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娄底市中心医院
肿瘤科
周自华 副主任医师
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胃癌二期什么意思
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41.81万
食管癌的二期就是指食管癌的中期,包括2a期、2b期。2a期包括T3N0M0、T2M1M0、T1M2M0。2b期就包括T4aN0M0、T3N1M0、T2N2M0、T1N3M0。T1是指肿瘤侵犯固有层,黏膜肌层和黏膜下层,T2就是指肿瘤侵犯了固有肌层,T3是肿瘤侵及粘膜下的结缔组织,而尚未进犯脏腹膜或邻近的结构。T4就是肿瘤侵及浆膜后邻近的结构。N0就是无区域淋巴结转移,N1就是一到两个区淋巴结转移,N2就是三到六个区域淋巴结转移,N3就指七个或七个以上区域淋巴结的转移。
胃癌晚期骨转移症状
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约百分之五十到百分之七十五的骨转移病变会产生症状和体征,最常见的就是转移部位的骨骼疼痛,另外还有神经压迫症状,病理性骨折,高钙血症,神经根受损和脊髓压迫症。疼痛是骨转移的主要症状,约百分之七十五的骨转移者有此症状。病理性骨折是骨转移的常见合并症,与四肢骨、骨盆、锥体等承重骨多见。另外还有脊髓压迫引起的双下肢乏力、大小便失禁等等。
胃癌晚期的症状是什么
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胃癌晚期的症状有上腹部疼痛,这是症状当中最常见的,约占百分之八十以上的患者,疼痛的性质不一,程度不一。第二有进食后饱胀及呕吐,发生率在百分之五十以上,主要见于远端的胃癌致幽门受侵者。还有嗳气, 胃癌通常引起胃酸减少,当胃内食物停滞常引起潴留,食物异常发酵产气而发生嗳气,另外还有个食欲缺乏,上消化道出血,吞咽困难,体重下降及贫血等等。
胃癌晚期骨转移怎么办
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66.56万
胃癌骨转移是属于晚期,所以一般患者的中位生存期约三到十二个月,骨转移的治疗目的是一个姑息性的, 可以选择放射治疗,放射治疗可以有效的治疗骨转移瘤,它的目的主要是缓解或消除症状,预防症状的发生,提高生存质量和延长患者的生存。还有放射性同位素治疗,也是治疗骨转移癌的有效的方法,另外一个是全身的化疗,在治疗肿瘤原发灶的同时也能起到控制骨转移的发展,缓解疼痛的作用。 另外还有一个双磷酸盐类的药物治疗,可以抑制破骨细胞的活性,并诱导破骨细胞凋亡增加骨皮质和上皮的抗浸润的能力。另外,还有手术介入骨转移,但它的治疗是有限的。
胃癌晚期如何保守治疗
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73.12万
胃癌晚期的保守治疗可以缓解症状,显著改善患者的营养状况,所以目前保守治疗的选择取决于患者的症状。对这种食管梗阻的晚期胃癌患者内镜下放置金属支架也是一种安全有效的姑息性治疗方法。 还有手术或外照射和内镜治疗对出血患者也可能有效,还有晚期胃癌也有可能引起胆管梗阻,可考虑PTCD或ERCP来缓解梗阻性的黄疸。
胃癌晚期胃出血怎么办
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73.79万
出血在胃癌晚期患者当中比较常见,可能继发于肿瘤,也有可能是肿瘤相关的疾病,也可能是由于治疗所致。胃癌患者胃肠道出血者应采用多学科的综合方法进行合理的诊断及处理。 急性出血,例如表现为呕血、或黑粪者,应进行紧急的内镜检查,经内镜止血无效者,介入方式治疗血管栓塞术可能有助于治疗。还有胃癌的放疗,和内镜止血,适用于出血的患者。 慢性出血患者的出血的症状都是胃癌原发病灶造成的局部少量出血,如无化疗的禁忌也可考虑系统的化疗。
食管癌有何早期信号
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75.76万
食管癌的早期症状多为非特异性的,时隐时现,所以多数病人没有引起重视而延误了病情。临床上常见的早期食管癌的症状有吞咽食物的梗噎感,多数患者在大口吞咽干性食物或其他不宜咀嚼完善的食物较为明显。另外还有胸骨后的不适或闷胀。第三,还有食管内的异物感,有20%左右的病人在吞咽时有食管内的异物感,还有咽喉部的干燥及紧缩感。另外还有食物通过缓慢并有滞留感。
食管癌如何能诊断
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食管癌的诊断主要根据症状,在早期一般症状是非特异性的,或者仅有轻微的症状,一般不会引起患者的注意,在中晚期食管癌最常见的一个典型症状为进行性的吞咽困难。还有食管的造影检查、食管的磁共振和CT扫描,另外还有细胞学的诊断、食管腔内的超声检查、食管镜直观的检查及食管镜下取病理的 一个病理诊断,金标准还是需要病理学或细胞学来确诊。
食管癌常见的病理类型有哪些
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食管95%以上的病理类型为鳞状细胞癌或腺癌,但是在中国93%以上为鳞状细胞癌,其次为腺癌,偶见食管的其他恶性肿瘤,如未分化恶性黑色素瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、良性肿瘤等等。在癌组织的分化程度方面,大部分患者为中分化,占了62.2%,其次为低分化,占了30.1%,另外为高分化,占了7.4%,肿瘤的恶性程度普通比较高。
恶性淋巴瘤的临床表现
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68.66万
淋巴瘤的典型临床表现为无痛性的淋巴结增大,是橡胶样的坚韧,持续数月甚至数年,缓慢地增大。 如果纵膈淋巴结增大,压迫气道、血管、气管,可致呼吸困难、上腔静脉综合征、吞咽困难。 常见的全身症状有盗汗、发热及体重下降。 霍奇金淋巴瘤的发热,为典型的周期性发热,持续数日,不规则发热, 还有盗汗及半年内不明原因体重减轻超过10%,发热,就考虑为B症状,与不良预后相关,还有些出现皮肤搔痒。
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周自华
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