首页
科普视频
专家语音
医院查询
疾病库
科普文章
移动版
普乐云康移动端
首页
延寿县人民医院
骨科
那宏伟 主任医师
> 语音
医生主页
语音
问答
腓骨平台骨折做手术吗
语音时长
02:52
56.61万
首先需要说明的是,腓骨没有腓骨平台,只有腓骨头、腓骨颈,还有腓骨体,到远端就是外踝了,但是胫骨有平台,胫骨平台是膝关节一个非常重要的结构,胫骨平台骨折现在比较流行的分法是按照Schatzker分型,它分为六型,其中一型、二型、三型,如果骨塌陷和移位小于两个毫米,或者是没有什么明显塌陷的话,可以考虑保守治疗。 剩下四型、五型、六型是需要手术治疗,而且如果这个骨折块它的移位超过两个毫米,关节面塌陷也大于两个毫米的话,这个就得需要手术了。因为这个胫骨平台骨折它属于关节内骨折,关节内骨折的治疗原则就是尽可能的恢复骨折之前的状态,保持正常的解剖关系和对合关系,只有这样它才能不产生畸形愈合,才能对关节造成那个影响是最小的。 所以腓骨没有平台,第二点这个胫骨平台是否需要手术,它是有明确的适应症的,如果要是这个移位比较明显的话, 通过保守治疗无效的话,它就得进行手术治疗了。 这个通常应该是在做完详细检查之后,由骨科的医生来进行鉴定。
肋骨骨折一个月还会移位吗
语音时长
01:19
69.13万
首先得了解骨折愈合的机制,一般来说骨折之后的头两周,这时候是很容易造成移位的,因为这时候骨痂没有形成,就是骨性愈合没有形成,它只是软组织连接,所以这时候发生移位的机会比较高。但是两周之后到两个月期间,这时是原始骨痂形成期,这时候按照老百姓的话说就是骨头开始生长了。如果这个期间,不受什么的重大的外力冲击或者说不出现什么继发性骨折或者不受什么重大的损伤,这时候骨折是基本上不会移位,就是应该长得什么位置或者说固定到什么位置,就基本上是在什么位置生长了。所以肋骨骨折一个月之后,基本上不会再发生移位了,一般来说,肋骨骨折的愈合时间,至少是两到三个月。
脊髓型颈椎病治疗禁忌
语音时长
02:59
55.81万
脊髓型颈椎病的治疗禁忌: 第一点,脊髓型颈椎病如果一旦确诊的话,它是可以进行保守治疗的,但是保守治疗时间千万不要太长。因为脊髓型脊椎病它主要症状就是因为脊髓缺血引起的肢体远端感觉运动异常,甚至会出现这个自主神经的运动异常。所以脊髓型颈椎病一旦确认,它属于一个限时手术,就是在一定时间内它必须进行手术的这么一个疾病。另外,脊髓型颈椎病它应该是所有颈椎病中手术概率最高的一种疾病,所以说一旦得了这个疾病,千万不要逃避这个手术治疗的问题。 第二点,保守治疗期间,禁止进行第一点牵引;第二点按摩。因为牵引、按摩对脊椎型颈椎病它往往没有什么太好的治疗效果,但是它却可以造成脊髓型颈椎病病人的症状加重,甚至出现一种不可逆的病理性改变,造成病人四肢瘫。 第三点,脊髓型颈椎病不要是因为它这个比较难治,或者是必须得需要手术治疗,从而失去信心。其实脊髓型颈椎病它也是一个比较常见的疾病,治疗越早,这个治疗的效果往往越好。 所以脊髓型颈椎病治疗的禁忌就是要尽早的发现、尽早的手术治疗,或者是有效的保守治疗,总之就是早发现、早治疗、早康复。
骨肉瘤良性需要手术吗
语音时长
02:39
43.24万
