临床上有不同的激光治疗不同类型的青光眼，比如说对于闭角型青光眼，可能会选择虹膜激光打孔术，或者是虹膜激光的成形术。这种激光术后恢复很快，3-5天基本上就可以恢复正常了，一般会建议患者打完激光以后一周进行复查。 那么对于小梁成形术的患者，主要是适用于开角型的青光眼。一般来说术后一个月要让他再次复查眼压，如果眼压还高，我们还可以进行小梁成形术的治疗。 对于睫状体的光凝术，这种光凝术是针对绝对期的青光眼，进行破坏性的治疗，所以它的术后恢复时间相对来说会长一些，术后的炎症反应也会重一些。那么我们会建议患者每周到医院来复查一下眼压，根据眼压的情况选择不同的药物进行对症治疗。

青光眼的出现具有高度的遗传因素和多因素的影响，青光眼的发生具有家族的聚集性，青光眼的患者的直系亲属很多会带有青光眼的发作的不良基因。 但是它是否会发作，要取决于患者的生活状态、情绪因素，有没有一些心脑血管的一些原发性的疾病，以及会不会有同时伴有眼睛的其他的疾病，比如说闭角型青光眼多半都是远视眼，如果他的子女发展下来，他是高度的近视，那么他子女发生闭角型青光眼的可能性就大大的降低了。 所以说青光眼的这个发作是有遗传性的，但是它不是100%的遗传，他还会跟后人的生活状态、情绪变化，跟他的本身有的眼部解剖结构，都有一定的关系。

青光眼患者如果规范化的治疗，定期的去医院去复查，复查眼压、复查视野，那么绝大部分的青光眼都不会失明。 青光眼眼睛造成的损害是不可逆的。但是如果我们及早的发现，我们尽早的诊断，积极的给予药物的治疗，另外如果病人有很好的依从性，他是不会失明的。 但是临床上也有一部分病人，由于青光眼控制不佳导致失明。那么这些病人都会有一些什么习惯呢？比如说有些年轻人得了青光眼，由于工作比较繁忙，然后平时生活中眼睛也不疼、也不痒，所以他就忽略了定期的去检查，这些人就容易失明。有一些开角型的青光眼早期没有任何症状，等他出现了视力的下降、视野的缺损才过来看，这种人也容易失明。 另外还有一些青光眼的患者，不听从大夫的医嘱，不规律性的用眼药水，觉得有症状了、眼睛胀了就点眼药水，觉得眼睛很好就不点眼药水，或者是他觉得我眼睛也不疼，我干嘛要去测眼压，或者是有些术后的病人，就觉后得做完手术以已经治好了，就不再去医院检查了，那这些不良的习惯，会导致青光眼的恶性循环。

青光眼没有传染性。 青光眼是一种病理性的高眼压，压迫了眼球的视神经，导致了视神经的损伤、视野的缺损，最终影响视力的下降。 青光眼病是眼科的三大致盲性眼病之一，它对眼睛造成的损害是不可逆的，所以对于青光眼，应该尽早发现、早期诊断、及早治疗，通过药物、手术或激光的方法，对青光眼进行控制，这样就能够保护残存的视功能，尽量的让青光眼不再进一步发展，让它的视野不再进一步的缺损。 在日常生活中需要经常性的建议患者，建议青光眼的患者去进行眼压的测量，去进行视野的随访，青光眼容易在中老年开始发病，具有家族遗传性，青光眼是没有传染性的，所以可以放心的跟青光眼的患者在一起工作、在一起生活，是不会传染的。

青光眼和白内障都是眼科非常常见的一个疾病，但是它的这种发病原理是不一样的。 青光眼是病理性的高眼压，长时间的压迫眼球，导致了视神经的损伤、视野的缺损、视力的下降；而白内障是由于不同的原因，导致了晶体的混浊，减弱了光线进入眼底的量，导致了屈光系统的异常，会引起视力的下降。所以说青光眼影响的是视神经，而白内障影响的是感光系统，所以它的发病原理是不一样的。 白内障如果对眼睛造成了损害，即便是它已经引起了视力的急剧下降，但是它通过白内障的手术，是可以达到完全的复明状态的。而青光眼不一样，青光眼对眼睛造成的损害是不可逆的，一旦它造成眼睛的失明，无论你再怎么用药或者再怎么做手术，他都不可能复明的。 但是这两个病之间也有一定的联系，比如说闭角型青光眼患者，有一部分闭角型青光眼它是由于白内障的发展导致的。这类青光眼的患者如果及早的做了白内障的手术，是完全可以得到治愈的，所以它们两个病之间也有一些联系。

