女性的性冷淡有原发性性冷淡、继发性性冷淡。 原发性性冷淡就是对性生活不满，有教育背景的原因，有先天原因还有心理原因，还有对方的原因，各种各样原因可能都有； 继发性性冷淡有心理性原因、病理性原因。心理性原因可能是压力比较大，有焦虑、抑郁，有其他的突发事件或悲伤事件，影响比较大，打击比较大，还跟男方有关系，从性生活当中得不到乐趣，也会造成性冷淡。 另外还有一些其他的因素，比如妇科的手术或者是做了乳腺手术，对她心理影响很大，也会影响她的性欲。

原发性阳痿第一次有性生活就发生阳痿，像这种情况对心理打击比较大，恢复起来比较困难，可能需要治疗。 还有一部分就是因为器质性病变，比如高血压、糖尿病、心血管疾病造成器官的损害，比如血管损害、神经损害，像这种情况自然恢复很困难，比较轻的可以通过调整血压，控制血糖，有可能恢复一部分，但是要完全恢复很困难，主要还得靠药物治疗。

性功能下降主要表现有性欲减退、勃起困难、射精障碍、性高潮障碍。 一、性欲下降，主要是想法太少，欲望不强； 二、勃起功能减退，主要是勃起不硬，勃起不持久，勃起太慢，性生活完成不了或者完成不好； 三、射精功能障碍，最常见的是早泄，还有一种情况就是射精延迟，比早泄少见，但对患者的影响更大，还影响生育； 四、性高潮障碍，如高潮不明显、快感缺失或者射精无力。

男性的更年期一般来说50岁以后比较常见，按照一般的规律更年期是跟年龄相关的，年龄越大，可能睾酮缺乏的症状更明显，但五六十岁比较常见，症状比较明显，但是它有些表现还不一样，有的主观症状，比如体力，性功能障碍或者是其他表现。因为五六十岁正好是接近退休，或者相对老年来说属于比较年轻一点，性需求可能更多，活动范围更广，觉得这个症状这段时间比较明显。 其实睾酮缺乏的表现应该是在70岁以后可能更明显，但这段时间就诊的比例比较低，认为是老化了体力下降，功能减退或者是腿脚不利索等问题，没认为是更年期的问题，其实更年期的表现应该是随着年龄增大应该更明显。

男性的更年期有自愈的可能，主要因为雄激素的缺乏，或者利用不好造成一组症状，体能症状、心理的症状，还有功能的症状，还有代谢的改变等，有些通过自身调整或者生活规律，适当锻炼，睾丸的功能恢复，睾酮分泌更多或者利用得更好，或者血里睾酮分布更好，睾酮利用好，通过自身调整就完全有可能自行缓解。 但是多数可能需要治疗，比如可以通过一些药物给他补充雄性激素，通过一些其他药物调整，减少雄激素缺乏的情况，改善更年期的表现。

男性更年期常见的一般都是50岁-60岁，因为更年期主要和雄性激素有关系，原因也比较复杂，有的是垂体的原因，有的是睾丸的原因，还有睾酮利用不好或者血里睾酮分布不好，所以造成雄性激素的缺乏，缺乏了以后表现也是不同的症状，体能症状、心理的症状、功能的障碍等。

男性更年期如果有典型的焦虑、抑郁，或者烦恼、烦躁，睾酮偏低或者缺乏，要补充雄性激素，如果焦虑、抑郁明显地缓解了，烦躁也明显减轻，说明是更年期的表现，如果补充了睾酮3个月以后，这些症状没有明显地改善，说明跟更年期的关系不大，也不是因为雄性激素缺的原因，建议看精神心理科。

男性更年期主要表现有几方面： 第一，体能症状，体力下降； 第二，精神心理症状，比较焦虑、烦躁、睡眠不好、易怒； 第三，性功能障碍的表现，比如性欲减退、勃起不硬、勃起不持久、性生活完成得不好、性高潮障碍； 第四，代谢表现，比如血脂异常、血糖异常等。

弱精症程度主要根据精液常规来判断，弱精就是跑得最快的和跑得稍微慢一点的精子，两种情况加起来的比率如果低于32%，就是弱精，达到百分之二十几的属于轻度的，如果在百分之十几到二十几属于中度的，如果低于10%，属于重度，对于一些重度的，比如可能a+b是0，像这种情况的治疗可能比较困难。