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魏世亮 主治医师
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一氧化碳中毒有后遗症吗
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02:30
44.62万
一氧化碳中毒是否有后遗症,主要和中毒时间、中毒的程度有关。一般是通过血液中的碳氧血红蛋白来分析,在碳氧血红蛋白在10%-20%只是轻型的一氧化碳中毒,30%-40%是中型的一氧化碳中毒。如果是轻型和中型的氧化碳中毒,抢救及时的话一般是不会留有后遗症的。但是如果说是重型的一氧化碳中毒,发现时间较晚,吸入的量较高,这种患者当时的症状也比较重的,往往表现出来昏迷,反射消失,大小便失禁,甚至呼吸急促甚至猝死。这种重型的氧化碳中毒,它的预后一般不是很好,常常会留有记忆力减退,理解力减退甚至肢体瘫痪等后遗症。
急性肾衰竭最常见的并发症
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01:17
72.45万
急性肾衰竭最常见的并发症主要有水过多,它是由于水份控制不严格,摄入量或者补液量过多导致的。而水过多后会发生稀释性低钠血症以及软组织水肿、体重增加、高血压、急性心功能衰竭和脑水肿等症状;另外一个常见的并发症是高钾血症,主要是由于尿液排钾减少,同时体内处于高分解状态,导致细胞内的钾离子稀释入血所导致的;还有常见的并发症就是代谢性的酸中毒,由于酸性代谢产物的排除减少,肾小管泌酸能力和保存碳酸氢根能力下降,导致了代谢性酸中毒。以上就是急性肾衰竭最常见的几个并发症。
抢救室和icu有区别吗
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01:23
47.74万
抢救室是在普通科室里,不论哪个科都可以设立抢救室,它主要是对比较严重的专科疾病,可以统一管理起来,然后给它进行监护,护理的级别一般是在一级护理。而ICU是一个医院所有危重症患者的抢救基地,它在ICU里边会有各种专科的疾病的病人,它主要是进行心电监护,以及特级护理,以及一些像呼吸机、血滤机,甚至ecomo这些特殊设备的使用,对患者进行呼吸、循环、营养的一个全方位的支持。这就是ICU和抢救室的区别,它们还是有区别的。
心肺复苏及现场急救包括哪些步骤
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02:32
63.94万
心肺复苏现场急救的主要步骤包括持续的胸外按压、开放气道和急救呼吸。目前更强调高质量的胸外按压,它对于心肺复苏具有极其的重要性,从基本的生命支持中看,要减少去听、看或者感觉来判断心脏骤停,要减少这个判断的时间。 然后,一旦发现患者无反应或无呼吸,应该立即进行快速有力的胸外按压。尽可能的要给与口对口的人工呼吸,即使是不能做人工呼吸,也应该尽快的给与持续的胸外按压,如果能够提供这种人工呼吸的话,则要以30:2的比例,进行持续的胸外按压以及人工呼吸,可以明显的提高心肺复苏的成功率,等待专业的救援人员的到来。
高钾血症可不可以输血
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01:15
48.38万
高钾血症在没有纠正,还有病因不是很明确的时候尽量不要输血,因为库存血里含有大量的钾离子,它主要的原因是由于库存血中细胞破裂,细胞内的钾离子转移到细胞,这时候输库存血会引起高钾血症的发生。在临床上一旦发生高钾血症,应该积极的敢于处理,我们常使用一些利尿的药物,促进钾的排泄,另外,还会使用像保护心肌的治疗,比如说给静脉推葡萄糖酸钙,以及使用碱性药物和葡萄糖胰岛素溶液,使细胞外液中的钾离子下降。
高钾血症发生的原因
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01:09
75.79万
在临床上常见高钾血症的发病原因: 第一与摄入过多有关系,如果说人在肾功能正常的情况下高钾的饮食,一般是不会引起高钾血症的。只有在静脉补充钾过多、过快的时候或肾功能低下的时候,才会引起高钾血症。 第二是由于排出减少导致的高钾血症,常见的原因,比如说肾衰竭、盐皮质激素缺乏、原发性肾小管泌钾障碍都是会引起高钾血症的。 第三是细胞内钾离子向细胞外大量转移,也是会引起高钾血症。
icu感染有哪些易感因素
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02:37
56.97万
ICU感染的易感因素,主要是ICU内患者的病情比较重,然后患者的抵抗力又差,病原菌和易感的人群相对集中,这时候主要是因为环境的因素,可能会造成患者感染。 另外,在ICU内由于医护人员的因素,在检查病人以及一些对患者的处理,比如说灌肠、喂食、置入尿管外管、翻身,没有及时洗手,将造成细菌的传播,引起感染。 第三个,是由于大量抗生素的使用,在治疗的过程中多种抗生素的应用,造成患者体内正常菌群失调,耐药菌株产生增加,使得感染的机会明显增高。第四个,是侵入性的操作比较多,可能会造成人为的侵入性感染。
肺栓塞是怎么引起的
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01:12
68.81万
引起肺栓塞最常见的原因是血栓,大约有70%-95%的患者是由于深静脉血栓脱落后,随血液循环进入肺动脉及其分支,然后引起肺栓塞。 患者如长期卧床、下肢制动,都会导致深静脉血栓的发生。所以说原发部位以下肢深静脉为主。 另外,有其他栓子也可以引起肺栓塞,比如说脂肪栓、空气栓、羊水栓、寄生虫栓以及细菌性的栓塞,还有就是心脏赘生物脱落,这些均可以引起肺栓塞。
急性心力衰竭病因包括
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01:13
67.77万
大多数急性心力衰竭的患者是有心脏病病史的,常见的病因主要包括: 一、急性的心肌坏死或者损伤, 比如说急性的冠脉综合征、围生期的心肌病以及药物、毒物所致的心肌损伤,脓毒血症导致的心肌损伤。 第二是由于感染或者其他应激性的因素,导致慢性心衰急性加重。 第三是急性的血流动力学的变化,主要包括像心包填塞、高血压危象、主动脉夹层以及急性的瓣膜返流,均可以引起急性心力衰竭。
急性呼吸衰竭的临床表现
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02:49
58.31万
急性呼吸衰竭的主要临床表现,除表现有原发病以外,会出现低氧血症,或合并高碳酸血症。 呼吸系统上主要是表现为呼吸困难、呼吸频率加快以及后期的呼吸抑制;在神经系统方面,低氧血症时出现烦躁不安、意识不清、嗜睡、惊厥以及中枢性呼吸衰竭出现的呼吸节律不齐,呼吸衰竭后期会出现叹息样的呼吸;在心血管系统,主要指早期表现为心率的加快,心输出量提高后期出现心率减慢、血压下降、心率失常;在其他的脏器主要是内脏血管应激性的收缩,会导致应激性的消化道出血以及肝肾功能的异常。对于全身状态,它会引起酸碱平衡的失调以及水电解质的紊乱,所以在临床上出现急性呼吸衰竭,一定要积极的进行治疗。
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魏世亮
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