甲亢怎么检查
2018-12-15
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医生首先会采集病史,根据症状及体格检查做出初步的判断,对怀疑有甲亢的病人通常需要做以下检查:

第一,促甲状腺激素,简称TSH:

血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。

第二,总甲状腺素,简称TT4:

这个指标比较稳定、重复性好,是诊断甲亢的主要指标之一。

第三,总三碘甲腺原氨酸,简称TT3:

大多数甲亢时,血清TT3和TT4同时升高,T3型甲亢时仅有TT3增高。

第四个,游离甲状腺素,简称FT4、游离三碘甲腺原氨酸,简称FT3:

FT4仅占T4的0.025%,FT3仅占T3的0.35%,但它们与甲状腺激素的生物效应密切相关,所以是诊断甲亢的主要指标。但因血中的FT3、FT4含量甚微,测定的稳定性不如TT3、TT4。

第五个指标,TSH受体抗体,简称TRAb:

这个指标是鉴别甲亢病因、诊断Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)的重要指标之一。

第六个检查,131碘摄取率:

诊断甲亢的传统方法,目前已经被超敏促甲状腺素测定技术取代。

另外,眼部的CT和磁共振的显像,可以排除其它原因所致的突眼,评估眼外肌受累的情况。

另外还有,甲状腺放射性核素扫描:

是评价碘在甲状腺组织、甲状腺结节组织内吸收情况的检查。在甲亢合并甲状腺结节、或单纯甲状腺结节时常用。对于诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义。

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