血糖增高到了一定程度,临床上就诊断糖尿病了。
血糖如果轻度增高,大部分患者是没有症状的,一般血糖水平在8~9mmol/L以下,多数人没有症状。正常范围血糖空腹一般是在6.1mmol/L以下,所以轻度增高的血糖没有症状。
血糖再进一步增高超过一定范围,一般在9~10mmol/L以上的时候,很多患者就会出现高血糖的症状,高血糖的症状称为“三多一少”,就是多尿、多饮、多食,这是三多,一少是指消瘦、体重下降。
因为血糖水平增高以后,葡萄糖会从肾脏滤过,从尿中排出体外,血糖水平增高,从尿里面排出糖就会增多,尿糖增多以后,就会把水也带出体外,就会有多尿,多尿以后,必然体内的水减少渗透压增高,就会觉得口渴、多饮。
而因为血糖水平增高,能量从尿中丢失,以及细胞不能够利用葡萄糖,细胞就处于饥饿状态,动脉和静脉血中的葡萄糖水平的差值就会变小,动脉里面的葡萄糖经过组织以后,就被组织利用了,葡萄糖水平就会降低了,变成静脉血以后,葡萄糖应当是低于动脉血的,如果葡萄糖利用不良,动脉和静脉的血里面的葡萄糖的差异就会减少,这时候就会作用在大脑,大脑就会感受到能量不够了,就会有饥饿感,就会出现多食。
这样会出现三多,同时因为能量从尿中丢失,会出现体重下降,所以会出“三多一少”的症状。但是也要注意,“三多一少”都是非常严重的高血糖相关症状,临床上出现这种症状必须得诊治,但是不能靠“三多一少”来作为自己是不是血糖增高非常准确或者精确的判断指标。