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石家庄市中医院
消化内科
王慧洁 主治医师
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barrett食管吃什么好
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barrett食管吃什么好,首先barrett食管与迟持续性的反流性食管炎的一个相关性,是比较高的,那我们如果可以控制反流这样的情况,那我们也是在一定程度上可以预防barrett食管的,而且也规律和良好的饮食的习惯,是起着非常的重要的作用的,一般情况下,我们是建议丰富的蛋白质和纤维素的摄入的,它是有利于反流的控制的。第二点,就是避免高脂肪的饮食。第三点,就是一些常吃的食物,比如说巧克力、咖啡、辣椒、胡椒粉等等,这些是可刺激食管的,然后使食管蠕动减慢的,我们也应该尽量避免食物,食物的加工方面,我们应该是以煮、炖、烩、蒸为主的,而且白天进餐后,我们也不应该立刻卧床,晚上进餐,也不应该过晚,避免睡前两小时的进食。
barrett食管是什么病
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简单来说,barrett食管就是食管的鳞状上皮被源自于胃的柱状上皮所替代,在内镜下是比较明显的, 因为食管是鳞状上皮是灰白色的栅栏样的血管网,而胃的柱状上皮是淡红色的表现,这个发生的原因主要就是持续性的反流性的食管炎、反流性胃液是呈高酸的状态,其中可能也含有一些胆汁和胰液等等这些因素,跟这个病的发生是有很大的相关性的。一般情况下,欧美的白色的人种发生频率是非常高的,黑色人种和亚洲人发生的概率是比较低的。
慢性胃炎的病理解释如何?
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整个慢性胃炎的病理发展过程,主要表现为粘膜的严重萎缩、上皮的化生等等一些基本的情况。浅表性的一些胃炎,炎性的细胞浸润,它比较局限,局限在胃小凹和粘膜固有层的表面,腺体会比较完整,它主要是淋巴细胞和浆细胞,而HP感染的时候,也就是幽门螺旋杆菌感染的时候,是活动性炎症为主的,它主要是中性粒细胞浸润。 对于慢性萎缩性胃炎,它的粘膜炎症会向深处发展,累积一个腺区,然后导致破坏和减少,然后发生腺体萎缩的情况,会表现为胃粘膜变薄,然后会发生一些肠化生和一些非典型增生的一些情况,中重度以上的肠上皮化生和不典型增生它就称为癌前病变了。
十二指肠溃疡的病理解释如何?
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十二指肠溃疡多发生在球部,一般是单发的圆形或者是椭圆形,边界一般是比较清楚的,直径的绝大多数都是在两厘米以内的,深度一般是达到粘膜肌层以下,甚至可能会穿透整个肠壁,一般情况下数目达到两个以上称为多发性的溃疡。活动期的溃疡一共分四层,在溃疡周边会有一些上皮细胞的再生,炎性细胞的浸润等等,还会有有一些不同程度的肠腺的化生,或者是一些不典型的增生,愈合后会形成瘢痕。
钡餐能查出胃溃疡吗
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是可以查出来的,但是内镜的几个检查是确定消化性溃疡,也就是胃溃疡或者是十二指肠溃疡的最佳的一个手段,可以直接观察并且取活检的。X线钡餐检查也是诊断消化性溃疡的第二个很重要的手段,一般是气、钡双对比造影技术和低张力的造影技术,它可以提高钡餐检查的准确率,在消化腺溃疡的X线下的直接征象就是龛影,是诊断本病的可靠依据,间接的征象是局部的痉挛肌肉的现象,会有一些局部压痛等等情况,有一定的参考价值。
反流性胃炎和反流性食管炎一样吗
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是不一样的,反流性食管炎,是指胃液或十二指肠液能异常反流,进入到食管引起的一系列的一个症状。内镜下可见食管炎症糜烂严重的时候,可看见一些溃疡、纤维化等等,长期的一个发作会引起barrett食管的发生。而反流性胃炎,一般就是指胆汁反流性胃炎,从名字也可以了解到,是胆汁反流到了胃内,引起的一系列的一个症状。内镜下一般可以见到胃粘膜的的一个水肿,然后胃内可看见一些胆汁的残留,还有胆染的一些情况,以及肠化等等。二者在临床症状上是比较相似的,都会有一些烧心、反酸、疼痛一些症状。
反流性食管炎能治愈吗
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反流性食管炎是可以治愈的,但是,反流性食管炎复发率高达80%以上,一般是需要维持的治疗法,治疗原则是抑酸、增强食管下括约肌的压力,黏膜的保护。下面就具体的介绍一下非药物治疗方面,饮食疗法是很重要的,主要是合理的饮食摄入以及良好的饮食习惯,在预防上是起着很重要的作用的。还有一个是体位的疗法,主要是避免餐后立即的卧床,还有是戒烟跟戒酒以及降低负压,还有是口服一些相关的药物、外科手术等等一些治疗方法,一般都是联合应用一些治疗方法,可以提高疗效,一般治疗疗程不应少于三个月。
胃反流性食管炎有哪些症状
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有以下几个症状:最常见、最典型的症状就是烧心。它主要是在胸骨后、剑突下,有一种烧灼样的不适,或者是灼痛。多数在餐后一小时出现,有时候会有胸骨下端向上延伸,可以放射到颈部及肩胛间区,常伴有反胃的症状。还有一个比较常见的症状就是反酸,它一般是在空腹的时候比较常出现。还有一个就是胸痛,它主要是因为刺激食管粘膜,导致一个经挛所引起的。还有一个就是吞咽困难,这也是比较常见的,初期常常是因为应激性的一个惊挛引起的。后期多是因为纤维组织的一个增生,形成了瘢痕,导致食管狭窄所引起的。还有一些比较少见的一些症状有胃胀、咽喉炎、咳嗽、哮喘等等。
肠息肉严重吗
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肠息肉严重吗,不可以统一地说是否严重或者说不严重,应该根据息肉的病理性质,息肉大小等情况,以及是否是家族性的息肉病的情况。先从息肉大小说起,相比较而言,大息肉就会严重一些,它可能也会引发一系列的一些症状,比如说会出现便血、梗阻、便秘、肠套叠、腹痛等等一些情况。从病理性质上来说,腺瘤性息肉应该引起一些重视,腺瘤性息肉中的绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤的癌变率是比较高的,建议尽早切除,如果患者是诊断了家族性息肉病的患者,应该高度重视,因为家族性腺瘤性的息肉病癌变率几乎接近100%,需要尽早进行处理,而且全家应该都进行检查。
barrett食管易癌变吗
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barrett食管易癌变吗,barrett食管的癌变跟地域有一定的关系的,首先barrett食管的发病率,就是欧美的白色人种发生频率是极高的,黑色人种和亚洲人的发生频率比较低,但是因为随着日本幽门螺旋杆菌的感染力的降低,慢性胃炎的减少,然后barrett食管反而增加了,但是食管腺癌的绝大多数,就是源自barrett食管,因为地域性的关系,然后这种癌,也是以欧美多见的,近些年来日本也有增加的倾向,这种癌的发生率,是跟持续性的反流性食管炎有一定的密切关系的。
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王慧洁
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