随着生活水平的提高，大家对儿童的生长发育关注越来越多，腺样体是人体鼻咽部的淋巴组织，其生理过程为六到七岁时最为显著，十岁以后呈现逐步萎缩退化的趋势。 腺样体的过度增生、肥大会引起一系列的症状，比如渗出性的中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、慢性的咳嗽，更为严重的是由于长期的张口呼吸，引起小儿鼾症，导致生长发育延缓，还会影响面骨发育，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不齐，上切牙突出，嘴唇变厚，缺乏表情，出现所谓的腺样体面容。 因此小儿鼾症或者渗出性中耳炎的患者，经耳鼻咽喉科门诊检查腺样体明显增生肥大，阻塞后鼻孔在2/3以上的患者，建议药物治疗，如果无效的情况应考虑手术治疗。目前手术在全身麻醉的状态下进行小儿的内镜手术，技术已经是极为成熟，没有太大的风险。

阻塞性睡眠呼吸暂停（低通气综合征）的诊断建议至耳鼻喉科专科医生处，进行多导睡眠监测，明确睡眠时呼吸暂停的频率以及缺氧程度的评估。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗原则是个性化的治疗，需要针对患者的个体情况进行相应的处理，包括注意养成良好的生活习惯，少吃一些辛辣的食物、戒烟禁酒、锻炼身体、控制体重，睡觉时的姿势建议采取侧卧，不要采取趴卧或者仰卧的状态。因为仰卧，尤其是趴卧的状态会引起患者舌体的阻塞，导致呼吸通道的狭窄。 针对结构性阻塞的原因，可以进行相应的一些病因治疗，比如鼻息肉、鼻中隔偏区、扁桃体肥大的患者可以进行手术治疗，解除相应的阻塞平面，并辅助口腔矫正器进行呼吸机的治疗，通过外用设备保持呼吸道通畅，而缓解呼吸暂停所导致的缺氧的一些不良反应。

打鼾学名是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，顾名思义就是指睡眠时出现呼吸暂停和通气不畅，伴有打鼾频繁发生的血氧饱和度下降，在此状态下患者机体长期缺氧，容易造成血压的升高，心率失常，白天患者常常出现嗜睡、困倦，包括有记忆力减退等不良影响。 对于儿童来说，睡眠时的张口呼吸会影响患儿口腔颌面骨的发育，打鼾伴有呼吸暂停，会影响患儿的生长发育，导致患儿在学习当中注意力不集中，胸廓发育的畸形，甚至出现遗尿等临床表现，因此需要积极的干预，解除患者睡眠时的缺氧状态。

人在呼吸时气流要从口鼻进入，通过口腔、鼻腔、咽喉等部位进入气管，如果中间过程中任何一个部位发生阻塞，都可能导致打鼾及呼吸暂停，所以打鼾代表着睡眠的时候呼吸不畅。打鼾的主要原因包括全身原因和局部的原因两方面： 全身原因包括患者的肥胖、甲状腺功能减退、饮酒以及睡前服用一些镇静安眠类的药物等，呼吸通道的狭窄。 局部的阻塞的因素包括鼻腔鼻甲的肥大、鼻息肉、鼻中隔的偏曲、儿童腺样体的肥大、扁桃体肥大以及舌根肥厚等。

扁桃体作为机体的免疫器官自有其生理功能，特别是在儿童患者，扁桃体对于机体有重要的保护作用。我们对于那些炎症已经呈现不可逆性病变的扁桃体才考虑手术切除治疗，包括以下几类情况： 一、慢性扁桃体炎反复发作，或者多次并发扁桃体周围脓肿形成，反复发作一般是指一年内发作超过四到五次的情况； 二、扁桃体过度肥大，影响吞咽呼吸及发声功能； 三、扁桃体已经成为其他脏器病变的病灶，比如慢性肾炎、心肌炎的患者； 四、扁桃体肿瘤侵犯相应扁桃体，连同扁桃体需要一并进行切除。 青春期以后扁桃体的免疫活动逐渐减退，逐渐失去其免疫功能，扁桃体组织本身也会逐渐的萎缩，所以成年后如果扁桃体反复发炎，符合手术指征，我们建议权衡利弊之后应该毫不犹豫地予以切除。

很多患者常常担心长期的慢性咽炎会不会发生病变，甚至产生咽部肿瘤等病变。目前的临床研究表明，咽喉部的恶性肿瘤，比如常见的喉癌，它的病因常常是多种致癌因素协同作用的结果，包括吸烟、饮酒、病毒感染、环境因素、放射线、微量元素的缺乏等等所导致的基因突变，与慢性咽炎并无直接联系，没有长期咽炎会导致癌变的说法。 慢性咽炎的患者如果长期发作，建议定期至耳鼻喉科门诊进行电子喉镜的检查，可以评估咽部有无新生物、肿瘤等占位性病变，及早发现，及早处理。

慢性咽炎的患者往往因为咽部黏膜的充血、干燥，或者咽喉黏膜黏稠分泌物的刺激，引起刺激性咳嗽，一般无明显痰液咳出，干咳为主，甚至部分患者合并有气道高反应性的表现，出现夜间睡前阵发性咳嗽。 也有部分鼻炎或者鼻窦炎的患者因为分泌物至鼻咽部，倒流至咽喉部引起咽炎，进而导致咳嗽，这一类患者我们由于临床上很多见，被称为后鼻漏综合征。还有一部分患者由于消化系统的问题，比如胃食管反流，也可能会引起咽部的慢性炎症，从而导致刺激性的咳嗽。

咽喉炎学名慢性咽炎，多见于成年人，病程长，症状顽固，不易完全治愈。咽喉炎的患者可有各种咽部的不适感觉，比如临床上常见的咽部异物感，患者常常主诉喉咙当中像有异物梗阻的感觉，咳不出咽不下。 还包括临床常见的咽部灼热感、干燥感、咽痒不适以及咽部的疼痛感，这一类的患者大多数都在空咽时为甚。所谓空咽时就是吞咽和呼吸大部分患者是无任何症状，就是在咽部完全不做任何动作的时候感觉最为明显，常常在早晨起床时出现频繁的刺激性咳嗽，严重时可引起恶心、干呕。 咽喉炎的症状因人而异，轻重不一，往往在患者有急性的用嗓过度或者受凉、疲劳时加重，引起急性的发作。

祖国医学认为咽喉肿痛与外感风热有关，可以进行清热解毒的治疗，注意饮食禁忌以及生活方式的改变。在生活当中，我们需要忌辛辣刺激的热性食物，比如辣椒，羊肉、热带的一些水果等，建议食用一些性味偏凉的食物，比如生梨、荸荠、白木耳等。 平常我们可以用金银花、麦冬等中成药物进行泡水，代茶饮之。在日常生活习惯方面，我们建议在急性咽炎发作期间避免过度劳累、熬夜、受凉，避免过度的用嗓，尽量注意声休，可以促进咽喉肿痛的恢复。