IgA肾病的治疗总体来讲分为两大类：

第一类就是相对比较保守的治疗，也是副作用比较小的治疗，也是基础治疗，就是用RAAS阻断剂，就是ACEI和ARB类药物，ACEI类药物就是各种普利类药物，比如福辛普利、贝那普利、培哚普利等，ARB类药物就是沙坦的各种药物，比如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等等，这两类药物叫做RAAS阻断剂。它们除了有降压的作用之外，还有保护肾功能和延缓肾脏病进展的作用。除了RAAS阻断剂之外，往往还会给病人加上一些排盐的利尿剂，或者加上一些鱼油，帮助病人缓解尿蛋白。

第二大类就是激素和免疫抑制剂治疗，激素有泼尼松、甲基泼尼松龙等，免疫抑制剂有环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢霉素等。

这两类药物怎么选择，首先一般都选择副作用比较小的第一类药物，如果这类药物病情控制得不满意，再考虑用第二类药物进行积极的治疗。