人在上下楼梯的时候，身体从双膝受力变成单膝受力，那么膝关节作为大腿和小腿的连接部分，要承受更大的压力，一般来讲，下楼梯比上楼梯更伤膝盖。为什么呢，因为上楼梯的时候，我们的脚往往是向前踩，踩到以后才把重心移到前脚上，受力的时候时间是比较短的，而且关节之间通过滚动来传递重量，而下楼梯的时候，当前脚离开地面往前伸的时候，他膝盖就产生了压力，直到前脚落下的时候，下楼因为是有惯性，速度也快，所以冲击力也更大。 有调查显示，上楼梯的时候，膝关节承受的重量一般是四倍到五倍，而下楼梯的时候一般要承受七倍左右的体重，那么从这个角度上讲，在下楼梯的时候比上楼梯更损害关节。 膝关节缓冲稳定的结构，它主要是半月板和前交叉韧带、侧副韧带等组织，还有些肌肉，它可以保护关节的稳定性。那么对于下楼梯而言，我们要如何去减少它的冲击呢？我们可以选择侧着走，或者是 走之字型。那么其根本的目的就是说，比如说下坡的时候走之字型，我们知道这样的话会更省力一些，我们知道上山容易下山难也就是这个道理。

崴脚以后，我们第一个要做到的就是脱离受伤环境，避免进一步的伤害，比如说你踢球伤到了，你就不要再去踢球了。接下来就是冰敷，冷敷它能够消肿止痛，抑制炎性细胞的分泌，还能够止血。 第三个进行加压包扎，防止肿胀，可以保护受伤的关节。第四个，可以进行在非负重的情况下进行肌肉的舒缩活动，防止下肢深静脉血栓的形成。 对于制作冰袋而言，不要把冰袋直接放在受伤部位，可以隔个毛巾、布之类的，敷个10-15分钟。在受伤的早期，给它就是这样，不间歇地给它做冰敷，可以起到消肿止痛的作用。 睡觉的时候不要使用冰袋，以防止冻伤。到了后期，局部不肿胀的时候，青紫出现的时候，那么就可以用一些活血、理疗等等方法，促进这个组织的再修复以及消肿。

脚没力气造是由很多原因造成，如果是从生理状态上讲，就是咱们经常缺乏运动以后，会出现这种四肢的没有力气。还有一些是病理状态的，你比如说是颈椎有问题，它压到了神经，会出现双下肢的脚无力，踩棉花感，那么这就属于一种病理状态。 那么对于前者而言，我们通过日常的训练，通过适当的跑步、走路、跳绳和静蹲，还有就是一些开链训练，能恢复脚的力量。那么对于后者而言，属于病理性的，那就需要到医院做检查，包括做颈椎的磁共振，来明确是不是对颈椎脊髓有压迫。 那么还有一些肌电图的检查能够判断这种无力是来源于肌肉训练不够，还是来于这种神经元性的，这样才能够明确诊断以后，对症的处理。对于下肢的训练而言，有膝关节的静蹲这种稳定性的训练，以及开链训练，就是我们说的近端固定，远端吊一个负重，比如说小沙袋，给他练习肌肉，当肌肉的力量强了以后，还有就是关节的稳定性更好了，这样的话下次就更有力量去走路了。

首先我们了解一下骨折的一般表现，它是受伤以后，局部出现疼痛、肿胀和活动障碍。那么有些骨折还会明显的出现骨擦音以及异常活动。 脚崴的时候最容易发生在踝关节的韧带和撕脱骨折，如果脚崴以后出现肿胀，疼痛不明显，仍然可以走路，那一般就没有骨折。 如果出现了肿胀，疼痛明显，不能受力，而且肿胀持续在一周以上，那么就有可能出现了骨折。 在脚崴的时候，最好的处理方式是崴脚以后就立即停止运动，冰敷，避免受力，抬高患肢，以休息为主。 那么如果说通过这样的处理，它能够消肿了，我可以走路了，那么一般来讲这个时候就没有骨折。如果说通过这样的处理，还有症状，或者说症状在加重，那么就尽快的去医院做X线片、CT或者磁共振，以明确诊断。 如果是有了骨折，我们或者是选择石膏固定，如果是跑了位置或者说是有移位的话，可能还需要手术。

