如果宝宝发烧了，我们一定要监测他的体温，家长可不能只是单纯通过物理降温，来使宝宝的体温降低。如果体温超过38.5℃，我们要尽可能的去尽早服用退烧的药物，来协助宝宝降温。如果是一个低热的状态，不超过38℃，我们是可以应用物理降温来帮助患儿降温的。那么具体的降温措施，一个是现在大家比较常用的退热帖，那么还有就是冰袋的降温，还有的话就是温水擦浴，那么具体擦浴擦什么部位，一个是颈部，还有就是腋下、腹股沟，以及腘窝。但是应该是选取一个什么样的水温呢？以孩子的舒适程度为准，如每个孩子可能情况不一样，所以我们在定这个水温的时候，没有一个明确的标准。那么，另外还有就是可以让宝宝喝水，因为喝水可以增加机体的一个代谢率，增加一个排泄。如果人体在发热的情况下，排尿可以适当的降低他体温的0.5-1℃，也是有助于宝宝物理降温的。

对于发热患者来讲，如果体温没有超过38.5℃以上，可以先不用退烧药，可以采取物理降温的方法帮助降低体温。

那么常用的物理降温的方法有哪些呢？

补充液体。当你感到热时，你的身体会流汗散热。当你感到热时，你的身体会流汗散热。但如果你流失太多水分，例如当你发高烧时，你的身体会关闭汗腺，以阻止进一步的水分丢失。多饮温水可以增加排尿量，还可以使人体排汗，都有带走热量的功能，因此发热时补充液体很重要。

第二、冷湿敷或冰敷，可以用湿冷毛巾或用干毛巾将冰棒或冰袋包好之后，夹在颈部、腋窝、腹股沟等处。当发热伴有头痛时，可以使用冰枕或者冰袋，退热贴敷在额头处，可带走大量热量，起到物理降温的作用。病人在降温期间建议多饮水。

第三、温水擦浴，擦浴的部位主要是在大血管走行的地方，可以用毛巾沾温水，在双侧颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等部位进行擦拭，虽然酒精比水还容易蒸发，但它对发热的病人可能引起不适，再者吸入酒精蒸气或经由皮肤吸收酒精，都对病人不利。婴幼儿是不提倡使用酒精进行降温的，因为这样会对婴儿的皮肤产生一些伤害。

在孩子发热的时候，一般有两大方向去帮助孩子退热，第一个就是使用退烧药，另外一个就是物理降温。目前实际上对于物理降温来说，并不是特别推荐，因为现在的研究显示，物理降温实际上并不能从根本上去帮助孩子体温的下降，也就是说它的正作用是有限的。另外，有些孩子可能对于物理降温的某些方式非常抗拒，比如给孩子在高热的时候贴退热贴，或者有的时候给孩子洗温水澡，水温比较低的情况下，很多孩子会非常不舒服。

所以如果物理降温的方式会引起孩子不舒服，一般就不太推荐给孩子使用物理降温。目前对于孩子退热来说，如果孩子体温比较高，孩子很难受，推荐正常使用退烧药。如果孩子体温比较低，孩子也不难受，可以不做任何处理，也不需要物理降温。当然，如果有些孩子对物理降温的接受度比较高，这个时候也可以采用一些物理降温的方式，帮助孩子让他舒服一点，不那么难受。

如果要做擦洗，一般推荐去擦孩子皮肤褶皱比较多的地方，比如腋下、腹股沟、腘窝、肘窝、脖子下面等，这些地方因为皮肤表面积比较大，做局部的擦洗比较有利于孩子散热，有助于孩子体温的下降。

如果孩子对物理降温比较抗拒，最好不要去强迫孩子接受物理降温，如果体温不高，观察就可以，体温比较高，孩子难受，正常使用退烧药就可以。

小孩就是非药物退热，也就是咱们所说的物理降温的方法。宝宝发热的时候，首先可以考虑用物理方法降温，如果体温超过38.5℃，物理降温的效果不明显，再选用药物的降温，以下是那种家庭常用的物理降温方法：

第一个就是调节室温，要让温度比较舒适，穿的衣服宽松，给他空气流通，让孩子多喝温开水，补充液体；

第二个温水擦浴，即用温水毛巾擦拭全身，擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，如颈部、腋下、肘部、腹股沟等处；

第三个就是温水浴，水温要比患儿的体温低3-4℃左右，一般我们用了36℃、37℃的温水，不能用太凉了，每次要洗5-10分钟，出来以后一定要包到浴巾里头保暖，不要给他一下就动了一下，这种感觉反而容易加重病情。

还有一个就是退热贴，这也是一个物理降温的方法，其成分是由高分子水凝胶配合薄荷等天然植物提取物做成的，它主要是局部降温，让孩子头部降温，比较舒适，在宝宝的额头上贴一贴，几分钟就能感到凉爽。对降低头部的温度及发热引起的头疼、头晕等有一定的缓解作用，宝宝也会感到舒适很多。现在不太主张酒精擦浴，这点要注意了，因为小孩皮肤容易吸收酒精，容易中毒，所以酒精擦浴在逐步淘汰。

