原发性阳痿第一次有性生活就发生阳痿，像这种情况对心理打击比较大，恢复起来比较困难，可能需要治疗。

还有一部分就是因为器质性病变，比如高血压、糖尿病、心血管疾病造成器官的损害，比如血管损害、神经损害，像这种情况自然恢复很困难，比较轻的可以通过调整血压，控制血糖，有可能恢复一部分，但是要完全恢复很困难，主要还得靠药物治疗。