失眠就是神经衰弱吗
2020-10-21
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目前临床上已经基本取消了神经衰弱这个诊断,将其归类在神经症的诊断当中,神经症或者说神经衰弱是指由于长期的人体处于紧张和压力的状态下,出现了精神的兴奋性增加和脑力的疲乏现象。常常伴有情绪的烦恼,容易激惹,睡眠障碍,肌肉紧张性疼痛等这些表现。神经症的症状时轻时重,与心理社会因素有一定的相关性,病程多反复发生。

什么是失眠症呢?失眠症简单来讲就是由于入睡困难和睡眠维持的困难,导致我们对睡眠这种体验感的不满意为特征的一种睡眠障碍性疾病。当然,导致失眠的原因有很多种,包括心理性因素、生理性因素、躯体性因素、精神性因素以及药物性因素,其中心理性因素就包含神经症。

因此,我们可以这么说,神经衰弱也就是神经症,是失眠的原因之一,而失眠则是神经症的某一个临床表现,两者相互影响。想治疗失眠,就要对神经症进行干预,而改善了神经症,同时也能改善失眠症状。

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失眠怎么办

失眠是最常见的睡眠障碍,是由于入睡困难或睡眠持续困难,所导致的睡眠质量和时间下降,不能满足正常生理和体能的需要,从而影响正常的社会功能。

随着社会竞争加剧,失眠的患者越来越多,表现为入睡困难、易醒、早醒和醒后再入睡困难,白天会觉得疲倦、体力下降,也可伴有紧张不安、情绪低落等等。

严重者还会出现心率加快、体温升高等一些自主神经紊乱的症状。多数患者会因为过度关注自身睡眠问题,产生焦虑,而焦虑又可加重失眠,导致症状的恶性循环。

那么失眠怎么办,首先我们要进行睡眠卫生知识的学习,养成良好的睡眠习惯,消除对失眠的关注和恐惧,是失眠治疗的基础。

有一些患者的失眠可能是源于焦虑和抑郁,相应的心理辅导和心理治疗是十分重要的。那么如果已经进行了一些睡眠习惯和心理调整之后,仍然严重失眠,可以考虑药物治疗。

治疗失眠的药物主要有非苯二氮卓类药物,对于入睡困难的患者可以选用短半衰期的镇静催眠药。对于晨间易醒的患者,可以选用长或者中半衰期的镇定催眠药。合并抑郁者可以选用增加睡眠的抗抑郁药物等等。

应用促进睡眠药物还要注意药物依赖和停药反弹,应该遵从个体化和按需用药的原则,以低剂量间断给药,短期给药为主,长期用药者应该注意逐渐停药,这类的药物都需要在医生的指导下服用,希望大家都能有好睡眠。

肖雨晴
副主任医师
2021-03-31
53.20万

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