靶向治疗适合什么癌症
2020-10-21
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最近十几二十年,靶向治疗是肿瘤里面最热门的一个治疗方法,靶向治疗也叫所谓的生物治疗,靶向治疗是针对于肿瘤通路中的某一个通路,把这个通路阻断。

靶向药有很多种,有针对不同的驱动基因,不同的分子靶向,靶向药物有多靶点的药物,也有单靶点的药物,临床上对于肺癌、肝癌、肠癌、淋巴瘤、白血病,有很多的靶向药出现。靶向药的出现使中晚期肿瘤治疗,使很多病人的生命又得以延长。

并不是所有的患者都适合于靶向治疗的药物,靶向药物有些病人需要做基因检测,基因检测发现某个靶点有突变的情况下,才针对性的用靶点的药物,所以在目前肿瘤的治疗进入了一个精准治疗的时代。

有很多的病人,比如同样的肺癌病人可以根据基因突变的不同,使用不同的靶点药物,比如在肺癌里最常见的是EGFR这种突变,可以使用EGFR-TKI作为一个靶向治疗,比如在其他的治疗里面,在肺癌里面也好,在乳腺癌里面,都有针对不同靶点的药物,总体来说,如何用靶点药物需要在专科医院在专科医生指导下进行治疗。

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03:10
胃癌要如何治疗

通常,医生会根据癌症分期来决定治疗的策略。首先要评估癌症是否已经扩散?扩散的程度?治疗方案的选择取决于胃癌所处的阶段,以及身体是否有其他的医学问题,如合并症、并发症。总的说来,胃癌的治疗需要多学科参与的综合治疗,因此需要参加多学科讨论。治疗手段常有:

外科手术治疗:医生可能会切除部分或全部胃。

化疗:化疗是指的是用杀死癌细胞或阻止癌细胞生长的药物进行治疗。化疗有术前化疗、术后化疗及晚期胃癌患者的姑息性化疗。

放射治疗:通过射线来杀死癌细胞。对一些近端胃癌(贲门癌)围手术期、非根治性切除患者、不愿意手术的胃癌患者需要接受放射治疗。

靶向治疗:医生会根据你的基因状态决定是否选择靶向药物治疗,三线治疗时也可能会用到广谱靶向药物。

免疫治疗:免疫治疗在胃癌领域取得了较大的进步,特别是对于微卫星高度不稳定/错配修复蛋白缺失或者PD-L1高表达的人群。

早期胃癌通过治疗是可以治愈的。尽管胃癌通常不会在早期发现,但是胃癌是一个异质性很大的肿瘤,我们有很多晚期胃癌患者经过治疗后长期生存的典型的案例,因此不要轻言放弃,就算是医生判断你的胃癌不能治愈,也可以做一些治疗来帮助你缓解症状、延长寿命。

合并幽门螺旋杆菌感染者,医生会用药物治疗来杀菌。尽管治疗幽门螺杆菌感染的药物并不能消除你的癌症,但它可能会降低你的癌症在治疗后,在未来再次复发的机会。

高娅文
主任医师
2023-03-30
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肝癌要如何治疗

肝癌有不同的治疗方法。治疗方法取决于癌症所处的阶段。这也取决于你的肝脏有多健康(换句话说,在你得肝癌之前你的慢性肝脏疾病有多严重)。治疗方法包括:

外科手术治疗:有时可以通过手术切除带有肝癌的肝脏部分来治疗。

肝移植:肝脏移植也是一种外科手术,医生用另一个人的健康肝脏替换患病的肝脏。

消融治疗:消融治疗是一种可以杀死肝脏中的癌细胞的方法。它不需要手术。医生可以用不同的方法进行消融。如通过热、微波、激光或放射治疗来杀死癌细胞。

阻断癌症的血液供应:医生可以做一种叫做“栓塞”的手术来阻断向癌症输送血液的血管。这样可以“饿死”癌细胞,防止癌症生长。有时,栓塞与化疗(“化疗栓塞”)或放疗(“放射栓塞”)联合使用。

靶向治疗:肝癌患者可选择口服多靶点小分子靶向药物治疗,服用这些药物不需要做基因检测,是广谱的抗肿瘤药物。比如:一线治疗有索拉非尼、仑伐替尼,二线可以选择瑞戈非尼的治疗。

免疫治疗:免疫治疗是近几年备受关注的治疗。在肝癌治疗领域也取得了长足的进展。如:阿替丽珠单抗联合贝伐珠单抗,一些国产的免疫治疗药物也显示出了较好的疗效。

抗病毒治疗:乙肝病毒携带者,建议抗病毒治疗。

化疗:化疗是指用杀死癌细胞或阻止癌细胞生长的药物进行治疗,在肝癌中获益非常有限。

高娅文
主任医师
2023-03-30
7.10万

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