小孩鼻窦炎和腺样体肥大怎么办
2021-02-05
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儿童鼻窦炎首选药物治疗,具体来说,儿童鼻窦炎的治疗分为三个阶段,第一个阶段就是系统的药物治疗,这里强调的是经过恰当和适时的药物治疗,且疗程足够,一般急性期不少于4周,慢性期不少于12周。具体的药物治疗方法,视孩子的情况,首先选择合适的抗生素,至少是10天。

第二,选择生物利用度很低的鼻用激素药喷鼻。

第三,生理性海水盐或者是生理性盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔的通畅。第四,如果孩子考虑合并有过敏的因素,我们可以用一些抗过敏的药。

第五就是用一些黏液促排剂,帮助分泌物的引流。

第二个阶段也就是如果药物治疗效果不好,为了解决鼻部阻塞,以及清除病原菌的隐蔽的场所时,我们可以用辅助性的手术治疗,比如说腺样体的切除,因为儿童的腺样体肥大,通常被认为是引起鼻窦炎反复发作的主要病因,以及病原菌的隐蔽的场所,而且肥大的腺样体会影响鼻腔分泌物的排出,它和鼻窦炎的发病是互相影响的。所以我们在配合药物治疗的同时,要切除腺样体。

对于鼻窦炎,特别是慢性鼻窦炎的治疗是很有效的,也可以避免第三阶段功能性的鼻内镜的手术。所以孩子有鼻窦炎,特别是合并有腺样体肥大,且肥大的腺样体已经影响到了邻近器官的功能,比如引起反复发作的鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎、鼾症等,积极切除腺样体是利大于弊的,同时再积极药物治疗鼻窦炎会有明显的效果。

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小孩脱水吃什么补得快

当儿童出现呕吐、腹泻、高热等病理过程,会增加人体水分的丢失,丢失的水分不易得到补充,出现体内水分不足,医学上称为脱水,对于脱水患儿,是不是口服补充水分就可以了呢,答案是否定的,只补充纯水,将会给患者带来新的危险,单纯补水,表面看皮肤弹性好了,尿量增加了,实际上大量排尿可造成体内电解质进一步随尿丢失,出现电解质紊乱和低血糖,孩子就会出现精神差,甚至惊厥。

因此,出现脱水时,不仅需要补充单纯的水分,还需要补充钠、钾等电解质和糖,目前世界卫生组织推荐用以治疗儿童脱水的一种溶液,即口服补液盐,口服补液盐内含有钠、钾、氯和葡萄糖等电解质,经临床应用取得了良好效果,目前有多种口服补液盐配方,世界卫生组织2002年推荐的低渗透压口服补液盐配方,与传统的配方比较,同样有效,而且更为安全,因为口服补液盐渗透压更低,可避免肠液渗透压增高,而加重渗透性腹泻,减少腹泻发生次数。

除补充电解质外,因含有葡萄糖,小肠对钠-葡萄糖偶联转运吸收作用,使肠黏膜吸收葡萄糖的同时,可吸收一定量的钠离子,从而使肠黏膜对肠液的吸收增加,增加钠和水的吸收。同时口感更好,不良反应少,患儿接受度高,如果在家自行不方便买口服补液盐的情况下,可以使用1L水里兑5g的食用盐,可以配置简单的低渗盐水。

范江花
副主任医师
2021-07-17
32.42万

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