简单来说，它就是食管下段的一个粘膜层，被胃的一个粘膜层所替代的一种病理现象，内镜下是比较容易确认的。食管那层粘膜叫鳞状上皮，它的表现是灰白色的伴有栅栏样的一个血管网，胃的那层粘膜叫做柱状上皮它是表现为淡红色的，所以二者的有明显的一个的差异。一般内镜下的一个诊断的是，医生在食管胃结合部的这个地方能观察到，食管胃结合部和粘膜边界不一样的话，那就可以认为是barrett食管。它一般是按胃的粘膜层往上上移的一个长度，也就是说柱状上皮上移的长度为界限的。以三厘米为界限，大于三厘米称成为长barrett食管，小于三厘米就称成短barrett食管。