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天津市天津医院
肾脏内科
张辉 主治医师
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肾功能和尿常规的区别
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肾功能是采血的化验,包括肌酐、尿素氮、尿酸三项。只有在肾脏病变达到一定程度的情况下才会引起肾功能的异常,而尿常规是化验尿液,一般可以发现尿里面有没有潜血、蛋白、 白细胞、尿糖这些情况。尿蛋白存在肾炎尿里边儿可以表现为有尿蛋白、尿潜血,但是肾功能不一定是异常的,只有肾脏病发展到一定程度,肌酐才会升高。
肾功能衰竭挂什么科
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肾功能衰竭需要挂肾内科,肾内科接诊以后一般进行疾病的分析和鉴别诊断,分析肾功能衰竭的病因是什么。如果患者是因为系统性疾病导致的继发的肾功能损害,那么可以到肾内科或者是风湿免疫科进行进一步的诊治。如果是由于肿瘤导致的肿瘤相关肾损害引起的肾功能衰竭,那么就要到肿瘤科进行原发病的诊治。如果是存在肾后性梗阻,比如说尿路的结石、尿路的肿瘤引起来的,那么可以到泌尿外科就诊。这些是一些常见的导致肾功能衰竭的疾病,需要到相应的科室进行就诊。
多囊肾平时注意什么
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73.13万
多囊肾的一般患者无需改变生活方式,限制体力活动,但是应该避免剧烈的体力活动和腹部受到创伤,避免使用肾毒性药物。 另外,我们还要采取一些延缓慢性肾脏病进展的措施,比如说低蛋白饮食控制高血压,治疗高脂血症,纠正贫血和酸中毒,预防高磷血症。 在血压方面我们尽量控制在120/80。 另外,就是要注意避免创伤导致患者的多囊肾出血及感染的情况,如果存在感染要及时治疗感染,另外要监测多囊肾中是不是有结石的情况,如果有结石,尽量鼓励患者多饮水,如果有症状的情况下,可能需要碎石或者是经皮肾切开取石。 另外,多囊肾患者一般会合并有颅内动脉瘤,所以要监测患者的颅内有没有血管瘤的情况。 对于多囊肾,要定期进行复查,了解患者囊肿的变化情况。
多囊肾饮食注意事项
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多囊肾患者需要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,如果患者肾功能还正常,那么饮食可以相应的放开一点,不需要蛋白控制特别严格,如果患者因为多囊肾,影响了肾功能,出现了肾功能衰竭的情况,那么需要严格控制蛋白质的摄入。同时患者肾功能衰竭以后,容易出现电解质紊乱,那么我们尽量避免一些含钾磷比较高的食物的摄入。肾功能衰竭的患者一般同时合并有高尿酸血症,所以含有嘌呤比较高的食物,也要尽量的避免。
多囊肾怎么治比较好
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多囊肾是一种遗传性的疾病,目前没有特效药。在治疗方面我们首先要建立患者良好的生活习惯,低盐、低脂、低优质蛋白饮食,同时要尽量避免对腹部的打击和创伤,避免出现囊肿破裂、出血、感染的情况。多囊肾患者一般合并有高血压,所以要把血压控制在一个达标的范围。目前多囊肾有一些抑制囊肿增长的药物。但是现在正在临床的实验过程中,在我国目前没有上市。
多囊肾怎么检查出来
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多囊肾的患者,首先要看家里有没有遗传的病史,第二个,我们可以进行B超检查。对于三十岁以下的患者,患者单侧或双侧至少有三个囊肿,考虑可以诊断多囊肾;对于三十到五十九岁的患者,患者双侧肾脏至少要有两个囊肿;对于六十岁以上的患者,患者双侧肾脏至少各有四个囊肿,这是多囊肾患者的B超诊断标准。
多囊肾为什么会遗传吗
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多囊肾可以分为常染色体显性多囊肾病和常染色体隐性的多囊肾病。这两种疾病都是由于染色体的异常导致的疾病发生以及遗传的可能,所以在多囊肾患者中他的父母、他的兄弟姐妹以及他的子女,都要进行定期的体检,以更早的发现疾病的存在,以及采取相应的治疗。
肾穿刺前不能服什么药
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由于肾脏穿刺活检是一项有创的检查,肾脏是血供非常丰富的器官,肾脏穿刺活检可能导致血肿的发生,所以在肾脏穿刺活检前,我们需要停用抗凝的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷以及新型的抗凝剂利伐沙班等药物,避免肾脏穿刺后出血的情况。这些药物我们都要根据它的药物的特性,来选择停药的时间,一般阿司匹林需要停药一星期以上,其他的抗凝药物也要根据患者的病情来制定相应的方案。
肾穿刺手术多长时间
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肾脏穿刺术是一个相对来说比较简单的操作,穿刺的过程大概需要半个小时左右,这个当然也要取决于病人的情况。病人需要良好的配合医生,在肾穿前需要练习屏气、呼气,配合手术医师,肾脏穿刺需要在超声引导下,大夫先进行局麻,然后进行穿刺,一般是采三针,当看过患者的肾脏标本,符合穿刺要求以后,一般肾脏穿刺就可以结束了。
肾穿刺几天可以出院
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肾脏穿刺活检术是一个有创的检查,肾脏是血供非常丰富的器官,做完肾穿刺之后,我们需要密切观察患者的病情变化,要量血压、脉搏,并留取尿的化验,看尿里面是不是有血尿,以及血色素是不是有明显的下降。二十四小时之内患者如果没有明显的血尿以及腰痛的情况,生命体征平稳,二十四小时以后是可以下地活动的。如果有肉眼血尿,我们需要到肉眼血尿消失以后,才能下地活动。一般肾穿术后七天就可以出院了。
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