在什么情况下我们会选用溴吡斯的明呢？又有何禁忌症呢？当患儿确诊为重症肌无力时，溴吡斯的明作为首选药物不良反应较少，可以改善重症肌无力的症状，对于新诊断的重症肌无力患儿来说，这是最有帮助的初始治疗。对于症状轻微的患儿，比如说单纯眼肌型重症肌无力，可作为长期的治疗方案。

这里我们需要注意，对于癫痫、心绞痛、机械性肠梗阻、尿路梗阻等患者是禁用的。支气管哮喘的患者是慎用的，所以在和医生了解病情及病史的时候，一定要如实的告知。

那么长期服用溴吡斯会有什么样的副反应呢？小剂量的服用副反应作用少，但长期服用可能会产生耐药性，剂量会逐渐的增大，大剂量溴吡斯的明可能会出现的副反应，它包括了腹泻、恶心、呕吐、上腹部不适、出汗及唾液增多等，出现这样的情况时，要及时与医生进行反馈。

在服药的过程中应该注意以下几点，溴吡斯的明的味道比较苦，很多家长可能会想尽很多方法要患儿服药，但是一定要记住，此药物不能和牛奶、果汁、饮料、茶同时服用，因为可能会和牛奶发生反应，使药物的治疗达不到最佳的效果，影响药物的吸收。

其次，宝宝喝了与药物同服的牛奶后，可能会产生厌食，以至于牛奶都不肯喝了，所以用温开水送服就行了，一般的情况下，我们是选择餐后服用，可以减少消化道的症状，但如果有吞咽或者是进食困难的时候，可以选择餐前30分钟服用，避免呛咳。

临床上，我们总发现很多家长或者是患儿在服药的依从性上面并不高，当家长发现患儿症状有所好转，或者是吃了一段时间后，症状并没有完全减轻时，可能会自行停药或者是自己加药，这里我们要注意了，药物的不足或者是药物过量，都可能导致病情的反复或者是加重。所以一定要按时按量，遵医嘱进行服用，家长可以设置一个闹铃、定时器等工具来提醒自己给患儿喂药，如果漏服了记得要补服，如果补服的时间接近于下一次服用的时间，那就不需要进行补服，直接服用下一次用药即可。

溴吡斯的明的治疗一般至少六个月以上，在使用溴吡斯的明达不到效果的时候，医生也会根据疗效，来调整它的剂量及服药间隔的时间，甚至添加激素及其非激素类的免疫抑制剂，在服用过程中，如果发现患儿有新的症状或者不适，要及时就医，并告知医生目前服用的药物在医生的专业指导下进行处理。