甲亢发病缓慢，可见于任何年龄，但以20-40岁的女性多见。病人典型的表现包括高代谢及交感兴奋症候群、甲状腺肿以及眼部表现。高代谢及交感兴奋症候群主要表现为： 怕热多汗，皮肤温暖潮湿；心慌，心率增快，严重者出现房颤；肠蠕动增块，常有大便次数增多，腹泻；容易激动，兴奋，好动，言语增多，失眠，舌及手伸出可有细微颤抖；甲状腺激素分泌过多，使蛋白质代谢加速，尤其是骨骼肌蛋白大量分解，很多病人消瘦无力；促使脂肪分解氧化加速，血清胆固醇降低；促进小肠黏膜对糖的吸收，肝糖原分解增加，可以使血糖升高，或者 使已有的糖尿病加重。 多数病人可有不同程度的颈前部肿大，实际为甲状腺肿大，但肿大的程度与甲亢病情轻重不成正比关系。 可在部分病人肿大的甲状腺上听到血管杂音，用手去触摸甲状腺可以感到震颤。 眼部表现主要分为两种，单纯性突眼和浸润性突眼。 单纯性突眼临床多见。表现为眼裂增宽，呈惊恐状，眨眼减少等等。经治疗可以恢复，预后良好。浸润性突眼又称为甲状腺相关性眼病，较少见，多见于成年患者，男性多于女性，常有软组织受累的症状。病人常有怕光、流泪、眼内异物感、眼球肿胀等。因眼眶内组织及眶周组织水肿及细胞浸润，结膜可充血水肿，严重者球结膜膨出、红肿而易感染。因眼球突出显著，眼睑不能闭合，角膜可以长期暴露，可出现角膜干燥、溃疡及继发感染，严重者角膜穿孔导致失明。少数病人因为眶内压增高，可以导致视神经萎缩，严重者可出现视力丧失。有的病人眼肌麻痹，眼球运动障碍，出现斜视、复视，治疗非常困难。

我们不得不承认，甲亢的确很有可能遗传。在一个家族中往往可以看到不止一个得甲亢的人。甲亢患者的子女和兄弟姐妹中，有半数的人可以查出甲状腺自身抗体，而这些自身抗体的存在，会导致他们将来有可能发生甲状腺疾病。 和很多其它疾病一样，这些甲状腺疾病属于多基因遗传病。虽然和遗传有着密切的关系，但同时也受环境因素的影响。也就是基因在外界环境因素的作用下才能起作用。所以即使父母有甲状腺疾病，可以把某些致病基因遗传给孩子，也往往需要在特定的外界环境因素的影响下，才可能促发疾病的发生。

甲状腺功能检查中的T3是指三碘甲腺原氨酸，是判断甲状腺功能亢进症，或甲状腺功能减退症的常用指标，评估病情严重程度，并在治疗监测中应用。包括总三碘甲腺原氨酸（TT3）和游离三碘甲腺原氨酸（FT3）。 T4是指甲状腺素，也是判断甲状腺功能亢进症，或甲状腺功能减退症的常用指标，同时有助于病情严重程度的评估，在一般治疗监测中应用。包括总甲状腺素（TT4）和游离甲状腺素（FT4）。 TT3和TT4增高往往提示甲状腺功能亢进症，需要注意的是，怀孕、口服避孕药、家族性甲状腺结合球蛋白增多症等等，都能使之上升。而雄激素、肝硬化、大剂量糖皮质激素、肾病综合征等等，可以导致其下降。因此，T3、T4增高不一定能够确诊甲状腺功能亢进症，有些特殊情况，需要仔细甄别。

甲亢的治疗包括抗甲治疗和对症治疗。抗甲治疗包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗；而对症治疗，包括降低心率，保护肝功能、升高白细胞和纠正电解质紊乱等等。 甲亢是一种容易复发的疾病，一项国外的研究证实，使用抗甲状腺药物治疗1年半，甲状腺功能得到控制，在TRAb（促甲状腺素受体抗体）转阴的患者中，停药后29%出现甲亢复发，停药时TRAb（促甲状腺素受体抗体）还是阳性的病人中，有89%的复发率。所以说，甲亢是很难根治的，患者应该积极配合医生治疗，控制病情，避免严重合并症的出现。