临床上有一种青光眼叫做急性闭角型青光眼，急性闭角型青光眼在发作的时候，患者可能比如说他有一些诱发因素，他可能在天气寒冷的时候，或者是比较激动的时候，或者是劳累了以后，或者是在暗的地方待时间久了，他会出现突然间的眼压升高，患者会有剧烈的眼睛胀痛，伴有同侧的头痛、恶心、呕吐这种症状。 发作的时候患者视力会急剧下降，高度的这种视力减退，可能仅仅表现为眼前的光感或者是手动，眼球非常坚硬如石，就是非常的这种硬，说明他眼压比较高了。患者可能晚上看灯光会有一圈红一圈绿的这种，类似于像彩虹的光晕，这些都是青光眼急性发作时的症状。 如果这时候病人到医院来就诊，我们可以看到患者的结膜是明显充血的，角膜是雾状水肿的，前房很浅，瞳孔散大，在晶体表面我们可以看到青光眼斑，眼压甚至可以超过50-60mmHg，这种极度升高的眼压状态，这些都是青光眼急性发作时的症状。

其实青光眼的二次手术和我们第一次手术是一样的。青光眼手术和白内障手术不一样，白内障手术可以说100个人99个都是一样的，现在白内障手术也非常成熟了，做完手术当天就可以出院，但是对于绝大多数的青光眼的大夫来说，做完青光眼手术我们都不放心让病人出院，还要进行5-7天的观察。 因为青光眼手术会存在着或多或少的这一些并发症，比如说临床上最常见的滤过增强引起的术后浅前房。那么就要分析浅前房的原因，是不是滤过增强导致的，有没有发生这种脉络膜的脱离。另外有些人的前房浅，但是眼压并不低，这时候我们就要考虑有没有恶性青光眼的可能性了。 然后根据不同的原因引起的浅前房，会进行相应的处理，比如说要是恶性青光眼引起的浅前房，可能会进行白内障的手术，加前部玻璃体切除手术；比如说对于滤过增强的浅前房，我们要进行相应的观察，有的时候我们可能还会输点甘露醇，或进行滤过泡的按压。一般来说术后的浅前房3-5天会恢复正常。

随着眼显微技术的成熟，就是青光眼的手术成功率是非常高的，一般来说我们现在临床上的青光眼手术主要是青光眼的滤过手术，也就是小梁切除术。小梁切除术的原理就是因为眼压高了以后，这个房水存留在眼球里代谢不出去，导致了眼压的升高，那么小梁切除术的原理就是说，我们人为的给你造出一个滤过通道，让房水通过我们造出的滤过通道，排出到眼球外，排出到结膜下。 那什么会导致青光眼手术的失败呢？第一，主要是跟眼睛的解剖结构有关。有些青光眼它本身就是很复杂的，比如说新生血管性青光眼、无晶体眼的青光眼，它先天结构就非常复杂，这就导致了手术的难度增加。 第二，就是个体的疤痕化。就是我们建立的滤过通道是希望房水经过通道流出去，但是人体都有自己的修复能力的，好比如说开一个口子，即便不给你缝合，通过自身的疤痕的修复，也会长上去，但是这时候我们做过的滤过通道，这时候的疤痕修复对于手术是不利的，一旦疤痕形成了，就会导致我们的滤过通道失败，就会导致了手术的失败。这个就是我们需要二次手术的原因。

青光眼确实是会导致不可逆的失明，它对眼睛造成的损伤确实是不可逆的。 多久失明是取决于发现青光眼的时间，如果在青光眼的早期就及时的发现了，及时的给予患者用药，或者是通过激光手术来进行治疗，那青光眼是几乎是不会失明的。 对于临床上的一些青光眼，比如说慢性闭角型青光眼，或者是开角型青光眼，这种病人在早期几乎没有任何不适的症状，等他发现了眼睛看东西视力下降，或者是发现了视野缺损再过来看的时候，基本上已经到了青光眼晚期了。这时候我们的用药原则，或者是手术、激光手术的原则，是把他的眼压降得越低越好，这样才可能有效的保护好他残存的视功能，防止视野的进一步缺损。 但是一般来说，如果到了青光眼晚期才发现青光眼，那它的治疗效果就很差了，而且它对眼睛造成的这种损伤，包括视野的缺损、视功能的减退，也再也不可逆了。