女性甲减主要是甲状腺功能明显低于正常，甲状腺素的分泌量不够，甲状腺素对于维持人的正常生理功能有非常重要的作用，如果甲减，很多器官都会受到影响，会出现明显的乏力，没有气力，会出现怕冷、畏寒，而且生理机能、各个器官的机能可能会减退。这个时候可能会出现精神不集中，跟她讲话的时候，病人的反应会很慢，对答会很迟缓，感觉反应很迟钝。 此外，还会出现心脏的损害，出现心包积水、心脏扩大、心率减慢。对全身的肌肉来说，它可能会出现粘液水肿，所以这个时候会出现肌肉的酸痛，如果检查肌酶，会明显的升高。 此外，对女性的生育功能有很大的影响，可能会导致不孕、不育或者容易出现流产，即便怀上之后，生下来的宝宝可能智力发育会比较差。

甲减主要是甲状腺功能的减退，它有很多原因导致的，如果是甲亢的患者吃甲亢药物，药物过量以后导致的甲减，这种情况一般是短期的甲减，这种时候把甲亢药停下来，过一段时间，比如过几天以后，然后再去进行药物的调整，这个时候甲减通常是可以恢复到正常的。 但是更多的情况是甲状腺本身的自身免疫性疾病导致甲状腺细胞的免疫破坏，这种情况下，多半大多数情况下甲状腺细胞是不能够完全的恢复的，他的甲状腺素合成功能或者分泌功能常常是不能够恢复到正常情况。 所以这种情况下是需要长期进行左甲状腺素的补充或者替代治疗，但是这个药是非常安全的，它长期使用对身体各个脏器是没有明显的副作用，甚至在怀孕或者哺乳的时候，只要药物剂量合适，对孕妇、产妇、胎儿、新生儿都是安全的。

甲减的孕妇通常情况下，在怀孕期间，如果在正规的内分泌科医生指导下，通常会吃甲状腺素，左甲状腺素药物来补充替代治疗。左甲状腺素应该对胎儿是很安全的，在宝宝生下来之后，对于新生儿也应该比较安全。 所以甲减无论是在怀孕期间的孕妇，还是在生完之后产妇哺乳的时候，都应该吃左甲状腺素，当然，这个会根据甲状腺功能的检查结果，在内分泌科医生的指导下进行合理的药物剂量使用。 在吃左甲状腺素的时候可以进行母乳喂养，当然，有时候可以对于母乳的进行错开，就是吃药以后过一段时间然后再进行母乳喂养，这样可能药物浓度会小一点。

甲状腺功能异常分为甲亢和甲减两大类，如果是甲亢的病人，一般不能吃海带，因为海带可能会刺激甲状腺，会引起加重甲亢的症状。 但是甲减的情况，这个时候海带并不是禁忌，可以适当吃一点，但是我们也强调，海带因为有碘，所以在一部分病人中，如果长期大量吃高碘的食物，即便是甲减病人，可能对于甲状腺也会造成一些刺激或者负担，所以还是要个体化来进行评估，定期对甲减病人进行甲状腺功能的检查，然后进行综合的判断。

甲状腺结节通常是比较小的，一般来说可能肉眼看不到，很多是通过B超来发现的，一般来说是在一公分以下。如果是甲状腺结节比较大，两三公分，甚至是六公分，应该是比较大，通常肉眼可以看到，或者是进行触诊可以摸到结节，就看它怎么长。 如果是甲状腺的表面向外长，可能影响美观，但是如果是往里面长，它可能会压迫到气管、食管，会影响到呼吸，引起呼吸困难，引起食道的收缩功能发生问题，会出现吞咽的困难。 所以甲状腺结节六公分还是比较大的，而且最好做B超来评估它的位置，这个时候如果位置比较特殊，可能还需要手术治疗，这个时候就要看甲状腺外科，由外科医生来进行手术治疗。

甲状腺结节主要是一个形态上的概念，通常是做影像学的检查，主要是做彩超，甲状腺彩超发现有一个结节，这是甲状腺结节的概念，甲状腺结节大部分病人大部分结节的情况都是良性的，多半是良性的，只有很少一部分是恶性的或者是癌变了，这个时候建议大家还是在内分泌科医生和甲状腺外科医生的指导下，定期的进行观察，进行随访，比如说每半年可以做个B超复查一下，必要的时候可以查一些血，查一些标记，这是甲状腺结节。 但是甲亢通常是良性病，但它是个慢性病，甲亢如果不进行治疗的话，对全身很多器官都会造成损害，虽然它不是恶变，但是时间长了以后，对心脏可能会造成心脏损害，甲亢心脏病，对肝脏可能会造成肝脏毒性，对眼睛可能会造成凸眼，甲亢凸眼，影响视力，然后在女性可能会影响生育功能，所以甲亢虽然是个良性病，但还是要在内分泌科医生的指导下去积极的治疗。

甲状腺结节刚开始都会有一个从小到大的过程，刚开始可能很小，日积月累，时间长了以后就会越来越大，甚至还有些人可能这个甲状腺结节可能会癌变，但是实际上大部分的情况都还是良性，以良性为多，所以大家不用过于紧张，甲状腺结节也不说一定过了三年、五年一定会癌变，多半情况下还会保持良性，但是大家需要注意的是，如果有一个结节，最好是看内分泌的专科医生，或者是看甲状腺的外科医生，如果外科医生告诉你这个结节是良性的，通常会让你，比如说过半年，或者是过一年去复查，如果不太放心，可能会适当的缩短随访的时间，会让你两三个月去随诊复查，一旦要是觉得这个结节有明显的变大，比如说它的大小增加了一倍，特别在很短的时间内，它的大小变的明显的扩大，或者它的形状发生了改变，出现一些癌性的表征，比如说B超出现沙粒样钙化，那么这个时候外科医生会提示你应该及早进行手术，所以整体来说，甲状腺结节多半不会癌变，但是需要看正规的内分泌科和甲状腺外科的医生，来进行规律的随访。

现在老百姓对健康越来越关注，其中也包括甲状腺的健康，所以现在很多人，无论是单位体检，还是自己年度体检，可能都会要求医生做一个甲状腺的彩超，那么在体检的时候，彩超常常会发现有甲状腺的结节，但是实际上甲状腺结节大部分都是良性的，真正出现癌性的癌变的结节，这个机会比较少，所以可以认为在街上或者是在单位里面，没有任何症状，这个时候如果去做个体检，很有可能会发现甲状腺结节，这个甲状腺结节如果发现有问题，那么建议还是要看一下内分泌的专科医生，或者看一下甲状腺外科的医生，这样的话能够帮助大家去明确诊断，到底是良性还是恶性，这样的话可能更放心一些。

甲状腺在做彩超的时候有一些表现，其中就会出现钙化，点状钙化也要看情况，如果是出现典型的砂粒样钙化，这个时候通常认为患者的结节是甲状腺癌的风险，或者是机会比较高，这个时候通常还是建议做手术，或者是进行一个细针穿刺，进行明确诊断。 但如果是一个粗大的点状钙化，这个时候就可能不见得是癌，所以比较典型的，还是强调一个沙粒样钙化，沙粒样钙化的时候，这个时候癌的风险比较高。 如果实在无法进行判断，或者觉得影像比较不能完全确定，通常会做一个细针穿刺细胞学的检查。