预防骨质疏松的方法，比如说在年轻的时候就要注重体育锻炼，不要等到老了才想起锻炼，一锻炼骨质已经疏松了，就容易合并骨折，年轻的时候锻炼可以增加成年骨量的储备。要改变不恰当的生活方式，比如说经常熬夜、喝咖啡、喝浓茶，这个对于钙的吸收都是不好的，要注重营养的均衡，比如说钙质要适当的补充。 对于一些合并跟骨质疏松相关疾病的患者，需要进行积极的治疗，比如说有些病人合并有糖尿病，有类风湿性关节炎，有甲亢或者甲状腺、甲状旁腺功能亢进，有些人有慢性肝炎、肾炎这些疾病，那就要治疗这些疾病本身，因为是骨质疏松的原因，比如说合并有尿毒症的患者长期进行透析，钙磷代谢就会紊乱，就会合并肾性骨病，要从根源上面进行治疗。 再一个方面，合并有骨质疏松的患者也要预防骨折的严重并发症的出现，首先要避免跌倒，避免去搬重物，有些老年人觉得搬一盆水应该不至于引起骨折，但是一出现了严重的腰背痛的时候，去医院检查才发现又骨折了。 出现骨折的时候要进行积极有效的治疗，不要拖延，不要害怕手术，这样骨质疏松会越来越严重。现在医学的发展，对于老年人的骨质疏松合并骨折都有很多微创治疗的办法，能够提高病人的生活质量，加速康复的速度，重新恢复到平时能够自主活动的日常生活中。

骨质疏松的主要的原因就是钙流失引起的骨吸收的增加，还有骨形成的减少，这两个平衡被打破了。那么骨质疏松的治疗也是从这两方面入手，一方面就要减少骨吸收，延缓骨吸收的速度；另一方面也要促进骨的形成，这是从根本上治疗骨质疏松。但是假如说骨质疏松发生了骨折这样严重的并发症，那么就要治疗骨折，缓解骨折引起的疼痛，恢复功能，而且还要治疗骨折引起的一些并发症。 那么骨质疏松的药物治疗有哪些方面？药物治疗主要第一个就是矿物质类的制剂，接触的最多的就是钙剂。在补钙的同时，为了增加钙的吸收，一般都会补充一点含有活性维生素D的钙，这样才会有意义。 另外一个方面就是骨吸收的抑制剂，包括一些性激素方面的抑制剂，就包括了雌激素、孕激素，还有降钙素、二磷酸盐，二磷酸盐平时用得多的就是阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等。降钙素一般都是皮下注射。 另外一方面骨形成促进剂，可以促进骨的形成，主要包括一些甲状旁腺激素、氟制剂、雄激素，还有蛋白同化激素等等。目前用得比较多的甲状旁腺激素，应用于临床的就是叫特立帕肽的药品，是在欧洲通过了审核，应用得比较广泛。 另外还有一些手段，比如中医药、理疗、营养疗法等等来治疗骨质疏松。 对于合并有骨折的患者，目前医学上面是讲究快速康复，而不是原来的卧床，卧床骨质疏松就会越来越厉害，而且会引起肺部感染，下肢深静脉血栓等一系列的并发症。所以对合并了骨折的要积极地进行干预治疗，比如说合并了胸腰椎骨折，可以进行椎体成形术，这是脊柱外科做的很多的一个微创手术，创伤很小，恢复也很快，可以早日下床活动。对于髋部骨折，可以进行内固定的治疗，早日下床活动，防止骨量进一步丢失。药物建议还是要在医生的指导下进行，不要盲目地去购买和使用。

骨质疏松症的诊断，主要依靠以下几方面的内容:第一个是临床表现，第二个是骨密度的测定，第三个是X片以及一些骨转化生物学治疗等等，这些方面进行一个综合的分析判断。因为有一部分骨质疏松患者，并无明显的临床症状，可能疼痛也不是很严重，也没有合并骨折，因此目前骨质疏松的诊断，主要是依靠一个骨量的测定，也就是骨密度的测定。目前世界卫生组织对于骨质疏松症的诊断标准是骨密度低于健康年轻成人，骨密度峰值均数的2.5个标准差。如果伴有脆性骨折，就可以诊断严重的骨质疏松症。当然中国人因为一些代谢、遗传、人种方面的原因，跟世界卫生组织可能相对而言的标准有一定的调整，但是基本还是大同小异的。

