对于甲亢妈妈能否母乳喂养这个问题，要具体情况具体分析，如果是用放射性I-131治疗的患者，继续母乳喂养对于婴儿是不利的，应绝对禁止。而对于服用抗甲状腺药物的这一部分患者，首先担心的是药物是否会通过乳汁，是否因此对婴儿会造成不良影响。抗甲状腺药物常用的有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，据研究，丙硫氧嘧啶在乳汁中的浓度很低，我们检测到的仅仅是药物剂量的0.007%-0.077%，并且认为对母乳喂养的婴儿没有风险。 而甲巯咪唑转移到母乳中的药物比例较丙硫氧嘧啶高4-7倍，即便是这样，研究结果仍然表明，哺乳期的甲亢妈妈应用甲巯咪唑，并没有对婴儿的甲状腺功能、智力发育和体格发育造成影响。目前认为，正在哺乳的甲亢女性，可以应用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，但建议一直使用最低的、有效的剂量，具体怎么用，还是要在医生的指导下进行。

甲亢是甲状腺利用碘合成、分泌过多的甲状腺激素造成的。甲亢患者在治疗过程中，如果甲状腺功能还没有恢复正常，再摄入比较多碘的话，可能会使得病情加重，所以需要忌高碘饮食，尽量少吃海产品，海带、紫菜、海蜇和虾皮是含碘量比较高的四种食物，要避免食用。 若甲状腺功能已经恢复正常，甲状腺没有明显肿大，可以选择含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼，建议每个月食用不超过两次。并且烹饪的时候使用无碘盐。

甲亢是一种高代谢状态，蛋白质、脂肪分解加速，患者会出现多食、易饥、消瘦等表现。与此相应，需要采取高碳水化合物、高蛋白饮食，保证充足的热能供给，改善全身营养状况。 我们要注意增加矿物质和维生素的摄入： 甲亢状态下，维生素被大量消耗，尤其是 B 族和 C 族维生素，很容易导致缺乏。同时，钾、钙、磷等矿物质，也很容易通过腹泻排出体外，造成营养不良。因此，在食物选择上，要多选用维生素和矿物质丰富的食物，比如新鲜蔬菜和水果，如果患者合并存在骨质疏松的发生风险，更要及时补充钙剂和维生素D。此外，我们还要保证每天充足的饮水量，补偿因大量出汗、呼吸加快以及腹泻所引起的水分丢失。 我们要限制膳食纤维的摄入：膳食纤维虽然是一种重要的营养素，富含于粗粮、果皮和粗纤维蔬菜等食物中，有助于减缓消化速度、缓解便秘、防止脂肪堆积，具有重要的健康价值。但是，由于甲亢患者常伴有不同程度的排便次数增多、腹泻等症状，所以对于膳食纤维含量高的食物应适当加以限制。 我们也要注意避免刺激性食物的摄入： 甲亢患者的典型症状包括心慌、怕热、易激动等，此时要避免摄入辛辣食物、浓茶、浓咖啡等刺激性食物，以防止上述症状加重。

得了甲亢之后，我们应该注意些什么呢？ 第一，吸烟可能诱发和加重突眼，增加甲亢复发概率，因此甲亢患者应该远离吸烟，包括二手烟。 第二个，甲亢病情没有控制时，消耗比较大，应该加强营养，注意休息，控制稳定以后，体重会有一定程度恢复，应视个人情况控制体重；如果碘摄入过量，有诱发各种甲状腺疾病的风险。 第三个，定期复查有助于及时调整用药，甲亢早期的话，我们药物调整比较频繁，需要每月复查一次甲功，没有及时减药可能导致甲状腺肿大加重，稳定以后可以看情况1-3月复查一次。 那么，甲亢用药至少需要1-2年以上，用药时间越长，甲亢复发的风险越低。我们要掌握甲亢的停药时机，应该在甲功控制正常较长时间以后，同时促甲状腺激素受体抗体恢复正常。

女性甲亢患者能不能够怀孕生小孩，这是大家颇为关注的问题。在甲亢未治愈前，是不宜怀孕的，如果怀孕可能对孕妇和胎儿造成诸多的不良影响，对胎儿，易造成流产、早产、死胎或胎儿宫内发育迟缓；对孕妇，可以造成先兆子痫、妊娠期高血压、胎盘早剥等等，甚至分娩时出现甲亢危象。所以甲亢患者不能盲目地急于怀孕，应积极治疗甲亢，掌握正确的时机，积极做好孕前准备。 采用抗甲状腺药物治疗的，经过规范治疗病情缓解的，且停药后观察一年，如无复发迹象，可以怀孕；而甲亢病情较轻，药物治疗有效，并能够稳定控制，但不能停药，需要小剂量药物维持，在备孕阶段，建议改用丙硫氧嘧啶治疗，小剂量丙硫氧嘧啶可以带药怀孕，一旦怀孕，马上停药，并到内分泌专科就诊；而对于严重甲亢患者而言，会出现月经紊乱、经量减少、甚至闭经，不仅受孕机会减少，怀孕以后对母体和胎儿都可能造成不良影响，不建议怀孕。 如果是采用手术治疗的甲亢，那么手术以后3个月，病情没有复发的，可以考虑怀孕。采用放射性I-131治疗的，在治疗半年或一年后，甲亢治愈的可以考虑怀孕。 而怀孕后甲亢复发的患者，如果不想放弃妊娠，可以使用药物治疗，怀孕前3个月内，选择丙硫，防止病情加重，并保证母体甲状腺激素水平在正常范围上限，定期随访病情并监测不良反应。定期产前检查，配合医生随时掌握病情、跟进调整治疗方案。

