甲减是甲状腺功能减退的简称，所以甲状腺功能减退它分很多情况，如果这个患者是一个亚甲炎，它的甲减期这种情况下病程比较短，甲状腺功能能够完全的恢复，甲减期是可以恢复到甲状腺功能正常的阶段，也就是甲减可以好。 还有一些是甲亢的患者，吃甲亢药以后导致的药物性甲减，那么这种情况在停药以后通常也是可以好的。但是如果是慢性甲状腺炎，甲状腺细胞已有免疫损害比较重，那么甲减通常是不能够完全的治愈，这个时候需要长期替代治疗左甲状腺素。

桥本甲状腺炎是一种慢性的甲状腺自身免疫性的疾病，所以这个疾病是一个慢性疾病，慢性的就是说可能持续几年、十年，甚至持续终身，所以这种情况下多半的是不能够自愈的，但另外一方面，即便它不能自愈，它也对身体没有太大的危害，大部分患者的话，其实身体各个器官都没有什么影响，也不影响患者的这个生育功能，当然前提就是说这个患者甲状腺功能是正常的，只有很少一部分患者，桥本甲状腺炎它可能会并发，合并有甲状腺的肿瘤或者甲状腺癌，所以即便它没有什么明显的不舒服，我们还是希望患者能够定期在内分泌科进行随访，建议半年或者是一年能够做一个甲状腺的彩超，能够排除甲状腺癌。

目前来说考虑桥本甲状腺炎是一种慢性的疾病，那么它是一种自身免疫紊乱的情况，所以桥本氏甲状腺炎很多还是见于女性，这个时候据我们的观察以及国内外一些报道，就是女性容易得甲状腺自身免疫相关的疾病，所以有些患者是桥本甲状腺炎，有些是叫做甲亢格雷夫氏病，有些还有其他的一些自身免疫性的甲状腺的疾病，那么这个是有一定的遗传的风险，但是它并不是单基因病，也就是它并不是100%的遗传，所以这个在家族里面，如果长辈、父母有甲状腺相关疾病，那么得桥本甲状腺炎的风险或者机会相对会高一点点。

桥本氏甲状腺炎是一种慢性的疾病，首先还是要在内分泌科找内分泌专科医生进行评估他现在目前处的状态，那么在早期大部分病人主要表现的可能是甲状腺轻度的肿大。但是随着病程的推移，肿大程度会越来越重，但是甲状腺功能在早期可能没有明显的甲亢，甲减也在早期可能也不明显。 所以在早期经过内分泌科医生的全面检查，如果功能正常，这个时候是可以观察的。但是如果过了一段时间，比如说过个几年或者过了十年以后出现甲状腺功能减退，那么这个时候建议可以还是要吃一些左甲状腺素，来进行甲减的补充替代治疗。

桥本氏甲状腺炎我们从这个名字上顾名思义，知道前面叫桥本，桥本实际上是日本的一个学者，叫Hashimoto，是用他的名字来命名这个病，也就是说他对这个病有比较多的了解，所以我们用桥本甲状腺炎这个名词来纪念这个学者。 简单的说，桥本甲状腺炎是一种慢性的自身免疫性甲状腺炎，它从临床表现上看的话，主要是一个慢性的过程，可能早期并没有任何的不舒服的表现，甲状腺可以逐渐逐渐的变大，而且会比较硬，但是他甲状腺功能查血的话，并没有明显的甲亢，当然也有很少的人会出现甲亢，但是时间越长，比如说五年、十年或者更长时间，桥本甲状腺的患者可能会逐渐出现甲减。 此外，就是查一些免疫指标，甲状腺的一些自身免疫抗体，比如说像甲状腺过氧化物酶抗体可能会偏高，这个也可以帮助我们诊断，当然还有就是超声影象，还有细胞学穿刺，都可以帮助我们诊断桥本甲状腺炎。

