十二指肠溃疡多发生在球部，一般是单发的圆形或者是椭圆形，边界一般是比较清楚的，直径的绝大多数都是在两厘米以内的，深度一般是达到粘膜肌层以下，甚至可能会穿透整个肠壁，一般情况下数目达到两个以上称为多发性的溃疡。活动期的溃疡一共分四层，在溃疡周边会有一些上皮细胞的再生，炎性细胞的浸润等等，还会有有一些不同程度的肠腺的化生，或者是一些不典型的增生，愈合后会形成瘢痕。