大部分的群众可能关注的是高血脂,但高血脂的患者经过治疗以后,可能胆固醇的水平就低于正常参考范围区间了,就会带来另一个问题,会担心血脂降得太低了,会不会带来一些影响。
因为血脂是一个正常物质,本身具有生理作用,以胆固醇为例,胆固醇是细胞膜的一个构成成分,能够决定让细胞膜流动性更好更加牢固。另外身体里的很多激素合成的前提都是胆固醇,胆固醇经过加工,一步一步变成了激素,其中性激素、糖皮质激素、活性维生素D都是胆固醇来源的激素,都叫类固醇激素。因此如果胆固醇水平过低,大家就会担心会不会影响这些激素的合成,会不会让细胞膜不稳定,带来一些损害。
但是目前关于胆固醇水平低了以后,会存在一些报道认为,比如和脑血管病的发生、免疫力降低、激素水平合成不够可能相关,但是在这个方面大家没有共识,就是说每一个不同的研究里面,没有得到一致性的结果。因为在一些个体,家族性胆固醇水平就是比较低的,并没有发生非常严重的不良事件,并没有影响寿命,所以大家对于低胆固醇会带来什么危害,并没有非常统一的认识。
一般认为在婴儿期,胆固醇水平一般是在1.3mmol/L的水平,降低胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇水平不要低于1.3μmol/L,在这个水平就足以了。对于心脑血管疾病来讲,也是非常安全的,再低是不是会有损伤和影响,并不是非常明确,所以建议在合理的范围里,可能是更好的。