亚甲炎就是亚急性甲状腺炎，通常是在感冒或者是上呼吸道的病毒感染之后刺激继发引起的，它有几个阶段，早期因为甲状腺细胞受到破坏，出现的是甲亢，但是甲亢程度不是很重，甲亢期时间不会很长，通常可能个把月，然后到了甲亢期之后，由于甲状腺细胞它破坏以后，它不能够进一步的分泌甲状腺素，所以这个时候我们叫甲减期，那么甲减期通常来说，这个程度，如果损害程度不是很重的话，通常一般一个月或者几个月以后，甲状腺细胞能够完全恢复正常，这个时候甲减期就结束了，甲状腺功能可以完全恢复正常，所以对于大部分的亚甲炎的患者，甲减期一般时间都不会很长，一般的是一个月或者几个月的时间，但如果说甲状腺细胞破坏非常非常严重，大部分甲状腺细胞都受到破坏，那么这个时候可能就是一个终身的甲减，当然这个可能性非常小，这种病人不太多见。

亚甲炎是亚急性甲状腺炎，它主要是由于感冒、上呼吸道的病毒感染，继发的甲状腺的短期的炎症，所以从临床表现上讲，它可能要显得更明显一些，它可能会出现感冒、发烧、喉咙痛，或者是吞咽痛这些情况，在发作的时候可能会感觉比较严重，甲状腺在体检的时候摸上去会出现明显的触痛，这个会比较痛苦，如果不治疗的话，这个是会比较严重的，那么相对而言桥本甲状腺炎是一种慢性甲状腺炎，桥本甲状腺炎是由一个日本的学者叫桥本的，用他的名字来命名的一种疾病，这是种慢性甲状腺炎，那么这种情况下很多患者可能没有明显的临床表现，但是做B超可以发现甲状腺的有些慢性炎症的征象，有些严重一点的甲状腺可以有扩大，有肿大，但是摸上去不见得有包块，没有结节，然后有些桥本甲状腺炎时间长以后，甲状腺功能可能会有下降，可能会出现甲减，当然这个随着病程的延长，可能程度会逐渐加重。所以桥本甲状腺炎，从大部分病人来说，可能程度都不是那么严重，但是还是应该定期在内分泌科进行随访，进行观察，因为一旦出现了甲减，那么就需要药物治疗，甚至桥本甲状腺炎还有一部分患者，当然是非常小的比例，可能会出现恶变，会合并有甲状腺癌，所以还是要定期复查甲状腺的B超。

所谓的亚甲炎是亚急性甲状腺炎，而桥本实际上是桥本甲状腺炎的一个简称，桥本实际上是日本的一个学者，用他的名字来命名的桥本甲状腺炎，它实际上是属于一种慢性的自身免疫性的甲状腺炎，所以我们从名字上可以知道，亚甲炎是一个病程比较短的，通常几个月内（治愈）这样一个炎症，而且大部分亚甲炎的病人是可以完全治愈的，而桥本甲状腺炎是属于一种慢性的甲状腺炎，所以慢性甲状腺炎它治疗时间会比较长，或者持续时间比较长，所以两个从病程上是不一样的，另外从临床表现上讲的话，桥本甲状腺炎很多病人只是甲状腺慢慢变大或者变硬，从症状上讲很多人是没有感觉，而亚甲炎它会有明显的甲状腺的疼痛，它同时还有一些呼吸道感染的表现，比如说发烧、嗓子痛，或者是耳朵痛等等，所以从临床表现上讲，两个也不是完全一样的。

通常来说亚甲炎也就是亚急性甲状腺炎，它是由于感冒或者上呼吸道感染诱发了甲状腺的亚急性的这种受损，或者是自身免疫的损害，所以这种情况大部分病人是可以完全的治愈的，我们说亚甲炎跟慢性甲状腺炎不一样，慢性甲状腺炎是可能持续终身或者长期，亚甲炎是可以完全的治好，这是第一。 第二的话就是亚甲炎的病人，大部分情况下一般都不会复发，只有一些比较特殊的情况，比如说免疫力低下，比如说营养缺乏，或者反复的出现上呼吸道的感染，病毒刺激，那么是会出现复发，所以为了避免复发的话，希望这些患者还是尽量平时要注意锻炼身体，注意饮食营养的均衡性，注意尽量减少感冒，这样的话可以减少复发的风险。