在什么情况下我们会选用溴吡斯的明呢？又有何禁忌症呢？当患儿确诊为重症肌无力时，溴吡斯的明作为首选药物不良反应较少，可以改善重症肌无力的症状，对于新诊断的重症肌无力患儿来说，这是最有帮助的初始治疗。对于症状轻微的患儿，比如说单纯眼肌型重症肌无力，可作为长期的治疗方案。

这里我们需要注意，对于癫痫、心绞痛、机械性肠梗阻、尿路梗阻等患者是禁用的。支气管哮喘的患者是慎用的，所以在和医生了解病情及病史的时候，一定要如实的告知。

那么长期服用溴吡斯会有什么样的副反应呢？小剂量的服用副反应作用少，但长期服用可能会产生耐药性，剂量会逐渐的增大，大剂量溴吡斯的明可能会出现的副反应，它包括了腹泻、恶心、呕吐、上腹部不适、出汗及唾液增多等，出现这样的情况时，要及时与医生进行反馈。

在服药的过程中应该注意以下几点，溴吡斯的明的味道比较苦，很多家长可能会想尽很多方法要患儿服药，但是一定要记住，此药物不能和牛奶、果汁、饮料、茶同时服用，因为可能会和牛奶发生反应，使药物的治疗达不到最佳的效果，影响药物的吸收。

其次，宝宝喝了与药物同服的牛奶后，可能会产生厌食，以至于牛奶都不肯喝了，所以用温开水送服就行了，一般的情况下，我们是选择餐后服用，可以减少消化道的症状，但如果有吞咽或者是进食困难的时候，可以选择餐前30分钟服用，避免呛咳。

临床上，我们总发现很多家长或者是患儿在服药的依从性上面并不高，当家长发现患儿症状有所好转，或者是吃了一段时间后，症状并没有完全减轻时，可能会自行停药或者是自己加药，这里我们要注意了，药物的不足或者是药物过量，都可能导致病情的反复或者是加重。所以一定要按时按量，遵医嘱进行服用，家长可以设置一个闹铃、定时器等工具来提醒自己给患儿喂药，如果漏服了记得要补服，如果补服的时间接近于下一次服用的时间，那就不需要进行补服，直接服用下一次用药即可。

溴吡斯的明的治疗一般至少六个月以上，在使用溴吡斯的明达不到效果的时候，医生也会根据疗效，来调整它的剂量及服药间隔的时间，甚至添加激素及其非激素类的免疫抑制剂，在服用过程中，如果发现患儿有新的症状或者不适，要及时就医，并告知医生目前服用的药物在医生的专业指导下进行处理。

双手发软无力常见于以下的原因：

第一种原因是颈椎病，颈椎间盘发生退变，外周纤维环断裂，中央髓核压迫神经根及钩椎关节，神经跟血液循环发生障碍，并出现炎症反应，会导致手部发软、无力。

第二种情况是腕管综合征，腕管内压力增高，可引起正中神经受压，导致手腕部肌肉力量减退，可以表现为手部发软无力。这种情况可以选择外科手术解除神经受压，同时口服维生素B12等营养物质，促进神经修复。

除了以上原因以外，还要注意排查风湿类疾病的可能性，例如无疾病性皮肌炎和运动神经元病等肌肉疾病的可能性。要完善相关检查，如肌电图、肌酶谱、抗核抗体、抗ENA抗体、免疫全套、血沉、C反应蛋白等等。

重症肌无力的治疗是个漫长的过程，饮食上，我们应该做到以下几点：

第一，患儿未出现咀嚼，吞咽困难时可以正常饮食，兼顾营养，注意膳食平衡。

第二，日常可选取高蛋白，高营养食物，补充维生素的摄入，比如说有肉类、鱼类、鸡蛋、牛奶、蔬菜水果等。

第三，尽量做到清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物。

第四，少吃寒凉食物，寒性的食物容易引起胃肠道的刺激，加重胃肠道的负担，比如说有绿豆，海带、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜之类的寒凉品。

第五，我们应该要多食温补的食物，重症肌无力患者的脾胃虚损。益多食甘温补益之品，能起到补益、综合、缓急、的作用。常用的补益物品，水果类，我们可以选择苹果、橙子、柚子、葡萄、杨梅、枇杷果、桂圆等。蔬菜的话，我们可以选择韭菜、生姜、番茄、土豆、核桃仁、花生等。

第六，我们要少喝冷饮，以免损伤脾胃，苦类的食品也应该少吃，因为苦能泄热，容易伤胃。

首先，第一点，我们要学会观察病情。主要要观察小孩子的眼睑下垂有否加重，有否是有重影、呼吸困难、咳嗽无力、四肢乏力、吐词不清等情况。对于有吞咽困难的患儿，观察其进食的情况，如果有饮水呛咳、误吸、吞咽延迟等情况，应立即就医。

