病毒性心肌炎是没有传染性的，因为传染性的疾病都要住在传染病病房，而心内科的话是收病毒性心肌炎的。对于病毒性心肌炎的话，传染是由于它的病毒中间的一个传染。如果要是肝炎引起的，就是说肝炎中间的一个传染，而不是病毒性心肌炎的传染。 所以来讲的话，我们不会顾忌到这个病人是病毒性心肌炎。对于临床的一些病友或者是说对家人有传染的，病毒性心肌炎的风险，主要是来自于病毒性心肌炎本身的严重性程度如何，和传染性是没有关系的。

病毒性心肌炎的话一般大部分，95%以上都是能治愈的。极少数出现暴发性的心肌炎，我们叫做成人暴发性心肌炎，这个成人暴发性心肌炎预后就比较差。我们现在有先进的抢救设备，像ECMO(体外膜肺氧合)，像主动脉球囊反搏，在这以前抢救是抢救不来的。而现在因为有这些先进的设备来讲，有一部分恢复还是有可能的。还有一些慢性进展为扩张性心肌病，现在有相当的一部分扩张性心肌病，都是由病毒性心肌炎来进展而成的。

病毒性心肌炎在人群中表现各异，每个人的表现都是不一样的。有些病人可能表现比较轻，他可能最后进展为扩张性心肌病，或者他好了他本人都不太清楚。有些就表现比较重，突然来袭，出现疲乏、心悸、喘不上来气，还有一些人就会发生突然的晕倒，或者是出现严重的心衰导致最后的一个泵衰竭，导致心源性的休克，所以每一个人的表现是不一样的。 大多数病人心肌炎在发病前一到三周，病毒感染的前驱症状他就表现一个发烧，或者是一个肌肉疼痛、恶心。到了后面出现的一个喘不上来气，心衰的症状。或者出现胸痛，或者出现乏力这些情况。 一般整体的病程来讲的话，在前驱病程，就是一般在感染病毒后三个星期以后出现，还有一些病人进展是相当迅速的，我们叫做暴发性心肌炎。它可能从病毒感染到最后的时候，可能只在一个星期内，或者几天，甚至几小时之内出现，所以病毒性心肌炎的预后是不一的，有些人可能比较轻，有些人可能就会比较重，猝死。 像我们说有些病人的话，就是说得了病毒性心肌炎，他去跑步或者是去运动，最后突然猝死就是这个原因。所以一旦出现症状，大家一定要注意这种情况，一定要注意自己是不是有问题，到医院去看看。

病毒性心肌炎的主要原因是有两点，一个原因的话就是全区存在的一个感染性疾病。第二个的话就是一些自身免疫性的功能异常，不是所有的人都容易得病毒性心肌炎。 我们发现病毒性心肌炎，一般在年轻人更加多见。因为年轻人的自身免疫功能的话特别强，其实来讲病毒性心肌炎，大部分是一种免疫性相关的疾病。也就是说一旦病毒性心肌炎感染了心肌之后，心肌细胞被感染，整体的免疫细胞识别这种心肌，它就觉得这个心肌不是它自己的。这种免疫，它就要去杀死这些不是自己的东西。所以就在这种心肌细胞出现了炎症的扩散，在这种情况下，就出现了心肌细胞的肿大，或者说是出现了各种各样的心律失常。

病毒性心肌炎是由于病毒感染引起的，心肌的一个炎症性疾病。它其实在心内科疾病上面，是比较多见的一种疾病。它是一种感染性疾病，它由病毒引起的，这些病毒其实在临床上是比较常见的。像一些引起呼吸道感染的病毒，像一些呼吸道合胞病毒、流感病毒，像一些引起腹泻的病毒，一些肠道病毒。还有一些人类疱疹的病毒，以及巨细胞的病毒，或者一些细小的病毒，还包括乙肝，就是乙型肝炎病毒，或者是说其他一些传染性的病毒，它都可以引起这一类的疾病。 这一类的疾病发病前，一般情况下有前驱的一个感染过程。一般的话从他感染，到最后发病有一到三个星期的潜伏期。随后就会出现胸痛，或者是胸闷或者是心慌，呼吸困难，乏力，发热，甚至还有一些出现恶性心律失常导致晕厥。还有一部分病人导致心衰，暴发性心肌炎或者猝死的这一类人群，所以心肌炎它是一种可轻、可重、可猝死的病，需要我们警惕。