许多高血压患者会伴有耳鸣，这是因为长期高血压引起的动脉硬化，耳朵内的血液供应受到影响，耳朵的神经系统会逐渐恶化，影响听力，甚至出现耳聋。当血压平稳后，耳鸣症状也会改善。高血压耳鸣需要尽快治疗，消除其他原因，对症下药，才能达到祛病的效果。另外，高血压患者应积极采取降压治疗，降低听力损失率，少吃高脂肪食物，在生活中，应该爱护耳朵，保护听力，尽量减少噪音对听力的损害，不要经常用耳勺挖耳朵，避免外界刺激。

耳鸣是指无响应声源自觉耳中或头颅有鸣响声为主要表现的耳病，耳鸣的原因有很多，包括血管源性、听力损伤。头颈部外伤，中耳堵塞、耳毒性药物，其他系统疾病等，而磁共振由于梯度线圈发生移动或颤动撞击托架，使托架发生弯曲和振动，产生噪声，噪声的强度与梯度场的强度，及切换速度所用的序列及成像参数有关。

噪声不仅影响医患之间的交流，而且还可能对患者造成暂时性听力下降，恐惧心理加剧等，但是临床用磁共振噪声都在安全范围之内，一般磁共振检查时都会进行噪声控制，包括佩戴耳塞或耳罩等，被动噪声控制，以及应用噪声消除技术或抗噪技术，显著减弱噪声。以及运用噪声消除技术或抗噪技术显著减弱噪声，因此，磁共振不会对耳鸣产生影响，所以耳鸣患者是可以做磁共振检查的。

高血压当然是会引起耳鸣的，尤其是针对长期未控制的高血压患者来讲，随着病变的发展，会出现耳鸣的情况，也可以出现头晕、头胀或者脑梗塞的一些并发症。高血压的患者出现耳鸣，是因为长期高血压以后，造成了耳部动脉的粥样硬化病变，会存在耳部供血不足的情况，就可以出现耳鸣，也可以伴有听力下降的情况。

所以高血压的患者要长期规律的口服降压药物，要使血压尽量平稳的控制在理想的范围之内，也尽量减少高血压的各种合并症，以及各种靶器官的损害。高血压病是一个慢性疾病，是需要长期规律的口服降压药物的，患者不能自行的撤药、减药以及停药，一定要在专科医生的指导下规律的服用降压药物，在日常生活当中要注意清淡饮食，要适当增加运动锻炼，减轻体重，改善情绪，保持健康的心理状态。

长期出现耳鸣，最常见的类型是神经性耳鸣，耳鸣产生的病因也可能会有各种不同的情况，如果耳鸣声音比较小，对病人没有生活质量的影响，既不影响睡眠，也不影响白天的生活和工作，这种情况就不需要特别的干预，通常病人自己本身也习惯了这种声音，只要能够通过影像学的检查，排除了内耳及中耳中枢的一些肿瘤的病变，我们观察就可以了。

如果是长期耳鸣非常严重，影响了生活质量，通常需要给予干预治疗。药物的治疗通常是给予改善微循环，以及营养神经的药物，治疗效果一部分人改善并不是太理想，可以结合针灸、理疗治疗。

还有就是掩蔽疗法，伴有听力下降的病人也可以选配助听器进行治疗，通常这种治疗都能够在一定程度上，降低耳鸣的强度和频率改变，使病人能够耐受耳鸣。

另外还有要注意生活要有规律性，注意睡眠，劳逸结合。

单耳的耳鸣先要找准病因，可能患侧耳道里面有耵聍，进入到了耳道的深部，撞击到了骨膜形成的耳鸣，只要去除耵聍以后就可以了；也有可能是短头发或者异物坠入到外耳道深处，触碰到鼓膜引起的；还有就是中耳或内耳的炎症，中耳主要是中耳炎，还有渗出性中耳炎，这些情况都可以引起耳鸣的发生。但同时可能会有听力的下降，耳朵会有堵闷感，少数人可能会出现发烧，还有一些人会出现内耳引起的神经性的耳鸣，伴有听力的下降。

一般要考虑突发性耳聋，有些病人不仅是有耳鸣、听力下降，同时还会伴有眩晕，也有可能是美尼尔氏病，都可以引起单侧的耳鸣。如果是耳鸣治疗效果不好，这时候要拍头颅的核磁，排除内听道的听神经瘤，这也是引起单侧耳鸣的常见原因之一。

