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武警北京总队医院
肾脏内科
季康 副主任医师
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肌酐高为什么不能吃豆制品
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01:12
54.20万
肌酐是人体的含氮代谢产物之一,饮食中的蛋白质分解代谢是其重要的来源之一,主要依靠肾小球的滤过作用,随尿排出体外。人的肾脏储备功能很强,只有当肾小球滤过率下降50%以上时,血肌酐水平才会升高。如果检测到血肌酐超过正常上限,提示肾脏病变可能已经达到了一定程度。 此时,除了要服用治疗肾功能不全的药物之外,还要低盐、低蛋白、优质蛋白、低磷饮食。所谓的优质蛋白指的是与我们人类蛋白结构更接近的动物性蛋白,其含有的必需氨基酸较多,分解产生的代谢废物较少。而植物蛋白分解产生的代谢废物较多,容易加重肾功能不全、氮质血症,所以肌酐高的患者不能吃豆制品等植物蛋白。 (药物的使用需要在医生的指导下进行)
肾功能检查能查出尿毒症吗
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01:11
66.94万
各种肾脏疾病如果没有得到有效控制,病情恶化会进展至肾功能衰竭,而尿毒症是肾功能衰竭的终末状态,此时肾小球滤过率明显下降,机体排泄代谢废物的能力大大减低,血中尿素氮,肌酐等代谢产物明显升高,患者可有恶心,呕吐,食欲不振,还可表现乏力,表情淡漠,骨痛,肢体麻木或皮肤骚痒,可以出现贫血,还可以出现高钾血症,低钙高磷血症,酸中毒等代谢紊乱,虽然尿毒症病人的临床表现可以各不相同,但血中尿素氮,肌酐水平的升高是其共同的表现,肾功能检查可以检测血中尿素氮,肌酐的水平及肾小球滤过率,能够查出是否患有尿毒症。
肌酐高平时要注意什么
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01:11
46.16万
肌酐是人体的一种含氮代谢产物,血中肌酐的高低是一个动态平衡过程,肌酐的生成,有来自蛋白性食物的代谢,及自身肌肉的代谢分解,而肌酐的排出,主要依靠肾小球的滤过作用。人的肾脏具有强大的储备功能,只有当肾小球滤过率下降50%以上时,血中的肌酐水平才会升高,所以如果检测到血肌酐升高超过正常上限,很有可能存在肾功能不全,需要服用治疗肾功能不全的药物,同时要低盐、低蛋白、优质蛋白、低磷饮食,注意休息,不能过度疲劳,不要熬夜,避免受凉感冒,避免服用对肾功能有损害的药物。如果血肌酐过高,或伴有心衰,高钾血症,严重酸中毒等情况,还需要进行透析治疗。
血液透析和血液滤过的区别
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01:22
43.62万
血液透析和血液滤过都是血液净化的方式之一,血液透析是利用透析镜内的半透膜与透析液进行物质交换,清除体内的代谢废物,维持电解质和酸碱平衡,同时通过在半透膜的一侧施加负压,清除体内过多的水分。而血液滤过则是将引出的血液通过滤器中的滤过膜,其中的血细胞及大分子蛋白质被留下,而其他成分包括大部分水,几乎全部电解质及血中的代谢废物被滤出弃掉,并回输于血液内电解质成分接近的置换液,血液透析清除尿素氮、肌酐等小分子代谢产物效果较好,而血液滤过清除胍类等中分子代谢产物效果较好,血液滤过不像血液透析一样依赖水处理设备,可在病房的流动力学影响较小,不能耐受血透析的危重病人,可以接受血液滤过的治疗,但价格较高。
血液透析模式有哪些
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01:14
57.20万
血液透析是将体内血液引流至体外,经透析镜内的半透膜与透析液进行物质交换,清除体内的代谢产物,维持电解质和酸碱平衡,按透析频率可分为每天一次,每周三次,两周五次,每周两次的模式。每天一次多见于透析初始阶段,为预防失衡综合征采用每天一次,一次两到三个小时,一般维持三四天后,即可转为常规透析。另外就是病情严重时采用强化透析,每天一次,一般维持一周左右,每周三次两周五次是多数透析病人选择的常规模式,而一周两次则很难达到充分透析的效果。如果按透析液的不同,还可以分为常温透析与低温透析,常规钠浓度透析与可调钠浓度透析,常规钙浓度透析与低钙透析等不同模式。