小孩高热不退物理降温现在一般是用温水，跟体温稍微接近比他稍微高一点温水浴，可以把小孩放到水盆里头，一会给他包出来，一会再放回去，就来回这样，实际上它进行一种物理这种热量交换。他出来的时候一定注意保暖，一定拿毯子给他包住，那过一会他体温又上来，可以再放到温水盆里，这样反复的来做，直至他退热。物理降温同时也可以口服退烧药，这样效果会更好一些。

当小孩发烧如果不超过38.5℃，而且小孩子精神状态很好，我们建议采取物理降温方法，常用的物理降温有冰冷敷、温水擦浴、热水足浴、敷贴退烧等等方法。如果超过38.5℃，建议去医院进行治疗，或者在医生的指导下服用退烧药，目前临床常用的是布洛芬和对乙酰氨基酚这两类退烧药，这两种药物相对来讲还是比较安全的。同时建议要清淡饮食，少量多餐，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，保持充足的睡眠。

我们对于发烧的处理原则应该是：患者怎么舒服，就怎么来。以下这 2 种物理降温方式是最容易让患者感到舒适的。

喝温开水，应对发烧，最有效的物理降温方法就是喝水。而喝水不适合于喝冷水。要有一定的温度的温开水最为适宜。第一喝水补充体液，

人体水分充足时对降温有一定的疗效。第二是能够促进出汗，出汗可以帮助身体排热。当然如果是感冒引起的发热，冲一杯感冒冲剂也会有助发烧的降低。

少穿点衣服。要想让患者更舒服一点，就要帮助患者把体内的热量散发出去。可以适当给患者少穿点衣服，让患者的热量更快的散发出去。但这要注意避免再次受凉，高热前寒战应该适当保温。

很多家长，尤其是老一辈家长喜欢用酒精擦浴来降温，但是酒精擦拭的退热效果并不显著，而且持续的时间短，因为酒精容易挥发。酒精本身可能对患者的皮肤产生刺激，在身体发热时，毛孔张开，酒精更容易通过皮肤吸入体内，造成酒精中毒。

还有温水擦浴，也是一些家长喜欢给孩子用的一种退热方式。但擦浴之后，常常是体表的温度暂时降低了，一量体温，才知道发热并没有消退。很多发热的宝宝通常昏昏沉沉的想睡觉，这个时候被擦来擦去会很不开心，反而可能哭闹、寒战。温水擦浴不是退热的方式，但是如果宝宝不排斥擦浴，并且这种方式确实能够让宝宝觉得舒服，也可以作为一种辅助的手段来试试看。

对于宝宝发烧，在体温低于38.5℃，同时精神还不错的情况下，我们主要是建议物理降温的方法来降温，常用的物理降温方法有：

1.减少所穿的衣物，如果是新生儿或者小婴儿，应该松开包被，不应捂汗，以达到散热退烧的目的。

2.头枕冰袋或冷湿敷法：用冰袋应注意局部勿冻伤；最好冰袋外面用布包裹；注意冰袋有无漏水。湿敷是将小毛巾在冰块盆内浸湿，拧毛巾至不滴水为适度，放在前额，适时更换，共20-30分钟。

3.温水擦拭：即用温水毛巾擦拭全身。这是一种很好的降温方法，适合所有发热的儿童。水的温度32-34℃比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在有大动脉、大静脉走行的地方，如：腋下，肘窝，腹股沟等。很多家长会在颈部进行降温擦拭，需要注意的是，一定不能双侧颈部同时擦拭，以免影响孩子呼吸。

4.温水浴：水温约比发热儿童体温低3-4℃，每次5-10分钟。很多家长认为孩子发热就不能洗澡，其实，恰恰相反，给孩子洗个温水澡，可以帮助孩子降温。温水浴适合所有发热的孩子。

也有很多家长会问，可以用酒精进行擦拭吗？

酒精擦拭降温的原理在于，它能通过皮肤血管扩张，增强皮肤血管散热能力，使体温下降，缓解症状。但我们一般不建议使用酒精，尤其是3个月以内的宝宝，皮肤娇嫩，角质层发育不完善，皮下血管丰富，血液循环旺盛，发烧的时候毛细血管处在张开的状态，更容易吸收酒精，如果酒精擦拭时间长，擦拭的面积又大，是有可能引起酒精中毒的。

另外酒精挥发速度快，挥发时迅速带走了热量，容易引起寒颤，导致体温再次升高。所以酒精并不适合给孩子降温使用，其实温水就可以达到很好的物理降温的目的。

同时，家长们在给孩子进行物理降温的同时，需要注意给孩子补充水分，这是最基本的降温方法，适合所有发热的宝宝，最好选择白开水。