始骨痂被板层骨所替代,使骨折部位形成坚强的骨性连接,这一过程一般需要1-2年。所以脚踝骨折一般三到六个月就可以尝试下来负重行走,并可以做一些训练运动来恢复脚踝关节的功能。
02:46
脚踝关节经常疼有可能是发生了损伤之后没有及时有效的处理,导致反复经常的疼痛。踝关节扭伤如果得不到很好的治疗,就会遗留下踝关节长期不稳和踝关节肿胀,长期关节不稳将关节表面的软骨磨坏,软骨是不可再生的,软骨损坏以后便开始产生疼痛,引发关节的炎症,逐渐加重后产生关节畸形,畸形反过来又会加重关节的破坏。
还有可能严重的距骨、跟骨骨折后软骨损伤引起的滑膜炎,导致滑膜的充血积液,引起疼痛、水肿、关节的活动受限。如不及时地治疗会影响关节正常的活动,并造成关节的破坏甚至病废。
所以关节经常疼需要到医院去查明病因,在医生指导下对病因进行对症治疗,以防留下严重后遗症导致生活方面的不适。
02:47
脚踝疼痛如果发生损伤的急性期,就是48小时内,第一个原则是保护受伤的脚踝,将脚踝固定,以免加重损伤。再是休息,要停止脚踝的活动,避免再次受刺激而引起伤势的恶化。再就给予冰敷,促使血管收缩,减缓血液循环速率,减少组织液和炎性因子的渗出,进而达到控制受伤脚踝的肿胀、疼痛、痉挛的症状。
以弹性绷带包扎受伤部位,做局部的压迫,减少内部出血和组织液的渗出,也具有控制伤害部位肿胀的功效。将受伤的脚踝抬高,高于心脏,帮助积于受伤部位的脚踝的组织液能回流,避免受伤部位的过度肿胀。48小时后肿胀消除后,就可以进行热敷、理疗的手段来缓解疼痛。
02:43
脚踝疼可能是日常生活不小心发生的轻微的撞击、跌倒,导致韧带的拉伤或者是轻微的骨裂。还有可能是年龄增长导致关节的退行性病变的关节炎。还有可能是类风湿性关节炎或者是风湿性关节炎,或者是痛风也有可能。
所以进行体育锻炼的时候,应讲究循序渐进,合理地进行锻炼。在未发生骨性关节炎前,需要合理选用运动,适当的运动可以减少骨质疏松,对骨性关节炎有较好的预防效果。当患有骨性关节炎后,建议患者减少运动、停止运动。
平时注意脚踝的防寒保暖,防止关节受凉,给予脚踝热敷及微波治疗等改善。具体情况治疗,在医院进行详细检查治疗后,在医生指导下对病因进行治疗。
02:37
脚踝疼痛肿胀有可能是运动之前没有做好充分的热身运动,导致踝关节的韧带拉伤引起的肿胀疼痛。踝关节有三组韧带,内侧副韧带、外侧副韧带、下胫腓韧带。如果在上下台阶、高低不平路行走的时候扭伤,就可能导致韧带的撕裂和肿胀。
还有可能是中年以后体质虚弱及脚踝关节退行性变引发的骨质增生,形成刺状或唇样的骨质增生,骨刺对软组织的损伤产生的机械性的刺激,和外伤后软组织损伤导致踝关节的肿胀疼痛。
还有一种可能就是化脓性的细菌直接感染,引起关节破坏及功能丧失的化脓性关节炎,多见于儿童,外伤患者伤口没有获得适当处理的情况下容易复发。
02:45
脚踝疼如果是因为扭伤引起的关节疼痛,或者是脚踝长期长跑、登山、搬运重物,导致肌腱、腱鞘、筋膜或韧带长期持续或反复的损伤引起的疼痛,未到达骨裂、骨折这种程度,去医院普外科也是可以的。
如果是脚踝骨折、韧带断裂,或者是脚踝的跟腱断裂,十分严重的情况下,可以挂骨科和足踝外科进行治疗。
风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者是痛风引起的脚踝疼痛,可以挂医院的风湿免疫科。如果医院科室分化得比较细,还可以去疼痛科和运动医学科等一系列科室就诊。如不知道怎么选择的话,可以去当地的医院导医台,向护士说明病史、体征,就会推荐去相应的科室。
02:41
脚踝疼痛无肿胀很有可能是运动之前没有做好充分的热身运动,导致身体关节没有活动开,或者是平时运动量少,陡然发生一次剧烈的运动身体还未适应,导致脚踝部的疼痛。
还有可能在运动的场地有影响,地面弹性小,对关节的冲击力比较大,导致踝关节的韧带损伤引起的脚痛。还有可能是运动中鞋不合适脚或者是鞋带系得太紧,导致血液循环不畅,从而引起的疼痛。
出现疼痛之后需要立即制动,避免脚踝再次受到加重的损伤。然后进行冰敷,敷在患处。如果经过紧急处理之后疼痛没有得到缓解,需立即就医,在医生指导下进行检查和治疗。