肾脏不好怎么治
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01:12
64.80万
肾脏不好这个说法太笼统,包含很多不同的情况,需要区别对待,如果是肾小球疾病,需要良好的休息,低盐饮食,最好能明确病理类型,及时用药控制病情。如果是感染性疾病,可应用敏感抗生素治疗,如果存在心功能不全,需要低盐、低蛋白、优质蛋白、低磷饮食、口服能降低尿酸的药物,严重的需要血液净化治疗,如果是肿瘤,尤其是恶性肿瘤,可根据具体病情采用手术或保守治疗等措施。如果是肾虚,需要在中医师指导下按不同证型调理。另外高血压、糖尿病、痛风等等很多疾病,都可以引起继发性肾脏损害,总之肾脏疾病多种多样,患者自己很难区分,建议医院就诊,明确病情后,针对性处理。
肾病综合征感冒了吃什么药
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01:10
40.14万
肾病综合征患者抵抗力较低,比正常人容易感冒,而感冒之后又会反过来加重肾病病情,所以平日需要特别注意防寒保暖、预防感冒,一旦感冒之后,需要认真对待,首先要区分是细菌性还是病毒性,可以查血常规,如果白细胞升高提示细菌性,需要及时应用无肾毒性的抗生素治疗。相比细菌,绝大多数感冒是由病毒引起的,病毒性感冒目前尚无特效疗法症状,严重时可应用对症药物,但目前西药感冒药很多成分有肾脏损害,应尽量避免使用,需要注意的是肾病综合症患者如服用激素也可引起白细胞升高,这时需要结合症状,仔细对比之前的血常规结果,认真鉴别。(用药需要在医生指导下进行)
肌酐偏高可以吃酱油吗
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01:08
35.81万
肌酐是人体代谢产物之一,肌酐的排出主要经肾小球的滤过,随尿液排出。长期肌酐偏高有可能是肾功能不全,肾功能不全要求低盐、低蛋白、优质蛋白、低磷饮食。酱油是中国传统的调味品,主要成分为水、氯化钠、少量氨基酸、蛋白质及碳水化合物等,也就是说酱油是含盐的。虽然可以吃,但不能过量,低盐饮食是要求每日食盐摄入量不超过2g,即使完全不吃食盐只吃酱油,也不能进食过多。各种品牌的酱油含盐量有所不同,但一般都在15%上下,所以每日酱油的摄入量最好不要超过13ml。
狼疮肾炎可以吃紫菜吗
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01:06
37.65万
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏导致的免疫损害,主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等。紫菜是一类生长在潮间带的海藻,富含碘元素、膳食纤维、多种维生素,还含有较多的钙、钾、镁等微量元素,营养价值高,是优良的海洋食材。狼疮肾炎要求低盐饮食,忌辛辣刺激性食物,紫菜是可以吃的。需要注意的是,如果狼疮肾炎发展到肾功能衰竭阶段,食用紫菜不宜过量,以免引起高钾血症。另外患有甲状腺疾患的病人,最好不要食用紫菜。
肾炎如何检查
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01:11
70.93万
肾炎是由免疫反应介导,各种炎性介质引起的肾脏固有组织的炎性改变,临床可表现乏力、腰痛、血尿、蛋白尿、浮肿、高血压、少尿、不同程度肾功能减退等,其包含多种病理类型。肾炎的常用检查包括尿常规检查,看有无血尿、蛋白尿、管型尿等、24小时尿蛋白定量,进一步了解蛋白尿的严重程度,血清补体C3、C4等,可协助判断肾炎严重程度及预后。肾功能检查包括尿素氮、肌酐、肾小球滤过率等,评价肾功能;肾脏超声了解肾实质受损情况;肾穿刺活检明确具体病理类型,判断预后,指导治疗。
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