肝掌不一定就是有肝病，也可以见于少数的一些健康人群。

肝掌主要是由于肝病变、肝功能减退，像慢性肝炎、肝硬化引起的肝功能减退，导致雌激素的灭活功能不能有效的进行，发生障碍，雌激素在人体内从而得以累积，当达到一定程度之后，它会刺激毛细血管充血扩张，从而出现肝掌的样子。