骨肉瘤良性需要手术吗?这里首先需要说明的,骨肉瘤没有良性的,骨肉瘤肯定是恶性的,而且它的恶性程度相对来说比较高,按照ennecking分期应该是属于二B型的,而且极容易出现远处转移,比如说肺转移、脑转移等,所以,如果要是说骨肉瘤是良性的话,第一点,是诊断错误,它不是骨肉瘤;第二点,是你认识错误,因为骨肉瘤他没有良性的只有恶性的。另外骨肉瘤是需要怎么治疗?目前来说,有一种叫新辅助化疗的方式,这种方式就是在术前进行6-8次化疗,然后等症状减轻了,肿瘤体积缩小了,然后再根据病人的具体情况是做保守治疗,还是及时治疗,然后术后再继续进行化疗。这样的话能保证骨肉瘤的那个五年成活率和十年成活率大幅度提高,所以,这里要说明的是两点问题,第一点,骨肉瘤它没有是良性的,只有是恶性的;第二点,骨肉瘤目前的治疗还是以手术为主的综合治疗方法。
足跟骨刺怎么治疗好
语音时长
02:05
59.12万
跟骨骨刺通常是分阶梯治疗的,一般在临床治疗,分为三部分: 第一部分,就是比较轻的跟骨骨刺,这时候一般建议就是穿一个后跟比较柔软的鞋,你可以买一双气垫鞋或者是用非常柔软的鞋垫,然后局部用一些非甾体的药膏,然后起到消炎止痛的作用的药膏就可以了;第二步,如果是经过第一步治疗,效果不好或者无效的话,可以考虑对这个跟骨骨刺的周围进行一个局部的封闭治疗。封闭治疗基本上能解决90%以上病人跟骨疼痛的问题。第三部,就是经过第一步和第二步治疗之后,效果还不好,这个病人非常痛苦,他走不了路或者足部挨不了地,这时候就需要做一个手术,把这个突出的根骨刺,磨掉或者是切除,这个手术,目前可以通过微创,就是治疗就嘎一个1-2公分的口子,然后,通过这个皮下潜行分离,找到这个骨刺,然后在C型臂下确定之后,直接用磨钻的或者是用骨刀,把它敲掉就可以了,但是骨刺解决完之后,它存在一定复发率,可是临床验证之后,一般五年之内,它不会有什么问题。所以跟骨刺的治疗就是按照你的病情轻重,和你具体情况分阶梯治疗,先用药物治疗,完了换一双比较舒适的柔软的鞋子,然后第二步,可以进行封闭治疗,第三步,就是可以进行手术治疗。总之目前解决跟骨骨刺的办法还是很多,临床效果,也是非常不错的。
斜颈能做核磁共振吗
语音时长
01:24
58.20万
斜颈是完全可以做磁共振的。而且,有些斜颈做手术之前需要做磁共振了解胸锁乳突肌的走形以及挛缩的程度,或者对胸锁乳突肌的质量做下评估,同时,对术后的手术效果也有一定的评估效果。实际上核磁共振是一个非常非常安全的检查方式,对人体的辐射基本上就跟打电话的辐射是一样的,对人没有什么影响,而且安全性往往是高于X光和CT的。但做磁共振的时需要在一个封闭的屋子里面呆上20到30分钟,而且耳朵周围始终有一种机械的声音刺激,但是塞耳塞之后,绝大多数人对这方面也是可以接受的。所以说斜颈是可以做磁共振的,而且磁共振是一种非常安全的无创的检查方式。
肋骨骨折气胸怎么治疗
语音时长
02:43
55.95万