耳鸣，顾名思义，即耳朵在叫，实际上周围的环境里面没有声音，自己本身听到了声音，当然别人听不到声音，这个时候我们称之为耳鸣。

也有部分病人会感觉到除了耳朵在叫以外，脑子也在叫，所以通俗把这部分病人的症状叫做脑鸣，常常表现为耳朵里面可能出现，听到嗡嗡响的一些声音，有的像蚊子叫，有的听到水声，有的像听到心跳声，或者血管波动的声音，以上情况我们通俗的讲，都叫做耳鸣。

耳鸣的原因有很多种，比如高血压、糖尿病、动脉硬化、冠心病、尿毒症等，导致内耳供血不足，引起神经性耳鸣。

另外一种原因可能是由于由于一些机械因素，外耳道的栓塞、耵聍栓塞，外耳道的肿胀及中耳炎鼓膜的穿孔，或者鼓室积液刺激或者是咽鼓管的功能异常，导致的耳朵嗡嗡响。

因此，耳鸣嗡嗡响要到医院做专科的检查，做相应的检查，明确诊断，好做进一步的针对性的治疗。

如果出现耳朵嗡嗡响这属于耳鸣现象，引起耳鸣的可能性因素有很多，外耳道机械性的堵塞，比如说外耳道耵聍栓塞，或者外耳道异物，耵聍和异物触碰鼓膜，就可以形成耳朵里面嗡嗡作响。

外耳及中耳的炎症刺激听觉神经系统，也可以产生异常的放电，形成耳鸣，内耳及内听道的占位性病变，往往也可以引起耳鸣症状的发生，需要借助临床的检查进行明确诊断，因为过度的疲劳、着急上火、睡眠不足导致的突发性耳聋，也可以伴有眩晕、耳鸣，需要及时的给予改善微循环、营养神经的治疗，并且对症治疗。

另外美尼尔综合症、椎管狭窄、脑血管供血不足、植物神经紊乱、焦虑状态等等，也可以导致耳鸣的出现，所以建议患者及时到当地医院做一些专科的相关检查，查清楚引起耳鸣的具体原因，根据病因针对性的治疗。

平时要注意适当的休息，避免长时间的在噪音环境当中，注意睡眠，现在很流行的方法是声音治疗，听比较舒适的音乐，把音乐的音量调节到和耳鸣的响度差不多，既能听到耳鸣，又能听到音乐，这样就可以训练大脑，转移耳鸣的能力，通过一到三个月的这种训练，一部分患者就会有明显的效果。

在脑血栓的时候，如果发生了头晕和耳鸣，很可能是后循环出了问题，因为后循环的血管主要供应脑干、小脑和大脑半球的后三分之一部分，在这些部分有各种各样的中枢，特别是听中枢和迷走神经中枢，如果这些中枢缺血引起相应的反应，就会出现头晕、耳鸣的表现。

耳鸣是指耳朵听到了正常声音以外短调、长调、高调、低调的一些像噪音一样的声音，这种声响不是正常环境或者物体发出的，而是自己主观感觉的，它的出现往往提示有两个方面：

一、供应听神经的血液系统出现了问题，造成了听神经缺血；第二、由于支配供应听神经血管的植物神经功能发生了紊乱，造成了这些血管不正常的收缩导致的。

如果是血管本身发生病变出现耳鸣，这种情况是很难缓解的。但是对于神经衰弱病人出现的耳鸣，因为它并没有对血管造成影响，只是血管不正常或过长时间的痉挛导致，解除了血管痉挛，恢复了供血，症状是可以得到缓解的。

所以神经衰弱的时候出现耳鸣，一般可以通过药物调节来得到神经衰弱的缓解，神经衰弱缓解之后，耳鸣自然也就减轻或者消失了。

如果胸痛的病人合并了耳鸣、头晕，首先考虑是不是心绞痛发作，第二点就是机体的免疫力低下，会导致病人出现带状疱疹病毒的感染，然后引起上述的症状。还有自身免疫性疾病引起的，例如白塞氏病会导致病人出现这种情况。

其实耳鸣也有很多原因，包括病人是不是有炎症、熬夜、睡眠不好，或者噪音、焦虑，合并中耳炎、咽鼓管的功能不良，或者神经性的血管波动性的情况，或者是常见的血压升高，颈椎病，建议去耳鼻喉科进一步明确。

头晕主要考虑是不是血压高了、低了，以及病人是不是有脑血管的疾病，是不是有颈动脉、椎动脉的严重狭窄，或者是合并颈椎病、睡眠不足。