甲亢，全称甲状腺功能亢进症，是指由于甲状腺腺体本身产生的甲状腺激素增多，血液中的甲状腺激素过多引起的一组临床综合征。而甲减是甲状腺功能减退症的简称，指的是体内甲状腺激素不足的一种状态，这种不足可能是相对的，例如甲状腺激素的效用降低，甲状腺激素抵抗，或者是由于各种原因引起的，血液中的甲状腺激素浓度下降，而导致的低代谢综合征。 甲亢的典型症状包括吃得多、容易饿、排便次数增加、消瘦乏力，容易心悸、手抖，失眠、容易激动、患者多言好动、女性有些特殊情况，就是月经量减少；大部分患者有不同程度的甲状腺肿大，有的会出现眼球突出等等。而甲减本质上为全身代谢水平低下。本病起病隐匿，不少患者没有明显的症状和体征，典型患者表现为怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、嗜睡、记忆力减退、便秘、女性月经紊乱或月经过多、不孕等等，可有表情呆滞、反应迟钝、皮肤干燥发凉、水肿，声音嘶哑、毛发稀疏干燥、眉毛外 1/3 脱落、心跳减慢。少数病人因为胡萝卜素的代谢障碍，其手脚掌皮肤可以呈姜黄色，但是巩膜不会发黄。

甲亢复发是指规律抗甲状腺药物治疗２年以上，达到临床缓解。临床缓解是什么意思呢？就是停药1年，甲状腺功能正常，停药后症状再现迁延不愈的难治性甲亢。患者病情反复可以影响到患者的学习、工作、生活以及生育。如果发生突眼还影响容貌。抗甲状腺药物治疗的复发率大概在50%左右。 抗甲状腺药物的作用，在于抑制甲状腺合成甲状腺激素，想要甲亢不复发，必须铲除滋生甲亢的土壤，去除引发甲亢复发的各种相关因素。 甲亢药物治疗时间，一般为一至一年半，或者更长的时间，缓解率30%~70%不等，平均50%，必要时需要延长疗程，减量要慢。对于延长疗程仍然反复复发的甲亢，建议采用I-131治疗或手术治疗。 两者均通过破坏甲状腺组织、减少甲状腺激素的合成和分泌治愈甲亢。

目前，我国常用的抗甲状腺药物有两种 ：第一个是甲巯咪唑，第二个是丙硫氧嘧啶。大概的选择用药情况是这样的： 一般人群服用甲巯咪唑的多，因血浆中甲巯咪唑的半衰期大约是六个小时，而丙硫氧嘧啶大约为一个半小时，所以甲巯咪唑每天只需服一次，而丙硫氧嘧啶需要每天2～3次服药，抗甲效果甲巯咪唑也略优于丙硫氧嘧啶。 第二，正在服用甲巯咪唑准备怀孕的甲亢女性，建议将甲巯咪唑转换成丙硫氧嘧啶。 第三，正在服用甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶的甲亢病人，一旦发现怀孕，要暂时停用抗甲状腺药物，并立即到医院内分泌科就诊，做相应的甲状腺功能和相关抗体检查。怀孕前3个月内停药后，如果FT4（游离甲状腺素）正常或接近正常，可以继续停药，并每1-2周复查甲状腺功能；如果停药后甲亢症状加重，FT4（游离甲状腺素）水平上升，则需要使用抗甲状腺药物，优先选择丙硫氧嘧啶，因为甲巯咪唑比丙硫氧嘧啶有更明显的致畸作用。 当然，这只是临床常用的用药情况，具体每位患者应该用什么药，以及更加的特殊情况下的药物选择，一定要找医生面诊。

饮食对甲亢患者的治疗是有很大影响的，所以甲亢病人在治疗过程中一定要注意饮食，一些不能吃的食物尽量不要吃，以免这些食物影响疗效。那么甲亢不能吃什么呢？ 第一个，含碘量高的食物： 甲亢病人应该尽量避免吃含碘高的食物，因为碘是甲状腺激素合成的原料，如果体内碘过多的话，会引起甲状腺素的合成和分泌增多，不利于患者的治疗。所有含碘比较多的食物和药物都应该避免，不吃海带、紫菜、海蜇皮、虾皮等海产品，避免食用胺碘酮等含碘量高的药物。 第二，辛辣食物我们也要注意： 甲亢病人要戒烟酒，减少辛辣刺激性食物的摄入，这些因素不利于患者的治疗，饮食应该以清淡为主，最好补充足够的蛋白质和热量，以满足甲亢患者的营养需求。 第三个，使甲状腺肿大的食物我们要尽量避免： 甲亢患者要长期避免食用大量的致甲状腺肿大的食物，比如豌豆、卷心菜、木薯等。