急性肋骨骨折最大的一个并发症就是气胸,往往见于交通事故伤,比如气囊爆开后对胸部造成气压伤,或者是出现车祸,肋骨被直接撞击出现骨折之后导致肺漏气,肺内的气体漏到胸腔后把肺挤瘪了。 一旦出现气胸,如果比较严重,必须到医院去,由医生做胸腔闭式引流的手术,实际上来说,就是在第二肋间锁骨中线的位置插上一个管子,然后管子的一头能插到胸腔里,另外一头接到负压引流瓶上,手术成功之后胸腔的气体通过这个管子直接就排到负压引流瓶,然后从负压引流瓶排出,这个问题基本解决了。 所以,肋骨骨折导致气胸的治疗,首先,得去医院治疗,挂胸外科;第二点,由于医生做一个小手术,就是胸腔闭式引流术,然后把胸腔的气排出,之后观察一段时间,如果不继续出气,肺也扩张得非常好了,就可以把引流管关闭掉,经过两到三天的观察之后就可以把管拔掉,然后气胸就治好了。
股骨头坏死晚期有救吗
语音时长
02:40
38.44万
目前按照Ficat分期,股骨头坏死一般分为四期。基本上晚期通常是指三期或者是四期。三期的特点就是股骨头出现塌陷,一般股骨头的形状基本上是不正常的。四期就是在股骨头塌陷基础上出现髋关节炎,这时候病人髋关节活动明显受限。但是目前股骨头坏死不管是早期、中期、还是晚期,都是有救的,只不过不同时期采取不同的治疗方法。 如果到晚期,就是三期或者四期,在年龄相当的情况下,就建议做一个全髋关节置换,目前对于全髋关节置换的技术是非常成熟的,假体也是非常好的,很多医生很有把握做这个手术。 所以,股骨头坏死不管是早期、中期、晚期都是有救的。对于这一点不要怀疑,也不要悲观。股骨头坏死,目前来说是一个很常见很多发的疾病,很多医院治疗这个疾病都是有独到经验的,或者说成功率是非常高的。
髌骨软化症可以快走吗
语音时长
02:30
66.84万
髌骨软化症是不建议快走的,因为快走之后造成的损伤是很明显的。因为髌骨软化症主要是关节软骨受伤之后,它出现软化坏死,最后造成髌骨或髌骨关节之间,骨与骨之间的摩擦,如果这时候快走的话,会造成膝关节频繁的屈伸运动,而且这个屈伸运动往往是在加力的情况下,这样一来增加了髌骨和髌骨关节之间的摩擦,而且在摩擦同时,还产生一定的撞击,这样的话对受损的髌骨软骨面,增加了它的负担,增加了它冲击,甚至就是造成了继发性的伤害,这种情况下是绝对不利于髌骨软化症病人的康复和修复的。所以,一旦得病千万不要快走,尤其是不要用力地快走,可以散散步,可以慢走,这个都可以,它主要就是降低髌骨和髌骨关节之间的摩擦和撞击,这样才利于髌骨软化症的修复。
肋骨骨折可以侧睡吗
语音时长
01:26
63.44万
肋骨骨折可以侧睡吗?首先说说这个单侧肋骨骨折,也就是左侧或者是右侧肋骨骨折,如果是单侧肋骨骨折的话,你可以向对侧侧卧,就是可以向对侧侧睡,比方说左侧肋骨骨折可以向右侧侧睡,就是让左侧在上面右侧在下面,只要你不压迫肋骨,侧睡是没有什么问题的。尤其是经过治疗打了外固定或者是做了一个内固定的手术之后,更不会对肋骨骨折造成什么影响。 第二点,如果是双侧肋骨骨折,就不建议侧睡了,因为你不管往哪方面侧,都会对骨折的区域造成一定的压迫,一是容易造成疼痛加重,第二是会造成骨折的移位,这时候侧睡的话不符合治疗原则,所以双侧肋骨骨折不建议侧睡,只能是仰位。肋骨骨折单侧的可以侧睡,双侧肋骨骨折不可以侧睡。
< 上一页
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
下一页 >
那宏伟
主任医师
延寿县人民医院
骨科
0
视频
2107
语音
微信扫一扫
查看“那宏伟”医生科普知识
免费咨询
同科室医生