除了典型的临床症状和体征外，确诊甲亢需要检查甲状腺功能和甲状腺相关抗体。 第一，测定血清促甲状腺激素、总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲腺原氨酸、游离三碘甲腺原氨酸。 第二，测定甲状腺相关抗体，包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素受体抗体，甲状腺过氧化物酶抗体，和甲状腺球蛋白抗体，是诊断自身免疫性甲状腺炎的主要指标，增高往往提示桥本病，或者是萎缩性甲状腺炎，而TRAb（促甲状腺素受体抗体）是鉴别甲亢病因、诊断Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）的重要指标之一。 甲亢时，TT3、TT4和FT3、FT4升高，TSH 降低。需要注意的是，甲状腺炎也可能出现与甲亢一样的化验单，需要另行检查加以鉴别。

医生首先会采集病史，根据症状及体格检查做出初步的判断，对怀疑有甲亢的病人通常需要做以下检查： 第一，促甲状腺激素，简称TSH： 血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。 第二，总甲状腺素，简称TT4： 这个指标比较稳定、重复性好，是诊断甲亢的主要指标之一。 第三，总三碘甲腺原氨酸，简称TT3： 大多数甲亢时，血清TT3和TT4同时升高，T3型甲亢时仅有TT3增高。 第四个，游离甲状腺素，简称FT4、游离三碘甲腺原氨酸，简称FT3： FT4仅占T4的0.025%，FT3仅占T3的0.35%，但它们与甲状腺激素的生物效应密切相关，所以是诊断甲亢的主要指标。但因血中的FT3、FT4含量甚微，测定的稳定性不如TT3、TT4。 第五个指标，TSH受体抗体，简称TRAb： 这个指标是鉴别甲亢病因、诊断Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）的重要指标之一。 第六个检查，131碘摄取率： 诊断甲亢的传统方法，目前已经被超敏促甲状腺素测定技术取代。 另外，眼部的CT和磁共振的显像，可以排除其它原因所致的突眼，评估眼外肌受累的情况。 另外还有，甲状腺放射性核素扫描： 是评价碘在甲状腺组织、甲状腺结节组织内吸收情况的检查。在甲亢合并甲状腺结节、或单纯甲状腺结节时常用。对于诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义。

甲亢的典型症状包括吃得多、饿得快、肠蠕动增加导致排便次数增加、食欲增加的情况下，体重减轻、心动过速、手抖，紧张焦虑、失眠、语速较快、易激动，少数的情况下还会出现周期性麻痹，双腿或四肢不听使唤等；体征包括甲状腺肿大，有时会出现眼球突出，双手平伸手指伸展时有轻微的震颤。 甲亢看上去不像心梗、中风等疾病那么凶险，但如果不配合医生治疗，也是有可能危及生命的。如甲亢危象，就是甲亢最严重的合并症。若不及时抢救，死亡率可达 50%，在现今的系统治疗下，死亡率仍可达到8%～25%。所以我们不能忽视甲亢的严重性，一定要遵从医嘱，进行规范治疗。

碘是人体必需的微量元素，是能量工厂，是甲状腺制造甲状腺激素的主要原料，过高或过低的碘都会引起甲状腺功能的异常，甲亢是一个多因素的疾病，与遗传有很大的相关性，碘摄入过多，可能会引起甲亢。 让大家意想不到的是，甲亢也可能是缺碘引起的，碘缺乏时，合成甲状腺激素不足，负反馈引起垂体分泌过量的促甲状腺激素，甲状腺长期在过量的促甲状腺激素的刺激下，出现增生或萎缩的区域，形成毒性结节性甲状腺肿，从而引起甲亢。在碘缺乏地区，甲亢的发病率增加，毒性结节性甲状腺肿较Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿），可能更为常见。 当然，每个人的情况都有所不同，甲亢患者应该及时去医院进行检查，配合医生进行治疗，而不要自己认为是缺了某些东西，就滥用保健品等等。

甲亢，全称甲状腺功能亢进症，是指由于甲状腺产生的甲状腺激素增多，进入血液中，作用于全身的组织和器官，造成各系统的兴奋性增高，和代谢亢进为主要表现的疾病。同许多其它疾病一样，甲亢的病因并不完全清楚，但可以肯定的是，甲亢是不会传染的，但有遗传因素的参与。 患者不用担心自己的疾病会传染给家人或朋友，如果身边有甲亢的病人，也可以放心地与其进行日常交往，不用担心自己被传染。重要的是，提醒患甲亢的朋友，放松心情，积极配合医生治疗。