脚崴了之后如果疼痛特别明显，或者是有固定的疼痛点的话，可以考虑进行一下封闭治疗。但是临床中一般是不建议病人急性期进行封闭治疗的，原因有三。 第一点，封闭治疗之后，病人的疼痛减轻了，有些甚至立刻就消失了，所以他就把自己当成正常人一样，该走走，该跳跳，这样的话对这个脚崴伤的恢复是不利的。 甚至有些情况下，因为这个疼痛的减轻，它掩盖了其他的症状，容易造成漏诊。 第二点，封闭针中有一些药物是激素，激素对于急性期的脚崴伤注射之后，它会产生一些反应，实际上激素本身副作用也不少，所以一定要慎用。 第三点，脚崴了之后如果要是进行封闭治疗的话，有可能加重局部的症状，因为脚崴了之后软组织不可避免会出现一些损伤，所以说如果操作不当或者是无菌观念不强的话，它很容易诱发感染。 所以脚崴了之后，除非一些特殊的情况，否则一般是不建议进行封闭治疗，尽管脚崴了之后打封闭针效果是非常好的。

早期刚崴的时候，可以把受伤的脚放在水龙头下，让冷水冲洗受伤的部位，通常会止血止痛，然后减轻肿胀。在48小时之内，就是急性期内，一定要冰敷不能热敷，也不能用热水烫脚。冰敷就是用冰块，直接敷在患处，然后外面用一个弹力绷带，进行临时包扎固定。每三个小时，敷半个小时，一直到48小时结束，中间需要敷16次。 48小时之后，可以把冰块和弹力绷带去除，然后用热水烫脚。通过热水烫脚，加速局部的血液循环，促进内出血、渗出液，以及不良因子的吸收，从而能让崴伤的脚快速康复。 所以，脚崴了之后，48小时之内，是用冷水冲洗或者是用冰敷的；48小时之后，可以用热水泡脚，还可以做一下局部的热浴。

目前主流的膝关节置换是用两种假体，一种是PS假体，是指后交叉韧带非保留型。另外一种是CR假体，这种假体是保留后交叉韧带。 因为膝关节置换前交叉韧带是没办法保留的，所以需要保留的话只能保留后交叉韧带。 一般认为目前不管是PS假体还是CR假体，从长期地效果来看它俩都差不多。 但实际上，如果要是能够保留后交叉韧带，就是CR假体，它是有保留后交叉韧带的功能，膝关节置换之后还有部分的本体感觉， 而且对于功能锻炼、康复以及日后正常的生活，它还是有一定帮助。 因为保留后交叉韧带之后，膝关节置换后还能保留一部分的本位感觉，这样的话对膝关节活动还是有利的。 所以膝关节置换，要想保留韧带，就需要做CR假体，而不是PS假体，PS假体什么韧带都不保留。

髋关节置换材料的差异就是人工假体之间的差异，人工假体分为髋臼侧和股骨侧，目前主流的是三类。第一是陶瓷对陶瓷，就是我们常说的陶对陶，就是髋臼假体和股骨侧的假体都是陶瓷的，这种的优点是抗磨、耐磨，使用时间长，但是价格也不便宜，还有一个缺点就是陶瓷易碎。 第二个就是陶瓷对聚乙烯，这个是临床应用最多的，首先价格绝大多数人可以接受，第二点，它也很耐磨，虽然跟陶瓷比稍差一些，但是这种轻微的差别正常人是感觉不出来，第三点，它还克服了陶瓷易碎的情况。 第三就是金属对聚乙烯，在临床应用的是仅次于第二种，在过去是主流，但是目前随着生物等技术的发展，现在换得少一点，但是对于在广大城乡，金属对聚乙烯还是应用最多，它的优点就是价格便宜，而且相容性好，缺点就是耐磨程度稍差一点，可能过一段时间之后需要更换，但如果要是正常使用，使用时间也很长，也能达到10-20年。