我们往往有很多居民都住在楼房里，那么楼房我们知道要上楼梯，我们国内的楼梯大概的每一个步的步幅都是20-30公分左右。那么我们知道当我们膝盖屈膝20到30公分左右，膝关节会弯曲超过30度，这个时候髌股关节就会入轨，我们在上楼的时候，膝盖会屈、伸、旋转，会对关节面产生挤压、摩擦、撞击。 如果我们的关节是有骨关节炎，或者髌股膜软化以及半月板损伤的时候，就会对它本身的这种蜕变进行一个再次的冲击，会导致它的炎症水肿，产生疼痛。 当我们出现这些症状的时候，我们就需要到医院去进行做一个体格检查，包括磁共振，那么已明确我们到底是哪里出现了问题，从而针对病因进行进一步的治疗。

在门诊经常碰到一些中老年的女性同志来说，大夫我这里痛，那里痛，有很多原因是因为骨密度降低，甚至骨质疏松造成的。为什么会骨密度降低呢？因为我们人的骨的峰值储备从小时候开始慢慢逐渐的增加，到了二三十岁会到一个比较稳态，到了三十岁左右会到一个最高峰值，然后随着年龄的增加又逐渐的下降。 特别是女同志，到了围绝经期的前后十年，当这个激素水平发生改变的时候，它的骨量丢失会逐渐增加，甚至会是绝经前的十倍以上，当绝经以后。那么这个时候呢，她最先丢失的是椎体骨的松质骨为主，那么骨的丢失快了，骨的摄入也不够，那么这样的话就容易产生，做骨密度时候出现骨量的减少。 最常用的一个检查方法就是骨密度仪的检测，它会在机器上面给你测一下，在同年龄段的人，它会给你一个数值，或是跟正常人接近，还是低，还是疏松，它会有个数值给到你。那么一旦提示你骨量减少，那么你这个时候就有需要注意额外的去补充钙质、-D3，要多晒太阳，做适当的运动等等。

我们知道半月板它是在膝关节里面的两块软盘，它起到了缓冲、润滑、稳定膝关节的作用。当它受到暴力损伤的时候，它会产生撕裂。对于大部分的半月板损伤而言，通过关节镜的治疗是最好的治疗方法，因为关节镜技术它通过微创的两个小洞，它能够使对半月板的撕裂、不稳和囊肿，起到微创的治疗缝合的效果。 但是术后也要按照正规的、严格的功能锻炼去进行，那么这样才能够得到更好的效果。那么对于一些合并有骨关节炎，或者说是关节畸形的半月板损伤，这种损伤往往是继发的，单纯的做关节镜的手术并不能起到良好的效果，所以说要到医院去进行摄X光片、磁共振来完善检查，进一步的处理，比如说需要做一些关节置换，或者说是单髁置换等等。

跑步的第二天出现腿的酸痛，说明你有较长的时间没有运动，或者运动的时间过长，过剧烈，这都是因为运动的时候产生的乳酸堆积在肌肉里面，导致肌肉的酸痛，一般休息几天就会好，如果继续活动，那么乳酸堆积就更多，导致肌肉收缩，引起血流的不畅，以及肌细胞的营养收缩，以及氧气的摄氧量的下降，会导致细胞功能的减退。 严重的还会导致全身的内环境出现问题。 所以当跑步第二天出现肌肉酸痛的时候，就建议休息，同时可以做一些理疗、热敷、按摩，当它恢复了不痛了，或者说是不酸胀了，那么再进行运动。那么运动量可以逐渐地增加，运动的时间也可以逐渐的延长，这样就能使你的肌容量得到最大的恢复以及增长。

适量的运动，两者都有益于健康，有益于膝盖的功能，但是过量就会损伤膝盖，这个量是因人而异的。 我们在跳绳和跑步的时候都会对膝盖产生摩擦、撞击，但是我们做到以下几点，可以减少对膝盖的损害，比如说跳绳的时候不要到硬质的场地，那么穿弹性保护踝关节的鞋子，以及提前做好热身运动，包括踝关节、膝关节的活动。 那么跑步的时候提前做好小腿的拉伸、以及尽量穿宽松的鞋子，鞋底要有弹性，不要在硬质或者不平的地面上跑，对于体重大的人或者说肥胖的人，避免过量的跑步和跳绳，以选择非负重的运动为主。 还有就是避免跑步的时候急停急转，防止韧带的拉伤。