第二点，感染可能会加重病情，在日常生活中要注意气候的变化，预防感染，尤其是在流感的季节，要远离公共场所，以防传染，适当的运动，合理的饮食，增强他的体魄。

第三点，合理安排患儿的生活，生活需要有规律，按时睡觉，起床，不要熬夜，劳逸结合，避免劳累，情绪激动等。病情加重时，应卧床休息。

第四点，对服药要有正确的认识，应该按时服药，坚持服药，不可擅自停药，减量或者是加量，以免达不到治疗效果，加重病情或增加药物的一个不良反应。禁止使用一切加重神经肌肉传导阻碍的药物，比如说吗啡、利多卡因、链霉素、卡那霉素、庆大霉素和磺胺类的药物等。

第五点，本病的病程长且容易复发，年长的患儿容易产生自卑的情绪，家长应该要积极地消除患儿心理的负面情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合医生治疗，保持乐观的生活态度。

如果发现尿量比较少，伴有尿无力的症状，考虑有尿路感染，比如尿道炎、膀胱炎或者是男性常见的前列腺炎可能性比较大，如果是老年男性不排除还有前列腺增生，甚至是前列腺肿瘤的可能性。

另外，还要考虑膀胱内是否有比较大的结石、肿瘤或者是存在膀胱憩室等原因而引起的，必要时还是应该通过泌尿系统的彩超、尿常规甚至是膀胱镜检查，来明确病因，然后根据病因来进行针对性的处理。

如果有感染存在，需要及时的使用抗生素进行治疗；如果存在肿瘤或者是膀胱憩室，必要时应该积极的手术处理。

经常参加体育活动能够促进血液循环，加速新陈代谢，使骨骼组织中供血增加，有利于长高。但是拉四肢、吊单杠，主要是通过外力或重力的作用，被动的拉伸四肢以及脊柱韧带，可以短暂的增加一到两厘米身高。但是停止拉伸后，在地心引力的作用下，身高很快又会恢复到原来的水平。

建议家长让两到三岁的幼儿，以走、跑、跳这种活动为主，大孩子以跳绳、打篮球、游泳等生长性运动为主，运动要适度，如果孩子运动后感觉筋疲力尽，精神欠乏，说明运动过度，要适当调整。

这个问题也是非常难回答的一个问题。因为双腿酸软无力它只是一种自觉的症状，自觉症状的话那有可能很多很多问题都会造成，比如说严重的酸软无力，我们有一个叫什么，软瘫，它是因为血钾比较低造成的，你比如说很长一段时间不正常的进食，或者是出汗出得很多，然后平时服用利尿剂，这些都可以引起双腿的酸软。

但这个是我们真正的有问题造成的，没有问题，比如说心理的问题，会不会有双腿酸软呢，也是可以的。就是因为情志不舒，然后的话情绪比较低落，干什么事情都提不起兴趣，也可以引起双腿酸软。

所以我们双腿酸软如果说它是一个短暂的，不是一个很持续的过程，我们不要在意它。但如果是持续的，我们一定要到医院去查一查，到底是什么问题，才能够给予比较恰当的处理。

睡眠本身是对我们的身体的一个体力和精力的恢复，当一觉睡醒以后出现了浑身酸痛或者无力，这个我们要向前追溯，他在睡觉前是有什么样的疾病，或者进行过什么样的活动，或者有其他的压力事件，或者是一些着凉，或者一些小的疾病方面的，造成了他这种睡着一觉起来浑身的酸痛无力，这个一般来讲我们遇到这种情况最主要是要向前追溯，他在睡觉前发生过什么事情。

当出现这种睡了觉起来以后浑身酸痛无力，我们往往怀疑更常见的就是这种剧烈的运动，或者是感冒着凉这种情况，结合身体其它的症状或者是不舒服，来做一个判断和评估。

突然浑身无力，四肢无力在成人往往我们有一个词叫周期性麻痹，这个疾病的发作表现就是突然的四肢发作无力，也就是我们在医学上说的是发作性的软瘫，它主要是从化验的角度来讲，它可能发病的当时是一个血钾比较偏低，或者是一个正常的血钾。它的诱发因素主要是劳累或者是暴饮暴食、高糖饮食、着凉，这种情况会诱发，在这种疾病的时候，我们要注意，如果它有甲亢，要注意跟甲亢疾病来鉴别。

所以说当突然出现这种发作性的四肢无力的情况，我们还是要去医院做一个化验，到底是有甲亢疾病，还是说就是一个普通的发作性软瘫，看它的血钾水平是一个低钾的，还是正常血钾的。

那么早晨睡醒以后如果觉得仍然有四肢乏力，或者是浑身没劲，那么这样的情况下，就是说通过睡眠以后，没有解决很好的乏力的这种情况。

首先要考虑是不是有一些阻塞性睡眠呼吸暂停这些情况，那么像这样的情况下，可能即使我们入睡了，但是夜间可能会有一个低氧等这些情况的发生，使我们没有得到较好的休息，所以在白天醒来的情况下，会有一种精神不足的情况。

所以首先要改善夜间的睡眠，对存在OSAHS，这些阻塞性睡眠呼吸暂停的情况，来给予进行纠正。第二有抑郁或者是焦虑等这些情绪障碍的患者，可能也会有浑身的乏力、四肢的无力症状，像这样的情况下，可能也要通过相应的检查，明确是不是有这个抑郁障碍等这些情况，有这些情绪的问题，而造成的这种躯体化的一些症状。