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血压高的症状比较复杂,如果是早期病人可以没有任何症状,有些病人血压高的时候可以出现头疼、头晕,一些脑部的症状。
如果这个病人高血压到了很严重的程度,或者时间非常长了,那么它就可以出现相应的损伤器官的一些症状,比如心脏的、脑部的,包括肾脏的,还有是外周动脉的一些硬化的症状,比如脑部的症状可以出现脑梗的一些症状,那么心脏出现一些冠心病、心绞痛的症状,那么都和高血压有一定的关系。
所以肢体方面如果血压高时间长了,出现肢体动脉硬化,出现下肢大动脉的一些硬化闭塞,那么可以出现相应的疼痛、坏死症状,肾脏当然也可以出现这些肾功能方面的变化。
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引起高血压原因很多,那么原因也有一种是先天的,或者本身疾病引起的,这种高血压我们叫继发性高血压。比如有肾动脉狭窄、肾上腺增生,那么原发性醛固酮增多症,还有一个是肾病也可以引起高血压,那么这是继发性的。
那么还有一部分就是由于遗传,他父母都有高血压,那么他的发病率是非常高的,遗传性的这种高血压我们叫原发性的高血压。它找不到什么原因,遗传是最主要的一个原因。
它主要引起周围小动脉的硬化,张力的增高,最后造成血压升高,主要是由这几方面的原因,先天的或者是继发性的,由于身体内存在的各种疾病导致的一种高血压,这两类原因造成的。
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血压高医学上叫高血压病,那么怎么治疗?这个病人如果是初期发现的高血压,还是让他从生活方式调理两、三个月,尤其是年轻人从来没有用过药的。比如他比较胖,血压、血脂又高,缺乏运动,这些病人我们首先是采用保守的治疗,让他做生活的一些调理。如果几个月、三个月之后他仍然不好,可能就要服用药物。
那么怎么用药物治疗?药物治疗分多种,我们目前分几大类,钙离子拮抗剂、受体拮抗剂、ARB、ACEI等等这一系列的药物,那么这些药物治疗还是要到正规的医院在医生的指导下应用。
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三高讲的是高血压、高血糖、高血脂。其中高血糖和高血脂绝大多数人没有什么症状,它是一种隐形杀手,但有一部分高血压的病人也没有症状,当然绝大多数高血压病人还是有一些症状,要是严重就是头晕这一类的症状。
最严重的还是高血压,因为高血压可以直接致残、致病,比如高血压到三级出现高血压危象,这个时候可以直接出现脑中风,那么所以高血压其实是最严重的。另外它对心脏可以直接造成左室肥厚,最终造成心衰。还可以造成肾脏的一些损伤,发展成肾功能不全、肾功能衰竭,甚至尿毒症。所以三高当中最严重的是高血压,其他两个也要引起高度的重视,然后它不表现出任何的症状。
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喝一般的像红茶、绿茶,当然绿茶是最好的。
另外由于我们经常给病人喝一些中药里面的代茶饮的东西,主要是我们经常用的有像决明子、菊花、荷叶、野生山楂这一类的等等对血压和血脂都有好处。同时它可以作为药物,也可以作为食品就直接饮用。
但是如果血压高最好是不要喝太浓的茶,还是以绿茶为主,要喝红茶可以喝淡一点的,也是可以的,最好是配一些有药用效果,有中药代茶饮的茶,可能对三高更好一些。
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三高就是指经常见到的这三种疾病,高血压、高血糖、高血脂。
三高的人群现在是很多了,它主要是对我们身体长期的影响,有一个严重的并发症。另外有的病人有三高,但是什么症状也没有,他感觉不出什么来,他不重视这个问题,其实这个是非常不健康的一个理念,我们要在健康科普当中反复强调,要控制高血压、高血糖、高血脂,那么最终的目的是什么呢?最终的目的还是要控制他的并发症。这些并发症包括心脏、大脑、肢体、肾脏这些症状,主要是控制并发症,减少致死率和致残率,因为我们中国人现在中风发病率是世界第一的,这个主要是三高引起的。
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三高人群现在非常多,主要是血压高、血脂高、血糖高,称之为三高人群。
在饮食上,这类病人对高血压肯定是要选择低盐饮食,那么对高脂血症,我们选择低脂饮食;有糖尿病的,我们要选择一些低糖类的,就是要控制主食的摄入。
那么适合吃什么呢,现在的原则是什么都可以吃一点,但是什么都不能多吃。比如糖尿病的人吃一点食物,那可能就算热量了,每天按你需要的热量来计算,那你今天吃了半个苹果,你下次主食要减一些;那么血脂高的病人,我们要吃素食比较好一些,尽量多吃蔬菜,对肉类的、油腻的东西、油炸类的东西尽量不吃;那么高血压的病人,我们主要是要低盐饮食,世界卫生组织要求盐要控制在6g以下。这个很难做到的,所以我们要努力往那个方向去要求我们自己。
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高脂血症的治疗也要根据血脂的几项指标哪个高,比如甘油三酯高,还是低密度脂蛋白高,还是这两者都高,要采用不同的药物,比如我们甘油三酯高,采用一些贝特类、烟酸类的药物进行治疗;那么低密度脂蛋白高,我们主要是用他汀类的药物治疗,这是在药物治疗方面。
另外和药物治疗同等重要的就是饮食上的控制,要低脂饮食。另外还要增加脂肪的消耗,那么就是要多运动,每周至少要运动两次、三次,做有氧运动半小时以上,这对减少血脂有很好的作用。
我们在应用他汀类药物的时候也要注意对肝肾功能的损伤,要定期进行一些检查,另外一些药物的用药治疗也要在医生的指导下。
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高脂血症其实是我们在体检的时候,抽血查出来的一个化验指标上给他诊断的高脂血症。
有的病人有症状,有的病人没有症状,有的比较轻,有的比较重,症状上是不一的,最主要的症状还是困倦、乏力,代谢综合征的表现比较多。这些病人绝大部分症状不明显,症状表现也不能作为高脂血症的诊断依据,主要是根据化验指标来诊断是不是高脂血症,这是临床诊断最主要的依据。病人的症状只是作为附带的表现,治疗上主要是针对实验指标进行治疗。