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延寿县人民医院
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那宏伟 主任医师
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髌骨骨折挂什么科
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如果出现了髌骨骨折的话,它需要挂骨科。 对于骨科细化的话,髌骨骨折首先应该属于创伤骨科,因为髌骨骨折基本上都是以创伤为多,很少出现病理性骨折。 第二,髌骨骨折它又属于膝关节的一个重要的结构,尤其在伸膝装置中,它扮演一个非常重要的角色,所以还可以挂关节科以及运动损伤科。 另外,如果髌骨骨折它比较轻,可以保守治疗,这个有明显的非手术治疗的指征的话,往往需要进行一些保守治疗,打一个外固定,然后等它慢慢愈合,这期间需要进行适当的功能锻炼。
腱鞘囊肿割了会复发吗
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02:34
44.93万
就是说腱鞘囊肿经过保守治疗无效之后,需要手术治疗。手术治疗只是把这个囊肿的给切除了,切除之后基本上就是把基底部要进行一下处理,能结扎的结扎,能缝合的就尽量缝合,这个主要是为了防止反复,但实际上在临床中看,这个腱鞘囊肿手术之后,它复发率并不低,也就是说,腱鞘囊肿不管你是哪种治疗方法他都存在着一定的复发率,不要以为手术之后,这个复发率就会降低,实际上并不低,这个主要是跟你这个囊肿发生的部位以及这个基底部的宽度或者跟周围的软组织,还有这个手术的技术都存在着一定的关系,而且这个术后的康复与休养也很重要,总之,就是说这个腱鞘囊肿术后影响因素是非常多的。 只要你诊断正确,治疗及时,再加上手术,就是掌握一定技巧,还可以把这个囊肿的复发率,控制到一定范围之内的,但是不管谁做手术,都不可能保证这个东西100%不复发,这个做出决定之前必须得了解。
扭伤冰敷还是热敷
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58.97万
扭伤48小时之内属于急性期,这时候只能冰敷不能热敷,因为扭伤之后,会造成局部软组织出血,然后组织渗出液增多,出现疼痛因子还有致炎因子释放增加,这时候冰敷,通过刺激血管收缩,能减少炎性渗出,能够止血,还能抑制各种不良因子的释放,所以48小时之内冰敷对治疗是非常有好处的。 等到48小时之后,出血停止了,各种不良因子释放也稳定了,然后肿胀基本上不继续发展了,这时候通过热敷之后,刺激局部的血液循环,加速细胞的新陈代谢,从而对血肿起到吸收的作用,对渗出液也起到一个良好的吸收作用,缓解疼痛、肿胀等症状。 所以扭伤之后,急性期是要冰敷的,48小时之后就不要冰敷了,可以改成热敷。
髋关节脱位怎么看出来
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62.31万
如何检查髋关节脱位,这个对于小孩的髋关节检查,主要是通过临床检查和这个辅助检查,临床检查首先是患儿通常是患侧,就是脱位这一侧他会阴部增宽,然后这个皮褶比较深比较靠上,另外就内收肌通常是很紧张的;第二点就是健侧通常是非常灵活的,活动自主儿,患侧通常是处于一种畸形状态,而且还伴有弹性固定;第三点就是单侧的髋关节脱位,患侧通常是短缩的,可以做屈膝屈髋外展试验,这个如果是56度到60度就是阳性的,还有弹进弹出试验。体格检查之外,还可以进行X光检查,X光检查通常可以看到髋臼发育的异常,另外可以看到股骨头的位置,主要是根据髋关节四分法,如果要是不在正常范围内,根据他往不同方向错位,分为全托为或者半脱位。
骨肉瘤的早期症状
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02:40
44.17万
骨肉瘤的早期症状,实际就是患处的疼痛。这种疼痛,可能刚开始的时候还不是特别严重,但是已经变成什么了,持续性疼痛,而且会出现夜间疼痛加重。第二点,就是局部的肿块儿,一般发生在,胫骨近端,股骨的远端还有肱骨近端,这三个是好发部位。常出现什么,这个病段周围皮肤皮温高,颜色红赤,甚至还出现表浅静脉怒张。第三点来说,就是X光片他可以有不同的表现,早期通常是以这个溶骨性改变为主,就是骨破坏有虫蚀样改变,然后那个病灶不规则,如果侵犯到骨膜了,还会出现典型的靠动脉三角和这个日光照射现象。一般来说磁共振可以明确肿瘤的边界,还有侵蚀的范围。还有ect可以拿早期的确定这个肿瘤的性质,还有肿瘤病变的范围。所以骨肉瘤早期症状,还是以这个局部的疼痛,还有局部的肿块为主。
骨肉瘤会遗传吗
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02:40
