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肾结核传播途径是什么

肾结核是肾脏结核菌感染所致，其传播途径包括血型播散，结核菌随血液入侵肾脏组织，是肾结核的主要传播方式。尿路播散结核菌感染一侧泌尿系统后由下尿路逆流传至另一侧。淋巴播散，结核菌通过淋巴系统播散到肾脏引起感染。直接蔓延，肾脏附近的结核病灶直接蔓延扩散累及肾脏，需要指出的是以上传播方式仅仅是人体内不同系统器官之间的传播，而不是人与人之间的传播，肾结核几乎不会直接在人与人之间互相传染，但如果通过呼吸道感染了肺结核，则可能通过上述途径引发肾结核。

肾病腿肿怎么消肿

肾病患者腿肿有可能是肾小球滤过减少，水钠潴留引起，也有可能是因为尿中丢失大量蛋白，造成低蛋白血症，使血管内的水份向组织间隙转移导致在出现腿肿症状后，要先完善检查，明确病情。如果没有出现低蛋白血症，肾功能不全等，可以利用利尿剂达到消肿的目的；如果存在低蛋白血症，那利尿只能是权宜之计，必须积极治疗原发病，改善蛋白尿，提高血浆白蛋白水平，才能从根本上改善水肿。如果患者本身已经肾功能衰竭，正在接受透析治疗，出现腿肿就意味着透析中清除水分不充分，没有达到干体重，需要调整透析方案，增加脱水量。

肾盂肾炎和肾炎的区别

通常所说的肾炎，指的是肾小球肾炎，是常见的肾脏疾病，常由感染等诱发的机体免疫反应导致，具有多种不同的病理类型。临床表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、少尿或无尿，肾功能正常或下降等症候群。治疗上很多患者需要应用激素及免疫抑制药物，除了极少数具有自限性的病理类型外，多数肾小球肾炎无法根治。而肾盂肾炎则是一种由致病微生物导致的肾盂和肾组织的感染性疾病，经过正规、足疗程的抗生素治疗，绝大多数可以治愈。但是无论是肾炎还是肾盂肾炎，如果没有好好治疗，最终都会发展为慢性肾功能衰竭、尿毒症。

高血压肾病能活10年吗

高血压肾病是原发性高血压患者因为血管壁承受的侧压力过高，引起动脉硬化导致的，高血压分良性与恶性两种，良性高血压，引发肾损害是一个缓慢的过程，从发病到肾功能受损，大约需要10-20年时间，期间如果服药控制血压，进展会更加缓慢，甚至终生不出现肾功能不全，恶性高血压可由良性高血压恶化而来，也可以起病即为恶性，其特点是起病急、舒张压超过130毫米汞柱，血管表现为心动脉纤维素样坏死及坏死性心动脉炎，常迅速进展至肾功能不全，并可出现脑出血、眼底出血等并发症，但即使高血压肾病发展至终末期阶段出现尿毒症，只要严格控制血压，进行规范的透析治疗，很多病人仍然可以存活十年以上。

高钠血症需要做透析吗

血清钠浓度高于145mmol/L称为高钠血症，是临床上一种常见的电解质紊乱。大多数高钠血症是因为血液浓缩导致的，称为浓缩性高钠血症。少数病人可由肾排钠减少引起，称为潴留性高钠血症。浓缩性高钠血症是由于各种原因导致身体水分丢失过多，失水多于失钠所致，治疗只需补足水分即可。潴留性高钠血症包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、脑外伤、脑血管意外、垂体瘤等脑部疾病，治疗主要针对原发病因，低钠饮食，口服排钠利尿剂，严重时可静脉用药。对于伴有肾功能不全或者血钠特别高，有可能危及生命的，可以采用血液透析治疗。

肾小球肾炎可以喝茶吗

肾小球肾炎实际包括一组肾脏疾病，有多种不同病理类型，临床上也可表现为急性发作、慢性迁延、肾功能衰竭等不同情况。肾小球肾炎共同的表现有水肿、蛋白尿、血尿、高血压、尿量减少或无尿、肾功能正常或下降。肾小球肾炎一般要求低盐饮食，存在肾功能不全时，需要低蛋白、优质蛋白、低磷饮食，对饮茶没有特别限制。但需要注意的是，如果存在少尿、无尿，饮茶需适量，以免摄入过多水分。部分肾结石患者不宜饮茶，尤其是浓茶，尽量不要在睡前饮茶，以免影响睡眠休息。

右肾囊肿可以喝酒吗

肾囊肿是成人肾脏常见的一种结构异常，多发于男性，多为单侧，也可以双侧同时发生。肾囊肿直径一般在2cm左右，也有较大者，直径可达10cm以上。随着年龄的增长，囊肿的数量可逐渐增加，直径逐渐增大，尤其是肾囊肿较大的，会压迫周围肾脏组织，在一定程度上影响肾功能。而饮酒会增加肾脏负担，所以肾囊肿患者不建议饮酒。如果已经出现肾功能不全，则禁止饮酒。而且目前酒精已经被证实属于一类致癌物，即使没有肾囊肿或其他疾病，也最好不要长期饮酒，包括每日的少量饮酒。

肾穿刺两个月能运动吗

肾脏疾病的病理类型多种多样，肾穿刺是明确肾脏疾病病因的一种有效检查方式。该检查对身体有一定创伤，穿刺完成后，要求平卧24小时，观察病情平稳，无肉眼血尿，方可下地活动。如24小时后仍有肉眼血尿，则需要延长卧床观察时间，必要时应用止血药物治疗。观察期间鼓励多饮水，勤排尿。穿刺两个月后，受创的肾组织已恢复正常，不会影响一般活动。但因为接受肾穿刺的患者基本都是肾病病人，所以还需要根据其肾病的具体病情，决定是否可以运动及能耐受的运动强度。

尿多吃什么药最好

正常人每天24小时尿量在800~2000ml之间，24小时尿量多于2500ml时称为多尿。多尿分生理性和病理性两种，健康人饮水过多或进食富含水分的食物后可出现生理性多尿，当精神紧张或天气寒冷时，也可出现一过性多尿。持续出现多尿，应考虑存在病理因素，如果肾小管疾病、慢性肾衰、急性肾衰多尿期、糖尿病、尿崩症、低钾血症、高钙血症等。对于生理性多尿，不需要特殊处理，对于病理性多尿，因为不同病因引起的多尿治疗方法不同，需要先就医明确诊断，再进一步治疗。

血液透析透析液的温度

血液透析是通过管路将体内血液引流至体外，经透析器内的半透膜与透析液进行物质交换，清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡。透析液是由含各种电解质及碱性的浓缩液，在透析机内与反渗水按比例混合后，最终形成与血浆内电解质浓度接近的溶液，以保证在透析过程中只清除体内多余的代谢废物及过高的血钾等，而对其他重要电解质的浓度没有太大影响。透析液的温度通常是在36.5℃左右，可以根据具体情况做适当调整，一般在35~38℃之间。有研究表明，35~36℃的低温透析可以减少透析中低血压的发生率，透析后的疲劳程度降低，恢复更快。

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武警北京总队医院肾脏内科

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