腔隙性脑梗死是指受高血压、高龄等因素的影响,我们大脑的小动脉血管壁发生病变,导致血管阻塞,这根病变血管所负责的那小片脑组织就会因此出现缺血、缺氧而坏死。坏死后的脑组织被吸收后,留下一个非常小的空隙,我们就称之为腔隙性脑梗死。
腔隙性脑梗死可以分为无症状腔隙性脑梗死和有症状腔隙性脑梗死。
无症状的腔隙性脑梗死主要反映颅内小动脉硬化,应给予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物和他汀类的药物,预防动脉硬化的进展,同时应重视脑卒中相关危险因素的控制,比如戒烟、戒酒、控制血压及血糖、降脂、减肥等。
有症状的腔隙性脑梗死最佳治疗方法等同于急性脑梗死的治疗,包括超早期4.5小时内静脉溶栓、急性期(清除氧自由基、促进侧支循环的建立、改善循环等治疗)、早期康复等。同时应给予预防动脉硬化进展以及控制危险因素的相关治疗。