甲亢危象是我们内分泌科比较常见的一种紧急情况，它常常的是一种在各种刺激的这个情况发生，是诱发，比较常见的，比如说这个病人在甲亢时没有进行及时的治疗，他一直就是一种体内高甲状腺素的一种状态，那么最后量变到质变，时间长以后，就会导致心脏衰竭，或者是肝脏损害等等，所以这个是甲状腺素高的一种比较极端的情况。那么常见比如说这个患者平时是在吃甲亢药物，但是突然一下子，他家里药吃完了，但又没有及时到医院去看，没有去及时的去维持治疗，药物中断以后引起症状的一个反弹，这个是非常常见的。 还有就是在受凉，一些感染的情况，发热，这个时候也会造成一个应激状况，还有就是在做手术前后，我们叫做围手术期，围手术期的患者，不管是做甲状腺手术还是其它手术，如果说甲亢患者甲状腺素，它没有在正常范围内，那么很容易出现这个甲亢危象。还有就是甲亢的孕妇，她没有控制甲状腺的水平，甲状腺素偏高，去怀孕，所以生产也容易诱发甲亢危象，还有一些老年患者在一些紧急情况下，甲亢的老年患者也容易发生。

一般来说我们正常人的心跳是在60-100次/分的心率正常范围，如果像运动员或者是一些平时锻炼比较多的人，心率一般在50次/分左右，这是一个正常范围。 但是甲亢，由于甲状腺素是一种促进代谢的激素，如果激素在体内水平过高，它会刺激心脏，所以会使心跳加快。所以甲亢患者一般心跳会在正常值的上限或者是更高，在休息的时候可能会达到90、100次/分，如果通过轻度的体育活动，可能会110、120次/分，甚至更高。 特别是在甲亢危象的时候，心率会更快，甚至有时候超过150次/分，这都是可以的，还有些患者出现了房颤，因为甲亢长期的作用，甲状腺素会导致甲亢心脏病，会导致房颤，这个时候心跳是不齐的。

甲状腺危象的急救处理，首先还是要强调要到医院去，到我们的急诊科门诊去首诊，这种情况如果经过急诊科的判断，初步判断，如果确诊是甲亢危象，通常情况下会请内分泌专科医生来会诊。如果能够经过专科医生判断之后，那么就要收到病房住院来治疗，这种情况一定要到内分泌专科病房去急救，在我们的重症房间去进行治疗。 那么治疗的方法，主要是一个全面的综合的治疗，其中包括要用抗甲状腺药物，比如说丙基硫氧嘧啶来口服，如果要是病人已经昏迷了，可能要通过胃管来进行治疗，然后还要用盐酸普萘洛尔来抑制高代谢的症状，要用糖皮质激素来抑制这种过度的反应，然后还要注意解除诱因，比如说有些患者是有感染，那么就要进行抗生素，抗感染的治疗，如果要是已经休克了，还要进行抗休克治疗，进行补液，然后还要进行一个全身综合的治疗。

甲亢危象主要是指甲亢病人，在一些紧急情况的刺激下，出现甲状腺素的这种急剧的升高，高甲状腺素呢，对全身各个器官造成的一个严重的损害，那么这是甲亢最严重的一种情况，常常对病人的生命造成危险，这种情况一定要及时的到医院去就诊。首先可以到急诊科，然后在急诊科然后再去请内分泌专科医生来进行处理，这种情况由专科医生来解决，其中治疗的方法，一个是通过采用激素来减轻炎症，然后用抗甲状腺药物来进行抑制甲状腺功能，还有包括用-受体阻滞剂，比如说像普萘洛尔来进行控制心率，延缓这种高代谢的症状，还有就是要注意要解除诱因等等。整体来说都是要由专科医生，进行非常积极的治疗，这个一定要注意不能够拖延时间，千万不能够在家里面自己去处理，因为如果处置不当的话，可能会危及生命，但是由专科医生来处理的话，大部分病人都还是可以能够救治成功的。