髋关节置换需要注意的事项很多，现在重点谈的就是术后需要注意的事项。髋关节置换的目的是为了解除病人的疼痛、恢复髋部功能，所以术后应该尽早进行康复锻炼。但是康复锻炼有些注意事项，一定要记住。 第一，不要交叉双腿，术后常规是病人两个腿之间放一个三角形的枕头。 第二，就是站立或者坐的时候，身体前倾不要超过九十度。 第三，就是手术后，髋关节避免内收内旋，以及过度的外旋，这个是容易造成脱位，尤其是站、立或者躺着的时候，膝盖和脚尖儿不能向内旋，应该表示外展中立位，就是脚尖和膝盖对着天花板，然后腿往外撇。

髋关节置换术实际置换的是两部分，一部分是髋臼的部分，一部分是股骨。髋臼的部分，目前金属臼杯通常都用螺丝钉固定一枚到两枚，所以髋臼这个部分基本上是不会松动，容易发生松动的是股骨假体的部分。股骨假体部分主要是跟骨水泥技术有关，以前是一代、二代骨水泥，它有它自身的缺陷，比如里面的泡沫比较多，而且搅拌也不是特别均匀。现在是变成第四代骨水泥技术，最新的骨水泥技术搅拌更加均匀，骨水泥的固化时间更加缩短，而且还发明了真空技术，在真空下进行完基本上没有气泡，所以如果要是用这种骨水泥技术的话，髋关节股骨头假体松动的机会能降低不少。 另外一点，目前股骨假体应用骨水泥已经很少了，除非翻修的时候或者是在一些比较落后的地区。现在都用的是生物型假体，生物型假体上面有大孔和微孔，主要通过周围的组织长到微孔里面，然后跟股骨头产生固定，就像用无数的钢丝把两个东西绑到一块儿。 所以髋关节置换，如果手术做了没有问题，术后也不要过度使用关节，尤其不要受伤，发生松动的机会不太大。

髋关节置换术后，在半年之内一定要注意以下事项： 第一点、不要坐太低的凳子或者是太低的坐便器。 第二点、不要下蹲取物。 第三点、不要身体前倾，穿鞋、穿袜子，可以请别人穿。 第四点、不要翘二郎腿，翘二郎腿有时候容易造成关节脱位。 第五点、不要在没有支具或者拐杖的情况下上下楼梯，如果必须上下楼梯，一定要记住没有换关节的腿在上，用它来登楼梯，然后换过关节的这条腿随着上来就行了。 第六点、睡觉的时候一定要记住两腿之间放一个枕头，保持双下肢外展位，半年之内禁止造成髋关节内收内旋。

腱鞘炎根治的办法只有手术，因为临床中的治疗腱鞘炎的方法，是分三步。第一步是一般性的治疗，这个主要是制动、服药、局部外敷一些止痛和消炎的药物；第二步是打封闭；如果这两种方法都不好，那就只能手术治疗了，所以腱鞘炎要想根治只有手术。

髋关节置换术后，个体差异不同，恢复没有一个特别精确时间。 第一点，髋关节置换术后，三天就可以下地活动，但这时候活动是需要借助于推步车或者是借助于支具进行。 第二点，一般六周到医院进行一次复查这时候就可以放弃拐杖进行徒步行走。 第三点，如果要想上班，最好是选择髋关节置换的两到三个月之后，因为这时候通常髋关节有一个良好的愈合。 而且基本上也适应这个关节。一般力所能及的工作都可以完成。 第四点，如果要想进行一些力所能及的体育活动，比如说慢走、游泳。大概得需要三到六个月的时间。年轻，体力比较好或者是身体素质比较好。也要需要三个月。年纪比较大，或者是有什么其他的疾病，最好是在六个月以后再进行活动。 所以，髋关节置换的恢复时间，大概就是这样。

治疗分三步，第一步是保守治疗，也就是一般性治疗，包括制动，然后局部可以用一点止疼的药物，或者是热敷、理疗，一般一周左右呢就能收到非常好的效果，但是有些人这种治疗方法一周之后没啥效果，甚至加重了，应进行第二步，进行封闭治疗，使用药物按照一定的配比之后打入腱鞘的两端， 一般是一周打一次，一共可以打三次。但是，如果要是打超过三次还不好，就不要再打了，说明封闭这种治疗方法对你可能没有效果，就需要进入第三部手术治疗了。