骨质疏松的检查的手段主要有骨量的检查，生物化学方面的检查，还有X光的检查。骨量的检查一般又称为骨密度检测，这个技术方法主要有单能量光子吸收法、双能量光子吸收法、双能X线吸收测量法，还有定量计算机断层扫描法、超声波等等。现在临床上面应用最多的就是双能X线吸收法，因为准确性很高，光源输出稳定，而且分辨率好，扫描的速度比较快，具有辐射少这些优点。 生化检测主要就是测定血、尿里面的矿物质，还有一些生化指标，比如说钙、磷这些的水平，来判断骨代谢的状态，还有骨更新率的快慢，它对骨质疏松的鉴别诊断有很重要的意义。而且骨代谢的生化指标检测，具有快速、灵敏，以及在短期内观察骨代谢动态变化的特点，而骨密度检查一般需要半年以上的时间才能反映出一个动态的变化，因此生化方面的检测对于抗骨质疏松药物治疗在短时间以内对骨代谢的影响是一个非常重要的、必不可少的指标，可以用来指导以及修正抗骨质疏松治疗方案。 生化检测主要检测的项目有骨形成指标，就有碱性磷酸酶、骨钙素等等，还有骨吸收指标，包括尿羟脯氨酸，以及血尿骨矿物质成分，如血清钙、磷、镁等的检测。X线检查主要是观察骨皮质的厚薄以及骨小梁的形态。但是它只是一个粗略的方法只能定性，不能做出定量的分析，而且敏感性比较差，只有在骨量丢失很明显时才能够做出判断。

骨质疏松产生的一些临床症状主要包括以下几个方面： 第一个方面就是疼痛，疼痛发生的几率最高的就是腰背痛，腰背痛主要是由于骨吸收过程中，骨小梁破坏、消失以及骨膜下皮质骨吸收引起疼痛，特点就是难以指出具体疼痛的部位，疼痛的性质可以从酸痛到剧痛，程度不等。剧烈的疼痛一般是发生在骨质疏松合并骨折的时候，比如说发生脊柱、胸腰椎骨折的时候，可以有或者没有明确的外伤史，从而产生急性的剧烈的疼痛，甚至骨折压迫脊髓神经的时候可以产生神经放射痛，严重的可以引起下肢运动感觉的障碍，还有大小便功能障碍。有个别的患者疼痛表现不具有典型性，比如说胸部的疼痛、胸背部，有些人就怀疑是心绞痛，而收入心内科进行治疗。还有一些上腹痛的病人，就有人以急腹症收到普外科，或者消化内科，当作胃病、胆囊炎等进行治疗。 第二个表现就可以表现为外观，身高缩短、驼背，因为脊椎的椎体主要是松质骨组成，而且负重，尤其是在胸腰段的地方，因为生物力学的特点，椎体很容易受压变形，使椎体产生楔形变，从而形成驼背畸形。而且随着年龄的增加，骨质疏松加重，驼背的程度会越来越厉害，可以看到一些老年人上半身的躯干可以跟下半身形成一个直角，跟地面平行走路。 第三个方面的表现就是骨折，这个也是很常见而且是最严重的并发症。因为骨折不仅增加病人的痛苦，而且严重地限制活动。由骨折导致的一系列的并发症可以致残，缩短寿命。骨质疏松合并的骨折最多见就是脊椎，而且可以没有明确的外伤史，有些老年人有的时候弯腰，剧烈的咳嗽，或者说搬盆水，都可以发生骨折。 第四方面胸腰椎的骨折，脊椎后凸，合并胸廓的畸形，可以使胸腹部的脏器受压，加上本身老年人他的心肺功能就下降，所以患者他往往可以出现胸闷、气短这些症状。

骨质疏松症是骨量减少，骨小梁变细、断裂，数量减少，然后皮质骨多孔、变薄为特征，由于这些原因导致骨的脆性增高，骨折的风险增加的这样一种全身性的代谢性骨病。骨质疏松的原因主要包括以下几个方面： 第一个方面，内分泌方面的因素，比如说性激素可以直接影响骨的代谢，包括雌激素、雄激素、孕激素，抑制骨头的吸收，促进骨的形成，对维持骨量起到重要的作用。还有降钙素，能够抑制破骨细胞的活性，减少骨量的吸收。 第二个方面，遗传方面的因素，骨质疏松患者健康亲属的骨量均值比无骨质疏松患者家族史的人要低，并且还有研究发现，大约有50%的骨密度是由遗传因素决定的。 第三个方面，营养方面的因素，老年人由于牙齿脱落以及消化功能减退，吸收功能的下降，大多数有营养的缺失，导致蛋白质、钙、磷、维生素，以及一些微量元素的摄入不足，从而导致骨量吸收加速，或者说成骨作用降低，可以导致骨质疏松。 第四个方面，废用性的因素，是指随着年龄的增长，户外的运动减少，机体负荷可以增加骨转换率，刺激成骨细胞生物活性，增加骨的重建和骨量的积累，卧床1周就可以使腰椎骨矿信号降低0.9%，而且骨矿含量减少30%就很容易发生骨折，所以老年人尤其要避免长时间卧床，提倡早日下床活动，避免骨质疏松。 所以说骨质疏松的原因就包括以下几个方面：内分泌因素、遗传因素、营养因素和废用性的因素。因此绝经后的女性、营养不良、老人以及长期卧床的病人，容易患骨质疏松。