甲亢是缺碘还是碘太多
2020-03-24
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甲状腺功能亢进症虽然并不是很常见,但也绝不少见,特别是在目前,发病率还是相对比较高的水平。甲状腺功能亢进临床上表现出来高代谢和交感神经兴奋的表现,病人可能会出现心慌、出汗、吃得很多、体重下降、容易发脾气,睡眠不容易入睡以及易醒等临床表现。

甲亢的时候,因为血里面的甲状腺激素水平增高了,医生会建议患者除了药物治疗以外,在生活上要限制碘的摄入,实际上碘是甲状腺激素合成的原料,在甲状腺功能亢进的时候,产品太多了,限制原料自然会让产品的生成量减少一些,所以甲亢的时候要限制碘的摄入量,但是甲亢本身发生和碘的水平有一点关系,但并不是很显著。

甲亢中最常见的叫毒性弥漫性甲状腺肿合并的甲亢,又叫Graves病甲亢,是属于自身免疫性疾病,和桥本病一样,都属于甲状腺的自身免疫性疾病,只是两个走向不同,这个病导致了甲亢,所以它的发生一般可能会有高碘的诱因,但是更重要的是有遗传的背景,以及生活事件的影响,比如最近一段时间碰到很着急的事情,有精神刺激、压力比较大、紧张等状态,就会导致疾病发作,当然碘的大量摄入也是其中的一个病因。

另外还有一部分甲亢不是这个病导致的,比如结节性甲状腺肿伴甲亢,是因为甲状腺本身的多结节样改变,有一些结节功能增强导致了甲亢,这部分患者如果碘的摄入量偏大,也是结节性甲状腺肿患者发生甲亢的重要诱因。

所以甲状腺功能亢进并不是说体内碘过多,但是碘过多确实使一些有甲状腺疾病基础的患者容易发生甲亢,因此在甲亢的时候要求限制碘。另一部分甲亢比较特殊,碘源性的甲亢,就是高碘相关的甲亢,是在非常大量的碘摄入情况下出现,但是在甲亢中的病因里面占的比例是比较低的。

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