目前对于骨肉瘤的病因的临床上没有共识，普遍认为与以下三方面有关系：

第一个就是创伤史，因为大数据显示10%-30%的病人，在骨肉瘤形成之前，有过创伤史甚至骨折史，所以创伤即使不是骨肉瘤形成的主要原因，但是至少是诱发因素。

第二，就是与家族遗传有关， 一般来说视网膜母细胞瘤的病人它发生骨肉瘤的危险远远大于其他的正常人，甚至能达到什么千倍以上。 另外就是家族中有骨肉瘤的病人的话，这个家族它也是属于骨肉瘤的高发期，这也是与遗传因素有关的，但是具体什么原因还是没有搞清楚。

第三个就是基因突变，主要是指基因这个片段在复制的过程中，受到其它原因的干扰，比如说病毒的干扰，或者一些其它的原因导致基因片段的缺失，或者是不能正常复制，最后也有基因突变之后形成骨肉瘤的可能性，也是明显增加。

所以，目前对骨肉瘤的病因没有一个明确的病因，主要与创伤、家族遗传史或者是基因突变有一定的关系。