71.17万
骨肉瘤会遗传吗,骨瘤应该是会遗传的。虽然,对于目前来说骨肉瘤的病因,不是说很明确的。但是绝大多数专家和学者都已经接受,这个骨肉瘤与遗传因素有关这个事实。骨肉瘤为什么会遗传,主要就是说通过这个遗传,主要是人体基因中的某些抑制肿瘤那个基因片段,它产生缺失。这种缺失之后,它就会直接导致这个骨瘤的发病率成百上千倍地增加。一般来说有两种基因片段,是与这个骨肉瘤的高发有关,第一个是什么,就是视网膜母细胞瘤基因,也就Rb基因。另外一个就是什么,就是抑制肿瘤基因的P53,主要是位于17号染色体短臂上。如果发生突变的话。这个家族中,骨肉瘤发病率是明显增高,大概有40%左右骨肉瘤的病人与这个P53的基因突变是有关系的。所以,如果存在着这个基因缺失或者基因突变的情况下,这个骨肉瘤它的发病率增加。所以目前认为骨肉瘤的这个发病率,是与家族遗传史,是非常有关系的。
骨肉瘤的病因
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02:53
57.14万
目前对于骨肉瘤的病因的临床上没有共识,普遍认为与以下三方面有关系: 第一个就是创伤史,因为大数据显示10%-30%的病人,在骨肉瘤形成之前,有过创伤史甚至骨折史,所以创伤即使不是骨肉瘤形成的主要原因,但是至少是诱发因素。 第二,就是与家族遗传有关, 一般来说视网膜母细胞瘤的病人它发生骨肉瘤的危险远远大于其他的正常人,甚至能达到什么千倍以上。 另外就是家族中有骨肉瘤的病人的话,这个家族它也是属于骨肉瘤的高发期,这也是与遗传因素有关的,但是具体什么原因还是没有搞清楚。 第三个就是基因突变,主要是指基因这个片段在复制的过程中,受到其它原因的干扰,比如说病毒的干扰,或者一些其它的原因导致基因片段的缺失,或者是不能正常复制,最后也有基因突变之后形成骨肉瘤的可能性,也是明显增加。 所以,目前对骨肉瘤的病因没有一个明确的病因,主要与创伤、家族遗传史或者是基因突变有一定的关系。
骨肉瘤形成原因
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02:00
52.90万
骨肉瘤形成的原因,目前在这个临床上,关于骨肉瘤的病因没有什么就是共识,普遍认为其发病原因不明,可能与遗传有关。为什么这么说?因为这个肉瘤通常,它来自于间叶组织, 至于什么原因造成间叶组织发生肉瘤样改变。 第一点认为是与遗传有关,这个主要就是基因片段里面,有一部分是缺失的,这部分缺失之后,就是这个骨肉瘤形成的原因之一。 第二来说,有可能就是这个基因复制的过程中,受到一些外界的干扰,比如说病毒感染。然后,发生基因突变了,这个也是骨肉瘤形成的原因之一。 另外,就是在大数据中,骨肉瘤的家族遗传史和一个同一个家族中,就是骨肉瘤的病人的发病率,都是明显高于正常人。 第二点,就是10%~30%的病人发病前,通常有这个创伤史。这个目前来说,一般认为是骨肉瘤的诱发症状,而不是主要的原因。但是毕竟这个东西是客观存在的,所以目前也把划为这个骨肉瘤的形成病因之一了,所以目前来说骨肉瘤的形成原因,不是很明确,可能与遗传有关,另外与外伤有关。
骨肉瘤骨转移有救吗
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02:32
65.71万
骨肉瘤骨转移有救吗,骨肉瘤如果出现骨转移的话,它还是有救的,只不过出现转移之后,无论从治疗费用,治疗难度还有预后来说,都是相对来说比较不好,另外,骨肉瘤本身就是对骨质产生一种侵袭和破坏,随着病程的进展,又刺激成骨的再生,最后形成成骨也有破损,但是一般来说出现成骨性改变的时候,往往预示着骨头预后向良好方向发展, 所以骨肉瘤如果一旦出现转移的话,在治疗骨瘤本身病灶的同时,还得积极治疗转移灶,所以,治疗的难度还有预后的情况可能是不是很特别乐观,但是绝对没有达到有病不能救的情况,所以骨肉瘤一旦出现转移,还是建议去正规医院的肿瘤科,然后由医生进行一下系统的治疗。
骨肉瘤术后复发症状
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01:15
46.64万
骨肉瘤术后复发的症状,骨肉瘤术后复发的症状跟主骨肉瘤术前的症状基本上一致,主要表现为,第一点,是局部的疼痛,这个疼痛也是持续进展无缓解,然后出现夜间疼痛, 第二,就是局部的肿块,肿块如果是保肢手术的话,它通常发生在手术周围的部位,如果是采用截肢手术,往往出现于截肢的残端, 第三点,就是全身恶液质的出现,以及转移症状的出现,全身恶液质主要是指消瘦、贫血、乏力、食欲不振,转移症状,骨肉瘤最后转移的部位就是肺部,肺部的话,可以查到很多癌性的阴影,所以骨肉瘤术后复发的症状,它基本上还是疼痛、肿块以及恶液质。
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