对于甲亢，它有一个非常常见的临床表现，就是甲亢突眼，甲亢突眼在治疗上，其实在目前还是强调要综合性的治疗，首先要治疗甲状腺功能亢进，采用药物治疗或者手术或者是碘131都可以，这个都是根据患者具体情况由专科医生来决定。另外要求在饮食上尽量不要吃含碘多的饮食，特别是像海带、紫菜，这些避免刺激甲状腺，第三的话，还是可以用一点口服药物，酌情要用一些糖皮质激素，糖皮质激素可以用口服的，也可以用静脉的，那么这个具体情况就要找专科医生来进行解决，如果最后实在以上方法都不好的话，可以考虑用手术进行治疗。

轻微的甲亢主要是高代谢的表现，比如怕热、多汗，然后是出现心慌、手抖这些情况，此外，还出现多食易饥、体重不增这些表现，凸眼甲状腺肿也会有，但是一般程度不会很重。 通常凸眼不会影响到视力，而且不会出现眼球的明显的外凸，它的眼睛从外面看不会出现明显的感染或者充血，症状可能也没有明显的疼痛等。像颈部的肿胀可能有时候从外观上看的并不特别明显，需要医生去进行体检，用手去触摸发现它肿大，或者用彩超才能发现，这是比较轻度的。 但如果严重的话，上述那些症状都会非常明显，出现心脏的明显的损害，心脏的明显扩大，出现房颤。眼睛凸眼的话，出现明显的结膜红肿，患者会疼痛，影响视力。 甲状腺肿大以后，会严重影响到呼吸或者吞咽，会引起压迫感，这都是比较严重的，甚至还会引起肝脏的损害，在一些刺激下，可能会出现最严重的情况，即甲亢危象。

甲亢当前治疗有三种方法，第一种方法是用甲亢药物来进行治疗，一种是甲巯咪唑，一种是丙基硫氧嘧啶，这些药物是目前大家通常最经典的选择治疗方法。 通常来说是可以通过一年，一年左右的疗程，可以把甲状腺功能恢复到正常的，甚至这个时候可以逐渐减药或者是停药，也能够根治，当然，即便根治以后，如果患者的压力很大或者情绪波动很大，还有可能会复发。 所以对反复复发、始终不能够治断根的甲亢，可能会采取外科手术切除甲状腺的方法，让外科大夫来进行手术切除。这个方法可以根治甲亢，或者说它的复发率会非常低。此外，还可以采用放射性碘131来进行治疗，相对来说治愈率会更高一些。

女性甲亢如果是比较轻，有时候可能凸眼程度不是那么重， 或者脖子肿大可能不会特别重，这个时候可能主要还是一些代谢的症状为主。代谢症状主要是像心慌，特别是在活动以后出现心慌，出现怕热、出热汗，全身皮肤出汗比较多，而且是热汗，摸上去皮肤是湿漉漉的。 再是有多食的症状，容易饿，饭量会增加，比平常会增加。然后是出现体重不增，虽然吃饭饭量很大，但是患者体重不仅不增，而且可能还会再出现下降，出现消瘦。 此外，女性轻微甲亢可能还对女性生殖周期会造成影响，可能会影响月经的情况，引起月经的不准，月经量少，或者甚至会出现闭经。

目前甲亢是有几种治疗方法，最常规、最经典的办法是用抗甲状腺药物来进行治疗，比如甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶，这些药物可以治疗甲亢。 一般的情况下，疗程可能需要一年左右，但是有时候可能需要更长时间，有的患者可能对药物的反应不好，甚至可能需要三年、五年，甚至可能还需要更长的时间。 而且在药物治疗以后，因为有些患者对药物的反应很特殊，停药以后，按照教科书上讲的有50%的病人，如果再次受到刺激或者情绪波动，可能会复发。因此，要想治愈甲亢，还可以采用，比如外科手术切除这种治疗方法把甲状腺切除，这样治愈率会提高一些。 第三种方法，如果患者不想做手术，可以做放射性碘131治疗，做法原理是让患者服用一种特殊的碘，叫131碘，它有放射性，能够使甲状腺细胞摄取以后逐渐萎缩，功能下降，这样能够使甲状腺功能逐渐的恢复正常，也能达到治愈的效果。 当然，如果患者甲状腺对碘131的反应过于敏感，或者时间过长，在治疗以后，比如过了一年以上或者更长时间，有可能会出现甲状腺功能减退，在那种情况下，会给病人进行甲状腺素的补充和替代治疗。