慢性骨随炎一般都是急性骨髓炎在急性期没有得到合适的治疗，当然也有个别的病人是因为免疫力低下，早期急性骨髓炎期的时候，有大段的骨坏死，导致异物在里边长期不愈合，甚至慢性窦道的形成。 所以慢性骨髓炎实际上是骨髓炎急性期的延续，当然这种情况也很特殊。

骨髓炎复发一个是孩子抵抗力比较低，还有一个是骨髓炎发病的病灶里边的东西没有清理干净，就是治疗的时候给药不彻底，给药疗程和药量都不足，可能又出现类似于急性期的表现，再次发生骨髓炎。 实际上这种复发也有可能是第二次得，所以骨髓炎的复发原因是比较多的，可能性也是比较多的，一定要做全面的检查。

慢性骨髓炎一般根据病史诊断，病程过长没有治愈叫慢性骨髓炎。里边可能有坏死骨块的形成，再加上周围有脓液没有完全吸收，就会导致病变治愈比较缓慢、困难。 所以如果有坏死骨块形成的时候，做X光片拍摄可以看到有坏死骨的形成，做核磁或者CT的检查就可以看到游离的骨块、没有血运的骨块、密度高的游离骨块，就可以诊断是慢性骨髓炎。如果有窦道的形成，还经常有坏死骨块脱落出来，这就更容易诊断。

慢性骨髓炎因为急性期治疗不够彻底，或是早期没有及时的治彻底，最后导致慢性骨髓炎发生。 慢性骨髓炎主要表现是坏死骨块、窦道的形成，里边会有脓液的脓腔长期存在，所以一般治疗的时候一定要抗菌素治疗的同时还要手术清创，把坏死骨块取干净，把脓洗干净，把窦道切除。个别的可能清理不干净，需要清理两次甚至三次，但是最终能够治愈。

骨髓炎是感染，感染的情况下很少会癌变，所以慢性骨髓炎发生癌变的这种可能性很小，但是也不完全除外。慢性骨髓炎以后可以有窦道的形成，局部会破溃，反复形成瘢痕，这样慢性刺激逐渐地发生癌变。 所谓癌变就是细胞增殖生长过快，因为各种外界的因素刺激，把细胞的生长方式发生了改变引起。所以当慢性骨髓炎的慢性窦道对周围的刺激，极个别有可能会发生癌变，就是瘢痕癌，或者局部坏死组织的癌变，但是发生率很低。

一般的骨髓炎是消耗性疾病，可以看到病人贫血、低蛋白，所以人的生长发育会受影响。 它大量的消耗导致人的营养不良、营养低下、免疫力低下一系列的问题都会出现，所以在一般的抗菌治疗、医疗治疗的同时，也建议多加强营养，甚至可以吃一定的高蛋白补品，高蛋白的蛋白粉，这样增加营养以后对抗的消耗，能够更好的早期治愈病变。

慢性骨髓炎是指病史比较长的骨髓炎的病变，它没有坏死骨、慢性窦道的形成，一般通过选择适当的抗菌素，加大剂量，调整到合适的剂量范围，给足够长的时间，这样有可能把内部细菌彻底消灭，病变最终痊愈。 个别情况下慢性骨髓炎是有可能通过简单的一个保守治疗治愈的，只有里边有坏死骨快、慢性窦道形成的病人，不把坏死骨、异物取出来，就不可能自愈，另外慢性窦道一般也很难自愈。

骨髓炎是消耗性疾病，主要要求患者加强营养、均衡饮食，要吃高蛋白的食物，具体某种东西不能吃并没有限制，目前为止还没有发现对骨髓炎有影响的食物。 所以临床上建议合理饮食的前提下，要加强营养，尽可能提高一些高蛋白的食品，包括牛奶、鸡、鸭、鱼肉，还有蛋白粉，在合理饮食的前提下，包括各种微量元素、维生素的摄入要均衡。

慢性骨随炎确诊方法的条件，一是病史，从得骨髓炎到超过一般一个月、四周以上，就可以诊断是慢性骨髓炎。 临床上拍片可以看到有坏死骨块的形成，有大量的骨膜反应、骨痂、骨包翘的特殊改变、慢性窦道的形成，B超检查看到骨痂形成，骨下、骨膜下积脓，坏死骨快周围液性的组织。 所以慢性骨髓炎是通过临床表现、病史、辅助检查，包括血常规、血沉、C反应蛋白，还有CT多方面检查确诊的。