冠动脉造影检查是整个冠心病明确冠状动脉病变程度一个重要检查方法，哪些人需要做呢？主要有以下几类人群。

首先对心绞痛症状比较严重，常规药物治疗效果不好，就需要行冠脉造影检查，看看病变的严重程度是否需要进行冠脉支架植入，改善冠脉血流，这属于必要的检测手段。

第二，对近期急性心肌梗死或者高危的急性冠状动脉综合症患者，建议尽早完善冠脉造影检查评估，如果明确了这个血管病变非常重，那可能就要紧急进行一个支架植入，进行常规冠状动脉造影评估是一个必要的前提。

对于我们中老年患者，如果出现心力衰竭、心脏扩大，表现心肌病的一个表现，或者出现了黑蒙、晕厥或突发性室性心动过速，室颤，严重心动过缓，房室传导阻滞，这个时候我们也应该行冠脉造影评估，看看是否合并了严重的心脏血管的狭窄，导致这些病变，这个时候有助于我们下一步的决策是否开通血管和减少这些病情的发生。

对于有明显的胸痛、胸闷症状、疑似心绞痛，但又不能够明确确诊者，我们冠脉造影检查就非常重要，可以有助于明确的诊断。

对于那些中老年患者，如果有心脏瓣膜置换术前要做心脏手术或其他疾病需要重大的手术，这时候常规会进行一个冠脉造影检查，特别是老年患者，目前现在认为是五岁以上，会常规做一个冠脉造影评估，有助于整个身体状态评估之后手术的风险评定。

患者出现这些上述这五大类的一个情况，建议冠状造影检查，对明确病情，了解血管是非常重要的，有助于我们正确的评估目前的心脏情况。